《九月下旬主治医师考试《内科》第二次同步检测题（含答案）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《九月下旬主治医师考试《内科》第二次同步检测题（含答案）（43页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、九月下旬主治医师考试内科第二次同步检测题（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、在原发性醛固酮增多症的病因中，最多见的是A、迷走的分泌醛固酮组织B、糖皮质激素可治性醛固酮增多症C、以上都不对D、醛固酮癌E、醛固酮瘤【参考答案】：E2、男，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量43g，血浆白蛋白23gL，血肌酐82molL，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量62g，血浆白蛋白17gL，血肌酐257molL，肾脏病理可能转型为A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、轻度系膜增生性肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、局
2、灶节段性肾小球硬化E、新月体性肾小球肾炎【参考答案】：D3、女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC38109L，PLT50109L，ANA1：640，最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、子宫肌瘤C、抗磷脂综合征D、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E、重叠综合征【参考答案】：D4、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A、烧心B、吞咽困难C、平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻D、胸痛E、反酸【参考答案】：C5、治疗并殖吸虫病的首选药物是A、喹诺酮B、别丁C、三氯苯达唑D、氯喹E、吡喹酮【参考答案】：E6、下述哪项符合度型窦房阻滞的心电图特征A、P-P间期不等
3、B、长的P-P间期与短的P-P间期之间有成倍数的关系C、窦性P-P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏D、长的P-P间期与短的P-P间期之间不成倍数的关系E、窦性P-P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏【参考答案】：B7、下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助A、血总T3、T4升高B、血FT3、FT4升高C、体重不随妊娠月数而增加D、休息时脉率100次分E、四肢近端肌肉消瘦(2001)【参考答案】：A8、溶栓治疗的适应症是A、近期伴有颅内出血的病人B、大面积的肺血栓栓塞症C、馒性血栓性栓塞肺动脉高压D、2个月内有缺血性脑卒中的病人E、非大面积的肺血栓栓塞症【参考答案】：B9、患者神志清楚，但听不懂
4、他人言语，也不能讲话，此病人失语属于A、运动性B、混合性C、失音D、构音障碍E、感觉性【参考答案】：B10、肌酐清除率与下列哪项无关A、滤过膜孔径增大B、肾血流量C、滤过膜的通透性D、滤过面积E、有效滤过压【参考答案】：A11、对原发性肾上腺皮质功能减退症，最具诊断价值的是A、低血钠，高血钾B、X线发现垂位心，心脏缩小C、心电图示低电压，T波低平或倒置，Q-T延长D、ACTH试验无反应E、血、尿皮质醇测定【参考答案】：D12、男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊，按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象W
5、BC25109L，Hb90g/L，PLT32109L。查体：浅表淋巴结及肝、脾无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是A、ITPB、感染合并DICC、急性早幼粒细胞白血病D、ALLE、AML【参考答案】：C13、男，32岁。电焊工。有锥体外系受损症状，被诊断为轻度锰中毒，以下哪项为首选治疗方案A、维生素CB、依地酸二钠钙加5-羟色胺C、依地酸二钠钙D、二巯基丁二酸钠E、以上均不正确【参考答案】：B14、关于脑实质型囊尾蚴病，错误的是A、临床表现以癫痫最常见B、占脑囊尾蚴病的80以上C、严重者可导致痴呆
6、D、癫痫以小发作为主且频度高E、弥慢性脑实质受累者常引起颅内压增高【参考答案】：D15、下列哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的A、溶血性贫血B、巨幼细胞性贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血【参考答案】：E16、关于糖尿病肾病高血压，哪项不正确A、血压控制应14090mmHgB、血压控制应13080mmHgC、首选ACEI降压药D、限制盐摄入每天6克以下E、水肿明显时可用利尿剂【参考答案】：A17、男性，18岁，3周来全身浮肿，乏力，血压正常，24小时尿蛋白定量4g，尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型，血浆白蛋白26gL，血脂高。最可能的诊断是A、急性肾炎B、肾病综合征C、
7、慢性肾炎D、隐匿性肾炎E、过敏性紫癜肾炎【参考答案】：B18、下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A、碘的缺乏B、甲状腺素合成障碍C、甲状腺素分泌障碍D、甲状腺素需求增多E、长效甲状腺刺激素浓度增高【参考答案】：E19、嗜铬细胞瘤手术前的药物应用，下列说法正确的是A、术前常规应用受体阻滞剂B、受体阻断药的应用一般不得少于2周C、因酚苄明作用时间长，故手术前3天宜停用D、以上都不对E、术前停用降压药，单用受体阻滞剂【参考答案】：B20、称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压(PAPm)应大于A、20mmHgB、15mmHgC、30mmHgD、35mmHgE、25mmHg【参考答案】：C21、抗菌
8、药物中最早发现的毒性较低，抗菌活性较强的化学药物是A、呋喃类B、甲硝唑C、磺胺药D、青霉素E、异烟肼【参考答案】：C22、男性，48岁。慢性肝病10年，今日呕血300ml，柏油样便l000ml急诊入院。体检：血压11278kPa，心率128次min，腹壁静脉曲张，肝脾肋下未扪及，移动浊音(+)。红细胞41012L，血红蛋白120gL。下列哪项说法是错误的A、由于大量失血，肿大的脾可暂时缩小B、由于血压下降、心率增快，提示出血量较大C、有慢性肝病，并大量呕血，必然会食管或胃底静脉破裂D、血色素无显著减少，可能系出血早期之故E、安放三腔管压迫止血，对部分病人有效【参考答案】：C23、大便呈灰白色，
9、往往提示为A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、梗阻性黄疸D、胆囊结石E、胆囊管结石【参考答案】：C24、可成为HL的惟一全身症状的是A、周期性发热B、消瘦C、疲乏D、瘙痒E、疼痛【参考答案】：D25、皮质醇增多症时下列哪项不正确A、抑制脂肪合成B、抑制蛋白质合成C、嗜酸粒细胞绝对值增高D、血浆肾素水平增高E、抑制垂体促性腺激素(1999)【参考答案】：C26、男性，25岁。因发热、右侧胸痛3d就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液，细胞分类单核细胞占08。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持?A、X线胸片显示肺内病变B、胸水pH降低C、结核菌素阳性反
10、应D、胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高E、胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高【参考答案】：C27、脊髓丘脑束受损产生A、对侧躯体识别性触觉减退B、对侧躯体触觉减退C、对侧躯体痛温觉减退D、同侧躯体痛温觉减退E、对侧躯体痛温觉减退或缺失【参考答案】：E28、原发性小血管炎常见的肾脏病理改变为A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、局灶性节段性肾小球硬化C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、节段性纤维素样坏死性和或新月体肾小球肾炎E、系膜增生性肾小球肾炎【参考答案】：D29、男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱，最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支
11、气管扩张C、慢性阻塞性肺气肿D、机化性肺炎E、支气管哮喘【参考答案】：C30、美国慢性阻塞性肺疾病患病率之高十分惊人，成人患病率高达A、36B、7以上C、46D、28E、13【参考答案】：C31、男，65岁，甲亢7年，未规律治疗，近日出现心律失常，其可能出现的最多见得为A、室上性心动过速B、室性早搏C、房室交界性早搏D、心房颤动E、心房扑动【参考答案】：D32、对于2型糖尿病，其最重要的诱因为A、肥胖B、吸烟C、运动量减少D、食糖过多E、感染和应激【参考答案】：A33、慢性腹泻是指腹泻时间超过A、3个月B、1个月C、2个月D、一年E、半年【参考答案】：C34、钩虫病贫血属于A、巨幼红细胞性贫血
12、B、再生障碍性贫血C、低色素、小细胞性贫血D、溶血性贫血E、地中海贫血【参考答案】：C35、关于细菌性食物中毒，下列说法中哪项正确A、进食被细菌或细菌毒素污染的食物而中毒B、进食被细菌污染的食物而中毒C、以上均正确D、进食被粪便污染的食物而中毒E、进食被细菌毒素污染的食物而中毒【参考答案】：A36、垂体性侏儒症的诊断下列哪项错误A、不能靠GH基础值诊断B、要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到510gLC、明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应D、血清生长介素C、又称胰岛素样生长因子I，多数无改变E、GRH兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性【参考答案】：D37、男性，12岁。有多发性肢体抽
13、动病史3年，同时有模仿语言和强迫性亵渎语言，神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是A、扭转张力不全B、偏执性精神分裂症C、抽动秽语综合征D、小舞蹈病E、大舞蹈病【参考答案】：C38、ACEI的主要不良反应是A、干咳B、尿量增多C、头痛D、面色潮红E、心动过缓【参考答案】：A39、斯氏并殖吸虫所致的皮下包块病理学检查可见A、嗜酸性肉芽肿B、虫卵C、尾蚴D、夏科-雷登晶体E、成虫【参考答案】：A40、特发性炎症性肌病(M)实验室检查哪项增高最显著A、醛缩酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸激酶D、天门冬酸氨基转移酶E、丙氨酸氨基转移酶【参考答案】：C41、患者女性，55岁，糖尿病史10年，平素血压16010
14、5mmHg，血脂正常，无家族史，患者血压应该控制在A、14090mmHgB、13085mmHgC、13080mmHgD、12080mmHgE、舒张压不能过低【参考答案】：C42、男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56molL，直接胆红素25molL，ALT400U，收住院。入院后化验：抗HBs(+)，抗HCV(-)，抗HAV-IgM(+)，此病人的正确诊断是：A、急性黄疸型乙型肝炎B、急性黄疸型甲型肝炎C、急性黄疸型丙型肝炎D、急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体E、急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体【参考答案】：D43、IPF起病后平均存活期为A、2535年B、35年C、510年D、2836年E、12年【参考答案】：D44、重症肌无力临床表现中哪项一般不受累A、心肌B、平滑肌和膀胱括约肌C、呼吸肌和膈肌D、颈肌和延髓肌E、面肌和
