九月上旬执业医师资格考试《临床执业医师》第一阶段月底测试卷(附答案)

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1、九月上旬执业医师资格考试临床执业医师第一阶段月底测试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、与普萘洛尔相比,选择性-受体拮抗剂具有以下优点A、不引起支气管收缩B、不引起血管收缩C、对血糖影响小D、对血脂影响小E、以上均有【参考答案】:E2、62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压1411kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、短暂脑缺血发作D、脑出血E、腔隙性脑梗死【参考答案】:C3、女孩、11个月、多汗、烦躁、睡眠不安、可见肋膈沟、下肢轻度“O”型腿、血清钙稍低、血磷降低、碱性磷酸酶增高、其佝偻病应处

2、于A、前驱期B、初期C、激期D、恢复期E、后遗症期【参考答案】:C4、以下是慢性腹泻的病理生理类型、除了A、渗透性腹泻B、渗出性腹泻C、分泌性腹泻D、运动功能异常性腹泻E、医源性腹泻【参考答案】:E5、下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致A、脊神经前根B、脊神经后根C、交感神经D、脊神经前支E、脊神经后支【参考答案】:B6、男,60岁。因肝硬变一次排放腹水3000ml而无尿,诊断应首先考虑为A、急性肝衰竭B、急性心衰C、肾前性肾衰竭D、肾后性肾衰竭E、肾性肾衰竭【参考答案】:E7、关于轻型腹泻的临床表现不正确的是A、以胃肠道症状为主B、大便次数增多C、食欲不振D、无脱水E、血钾35mmol/

3、L【参考答案】:E8、脾静脉的血流约占门静脉血流的A、20B、30C、40D、45E、50【参考答案】:A9、正常枕先露分娩时,仰伸发生于A、胎头拨露时B、胎头着冠时C、胎头枕骨在耻骨弓后时D、胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时E、胎头后囟在耻骨弓后时【参考答案】:D10、以下哪一种药物不影响叶酸代谢A、甲氨蝶呤B、磺胺药C、乙胺嘧啶D、TMPE、利福平【参考答案】:E11、骨折的专有体征是A、骨磨擦音B、疼痛与压痛C、局部肿胀D、功能障碍E、血运不良【参考答案】:A12、对麻疹前驱期诊断极有帮助的是A、低中度发热B、Koplik斑C、Pastia线D、皮疹E、草莓舌【参考答案】:B13、关于难治性

4、肾病综合征的治疗,不予考虑的药物是A、甲泼尼龙(甲基强的松龙)B、环孢素AC、环磷酰胺D、硫唑嘌呤E、氟尿嘧啶(5-Fu)【参考答案】:E14、有关急性肾炎以下哪项不正确A、本病多见于510岁儿童B、病初可有低热、头晕、恶心呕吐C、浮肿,少尿,血尿D、高血压一般在尿量增多后降至正常E、绝大多数转为肾炎性肾病【参考答案】:E15、下列属于原位癌的是A、隐性肺癌B、局限于管、泡内的乳腺小叶癌C、单纯癌D、胶样癌E、小肝癌【参考答案】:B16、在蛋白质合成中不消耗高能磷酸键的步骤是A、移位B、氨基酰-tRNA进位C、氨基酸活化D、起动E、转肽【参考答案】:E17、以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染

5、后急性肾炎的主要鉴别点是A、尿中出现红细胞的量多B、血压中等度升高C、出现明显的水肿D、有氮质血症E、潜伏期及补体C3【参考答案】:E18、全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果A、淋巴道B、血道C、支气管D、潜伏的病菌重新繁殖E、沿组织间隙蔓延【参考答案】:B19、有关急性阑尾炎,哪项是错误的A、坏疽性阑尾炎肠鸣音减弱B、妊娠时并发腹膜炎常不易局限C、老年人易引起穿孔D、幼儿多有显著的体温升高E、穿孔时,腹部X线平片常可见游离气体【参考答案】:E20、关于会阴阴道裂伤,不正确的是A、按裂伤的程度,可分为三度B、会阴皮肤及阴道粘膜撕裂,未达肌层为I度裂伤C、裂伤已达会阴体肌层,累及阴

6、道后壁粘膜,但未伤及肛门外括约肌为度裂伤D、肛门外括约肌已断裂,阴道直肠间隔及直肠前壁断裂为度裂伤E、除度裂伤外,均不需缝合【参考答案】:E21、6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是A、先天储铁不足B、铁摄入量不足C、生长发育快D、铁吸收障碍E、铁的丢失过多【参考答案】:B22、环孢菌素A发挥作用的主要原因是A、辅助或诱导T细胞B、对CD4细胞有细胞毒作用C、在细胞受体部位与-IFN,IL-2竞争D、导致T细胞数目减少E、对造血干细胞有细胞毒作用【参考答案】:D23、ACE的作用机制不包括A减少血液缓激肽水平B、减少血液血管紧张素水平C、减少血液儿茶酚胺水平D、减少血液加压素水平

7、E、增加细胞内cAMP水平【参考答案】:A24、肾病综合征出现大量蛋白尿,其主要原因是A、肾小球滤过膜的屏障作用受损B、肾小管重吸收蛋白质障碍C、肝脏合成蛋白质不足D、蛋白摄入不足E、血浆蛋白分解代谢增强【参考答案】:A25、保存断肢最好的方法是A、浸泡于生理盐水中B、浸泡于抗生素溶液中C、浸泡于新洁尔灭溶液中D、包装于口袋内干燥冷藏E、置于冰块内【参考答案】:D26、高渗性缺水的早期主要症状是A、幻觉B、谵妄C、恶心D、口渴E、心悸【参考答案】:D27、在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是A、大量饮酒B、暴饮暴食C、手术创伤D、高钙血症E、药物诱发【参考答案】:A28、男性,4

8、0岁,大便次数增多、变形、粘液血便,消瘦,贫血。直肠镜检可见一边缘呈堤状隆起的溃疡形成,边界清楚。最佳的临床诊断为A、肠结核B、肠伤寒C、肠阿米巴D、局限性肠炎E、溃疡型肠癌【参考答案】:E29、诊断浅昏迷最有价值的体征是A、对呼叫无反应B、对疼痛刺激无反应C、眼球浮动D、角膜反射消失E、Bahinski征(+)【参考答案】:A30、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是A、碘缺乏B、甲状腺不发育或发育不全C、甲状腺合成过程中酶的缺乏D、促甲状腺激素缺乏E、甲状腺或靶器官反应性低下【参考答案】:B31、对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效、其原因很可能为A、严重肺通气功能障碍B、严重肺动

9、一静脉样分流C、通气血流比例增大D、肺弥散功能障碍E、耗氧量增加【参考答案】:E32、医患双方当事人对患者死因有异议的,应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的,尸检的期限是A、在患者死亡后12小时内进行B、在患者死亡后24小时内进行C、在患者死亡后36小时内进行D、在患者死亡后48小时内进行E、在患者死亡后60小时内进行【参考答案】:D33、治疗高渗性脱水理想的液体是A、5碳酸氢钠液B、10葡萄糖液C、09氯化钠液D、045氯化钠液E、平衡盐溶液【参考答案】:D34、小儿秋季腹泻最常见的病原是A、轮状病毒B、埃可病毒C、腺病毒D、诺沃克病毒E、柯萨奇病毒【参考答案】:A35、外科治疗门静脉高压症的

10、主要目的是A、改善肝功能,防止肝功能衰竭的发生B、预防肝癌的发生C、防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血D、治疗顽固性腹水E、切除功能亢进的脾,调节免疫功能【参考答案】:C36、关于子宫下段,下列哪项是错误的A、系由子宫峡部形成,非孕时长约1cmB、临产后由于子宫收缩极性的缘故,峡部被拉长形成子宫下段C、下段为被动扩张段,随产程进展而越来越长越薄D、子宫上下段肌壁厚薄不同,在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起,称生理性缩复环E、子宫下段常被产科医师选择为剖宫术子宫切开处【参考答案】:B37、酵解过程中可被别构调节的限速酶是A、己糖激酶B、乳酸脱氢酶C、6-磷酸果糖-1-激酶D、3-磷

11、酸甘油醛脱氢酶E、烯醇化酶【参考答案】:C38、下列哪项是乳癌出现表面桔皮征的机制A、乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B、癌肿侵入乳管使其收缩C、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩D、癌细胞浸润大片皮肤E、以上都不是【参考答案】:A39、男,56岁,突然头晕、呕吐8小时。体检:双眼向右水平眼震,右侧指鼻和跟膝胫试验不准,颈轻度抵抗。肌力和感觉检查无明显异常。血压150/90mmHg。临床诊断为A、右大脑基底核区出血B、左大脑基底核区出血C、右小脑半球出血D、左小脑半球出血E、蛛网膜下腔出血【参考答案】:C40、女性,80岁。早饭后感上腹疼痛,伴恶心、呕吐、出汗、烦躁不安,来诊,测血压8050mmHg,

12、HR45次分,心电图示急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞。处理此种严重心律失常的首选措施应是A、激素B、升压药C、强心剂D、预置临时人工心脏起搏器E、溶栓治疗【参考答案】:D41、儿童息肉以哪种病理类型最多见A、错构瘤性B、炎性C、腺瘤性D、管状腺瘤E、化生性【参考答案】:A42、检测微量Ag最敏感的方法是A、间接凝集B、反向间接凝集C、单向免疫扩散D、双向免疫扩散E、免疫电泳【参考答案】:B43、患儿5岁、阵发性头痛3个月、因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院、检查:神志清醒、双瞳孔正常、颈项强直、半小时后突然呼吸停止、心跳存在、其诊断是A、垂体腺瘤B、急性脑水肿C、急性脑膜炎D、枕骨大孔疝

13、E、小脑幕切迹疝【参考答案】:D44、先天性甲状腺功能减低症,最主要的原因是A、甲状腺不发育或发育不全B、甲状腺素合成途径酶缺陷C、促甲状腺激素缺陷D、甲状腺或靶器官反应性低下E、孕妇饮食中缺碘【参考答案】:A45、男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是A、急性胆囊炎B、胆总管结石C、胆道蛔虫病D、急性胰腺炎E、急性胃炎【参考答案】:C46、甲状腺功能亢进症最常见的原因是A、碘甲亢B、甲状腺炎伴甲亢C、毒性弥漫性甲状腺肿D、多结节性甲状腺肿伴甲亢E、自主性高功能甲状腺结节【参考答案】:C47、前置胎盘即胎盘部分或全部附

14、着于A、子宫体的前壁B、子宫体的后壁C、子宫体的侧壁D、子宫体的底部E、子宫颈内口【参考答案】:E48、患儿,12岁。水肿、少尿、血尿1个月余,病情加重1周,发病前10余日曾患上感,近1周尿极少,腹胀、乏力、恶心。体检:全身高度水肿,血压1915kPa(140110mHg),双肺有湿啰音,血尿素氮228mmolL,尿常规:红细胞1520个HP,蛋白(+),颗粒管型12个HP,血清白蛋白21gL,胆固醇69mmolL,诊断为A、急性肾炎B、急进性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、慢性肾炎【参考答案】:B49、自身免疫最重要的基本特征是A、患者血中可测得高效价的自身抗体或和针对自身Ag的致敏淋巴细胞B、自身Ab或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍C、病情转归与自身免疫反应强度有关D、反复发作或慢性迁延E、有遗传倾向【参考答案】:A50、禁用于

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