三月上旬助理医师资格考试《临床助理医师》第二次综合练习卷(附答案)

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1、三月上旬助理医师资格考试临床助理医师第二次综合练习卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、毛果芸香碱可产生哪种作用A、近视、散瞳B、近视、缩瞳C、远视、散瞳D、远视、缩瞳E、眼压升高【参考答案】:B2、溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是A、单纯穿孔B、第一次出血C、瘢痕性幽门梗阻D、胰源性溃疡E、反复门诊治疗无效的溃疡【参考答案】:C3、可治疗慢性心功能不全及心房纤颤的药物是A、普萘洛尔B、哌唑嗪C、卡托普利D、地高辛E、奎尼丁【参考答案】:D4、女,50岁。阵发性腹痛3h就诊,无呕吐、腹泻、便血等。体检:腹部脐右上扪及肿块,轻度压痛,以往有类似发作史,未治自愈。钡剂灌肠见升

2、结肠处有杯口状充盈缺损。诊断为A、肠道炎性狭窄B、肠道肿瘤C、回盲部结核D、肠套叠E、肠蛔虫阻塞【参考答案】:D5、骨折愈合的第3期是A、血肿机化演进期B、原始骨痂形成期C、骨痂改造塑形期D、膜内化骨吸收期E、软骨化骨吸收期【参考答案】:C6、一家3口人,吃了自家制作的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲不振。继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。这一家人中毒的最可能原因是A、变形杆菌B、肉毒毒素C、沙门菌属D、蜡样芽胞杆菌E、副溶血性弧菌【参考答案】:B7、应用氨茶碱治疗支气管哮喘。既能使其发挥最好疗效。又不致产生毒性反

3、应的最有效的方法是A、缓慢静脉注射B、缓慢静脉滴注C、与沙丁胺醇合用D、与异丙阿托品合用E、血液药物浓度监测【参考答案】:E8、对白血病化疗的表述不正确的是A、目的是达到完全缓解并延长生存期B、目前多采用联合化疗C、急淋患者的诱导缓解治疗,常用VP方案D、急非淋白血病的常用标准诱导缓解方案是:DA方案E、VP方案中:P指的是:柔红霉素【参考答案】:E9、原发性肝癌肝内转移最常见的途径为A、肝动脉B、肝静脉C、门静脉D、胆管系E、淋巴管【参考答案】:C10、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A、内镜检查B、放射性核素检查C、超声波检查D、免疫学检查E、细胞学检查【参考答案】:E11、男,6岁。因发热、干咳

4、6天入院,无中毒症状,体检:T39,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影,血清冷凝集1:64。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎【参考答案】:E12、急性心梗最突出的表现是A、胸痛B、恐惧C、神志不清D、休克【参考答案】:A13、关于支气管呼吸音错误的是A、正常人于喉部、胸骨上窝可听到B、正常人于背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近可听到C、吸气相较呼气相短,呼气音较吸气音强而高调D、吸气相较呼气相长,吸气音较呼气音强而高调E、吸气末与呼气始之间有极短暂的间隙【参考答案】:D14、在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是A、磷酸丙糖异

5、构酶B、己糖激酶C、丙酮酸激酶D、PEP羧激酶E、丙酮酸羧化酶【参考答案】:A15、小儿死亡率最高的时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】:A16、快反应细胞与慢反应细胞的区别是A、0期去极的快慢B、1期复极的快慢C、2期复极的快慢D、3期复极的快慢E、4期自动去极的快慢【参考答案】:A17、男,35岁,经常出现活动后心前区闷痛、有晕厥史。查体:胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,下蹲时减轻。心电图示、aVF病理性Q波。最可能的诊断是A、室间隔缺损B、心肌梗死C、风湿性二尖瓣关闭不全D、先天性主动脉瓣狭窄E、肥厚型梗阻性心肌病【参考答案】:E18、3岁,3个月水肿,

6、尿蛋白(+),红细胞03个HPF,血浆总蛋白40gL,白蛋白20gL,胆固醇82mmolL,尿素氮80mmolL,本例诊断最大的可能是A、急性肾炎B、良性持续性蛋白尿C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、以上都不是【参考答案】:C19、女性,30岁。因婚姻问题出现情绪低落,对生活失去信心,同时不能很好照顾家庭,伴失眠,继而出现消极而求医,诊断为抑郁症,下面哪些症状不会为患者所有A、兴趣缺乏B、言语动作迟缓C、自责和厌世感D、睡眠障碍E、思维散漫【参考答案】:E20、女,30岁,反复间断性下肢水肿2年,近2天突然发热,体温38,进而出现无尿100ml24小时,血压14090mmHg,血肌酐708mlL

7、,恶心、呕吐,最可能的诊断A、慢性肾炎合并感染B、肾盂肾炎急性发作C、急性肾衰竭D、上呼吸道感染E、慢性肾炎,慢性肾功能衰竭【参考答案】:C21、直肠指检的常用体位不包括A、左侧卧位B、右侧卧位C、截石位D、胸膝位E、蹲位【参考答案】:B22、扩张型心肌病A、心功能不全控制后,心脏杂音减弱B、心功能不全控制后,心脏杂音增强C、使用硝酸甘油后心脏杂音增强D、奇脉E、交替脉【参考答案】:B23、男,50岁,癫痫史15年,一次合理要求遭到无理拒绝,恶语相加,突然双目圆睁,面色苍白,双手震颤,勃然大怒,拿出一把水果刀,企图行凶,被阻拦,突然倒地,呼之不应,过后遗忘A、情感倒错B、情绪不稳C、情感脆弱D

8、、病理性激情E、病理性半醒状态【参考答案】:D24、25岁女性,人工流产后闭经1年,经基础体温测定呈双相型体温曲线,雌孕激素试验无出血,下列正确的是A、病变在丘脑下部B、病变在垂体前叶C、病变在子宫内膜D、病变在卵巢E、病变在甲状腺【参考答案】:C25、导致先天性心脏病的病因不包括A、染色体畸变B、宫内感染C、孕母与大剂量放射线接触D、孕母服用抗癌药物E、新生儿窒息【参考答案】:E26、骨折的全身表现中,哪种描述是错误的A、一般骨折后体温正常B、患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克C、严重骨折患者血肿吸收时,体温略有升高D、开放性骨折患者体温升高时,应考虑感染E、严重骨折患者血肿吸收时,其

9、体温通常不超过37【参考答案】:E27、关于小儿运动发育的一般规律,错误的是A、由上向下B、由近及远C、由不协调到协调D、由简单到复杂E、由精细到粗糙【参考答案】:E28、膀胱肿瘤最多发生的部位是A、膀胱三角区B、颈部C、两侧壁及后壁D、底部E、顶部【参考答案】:C29、感知过的事物重新出现在眼前时能够识别出来,这是A、回忆B、遗忘C、保持D、识记E、再认【参考答案】:E30、慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是A、过劳B、大量利尿C、使用镇静剂D、呼吸道感染E、使用支气管扩张剂【参考答案】:D31、在产褥感染处理中错误的是A、选用有效的抗生素B、纠正全身一般情况C、半卧位D、禁用肾上腺皮质激素

10、,避免感染扩散E、胎盘残留者应控制感染后清宫【参考答案】:D32、患者男性,47岁,有饮酒史20年,现每天饮黄酒3斤,目前存在嫉妒妄想。若予以戒酒治疗,可采取以下措施,除外A、小量抗精神病药B、补充维生素C、立即停止饮酒D、行为治疗E、集体心理治疗【参考答案】:C33、20世纪90年代心血管病在内科住院病人中最常见的疾病是A、先心病B、风心病C、冠心病D、心肌病E、心包炎【参考答案】:C34、具有特异性免疫功能的血细胞是A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、红细胞D、淋巴细胞E、单核细胞【参考答案】:D35、男,39岁,4小时前突然剧烈头痛,伴呕吐多次。体检:颈部轻度抵抗,克氏征(+),体温372

11、,血压13585mmHg。其他神经系统检查阴性诊断应首先考虑A、小脑肿瘤B、脑炎C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、偏头痛【参考答案】:D36、最易引起实性心动过缓的是A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、高侧壁心肌梗死D、广泛前壁心肌梗死E、前间壁心肌梗死【参考答案】:A37、缺铁性贫血患者,最可能出现的体征是A、肝脾肿大B、淋巴结肿大C、舌乳头萎缩D、指甲变薄变脆E、胸骨压痛【参考答案】:D38、与遗传因素有关的是A、感染性心内膜炎B、急性病毒性心肌炎C、急性风湿热D、红斑狼疮E、肥厚型心肌病【参考答案】:E39、急性肠梗阻病人。起病3天,腹胀,呕吐剧烈,口渴。尿少,呼吸深,脉细速,血压1078

12、0kPa。血清钠138mmolL。诊断为A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、高钾血症E、低氯血症【参考答案】:B40、PO比值是指A、物质氧化时,每消耗一摩尔氧原子所消耗无机磷的摩尔数B、物质氧化时,每消耗一克原子氧所消耗无机磷的克原子数C、物质氧化时,每消耗一摩尔氧原子所消耗无机磷的克原子数D、物质氧化时,每消耗一克原子氧所消耗无机磷的摩尔数E、物质氧化时,每消耗一摩尔氧原子所合成的ATP的摩尔数【参考答案】:A41、古代医患关系的主要特点是A、医患关系直接性、亲密性、主动性B、医患关系间接性、持久性、主动性C、医患关系直接性、持久性、稳定性D、医患关系直接性、持久性、主动性E、医

13、患关系直接性、稳定性、整体性【参考答案】:E42、肉瘤的主要转移途径是A、直接蔓延B、血道转移C、淋巴道转移D、种植性转移E、医源性转移【参考答案】:B43、室缺的超声心动A、超声心动,左室径65mmB、超声心动IVS:LVPW15:1C、超声心动出现右室前壁以及房室沟处无反射区D、超声心动二尖瓣EF斜率下降E、超声心动室间隔连续中断【参考答案】:E44、学龄前儿童少尿标准为A、24h500mlB、24h400mlC、24h300mlD、24h200mlE、24h100ml【参考答案】:C45、下列哪项不是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点A、大红肾B、蚤咬肾C、免疫检查呈连续线状荧光

14、D、电镜下驼峰状致密物沉积E、内皮细胞、系膜细胞增生【参考答案】:C46、成人每24小时排尿量少于多少称为少尿A、400lB、500mlC、600mlD、700mlE、800ml【参考答案】:A47、心室肌细胞动作电位的锋电位由哪部分形成A、0期去极和4期自动去极B、1期复极和2期复极C、0期去极和1期复极D、2期复极和3期复极E、0期去极至3期复极【参考答案】:C48、营养性缺铁性贫血的病因不包括A、先天储铁不足B、铁摄入量不足C、生长发育慢D、铁吸收障碍E、铁丢失过多【参考答案】:C49、下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是A、对抗各种原因引起的炎症B、能提高机体的防御功能C、促进炎症后期创口愈合D、抑制病原体生长E、直接杀灭病原体【参考答案】:A50、儿童急性淋巴细胞白血病常用的诱导方案是A、VP方案B、DA方案C、HA方案D、

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