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1、二月中旬外科主治医师考试综合测试试卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、舌癌好发于何部位A、舌前13B、舌前23C、舌中部D、舌后部E、舌根部【参考答案】：B2、关于原发性纵隔肿瘤的治疗，下列哪项是正确的A、只要无禁忌证，均应手术B、无恶变者暂缓手术C、无症状者暂不手术D、恶性者均不手术E、淋巴肉瘤者放疗后手术【参考答案】：A3、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于A、疼痛B、心理因素C、早期毒血症D、血容量不足E、以上都是【参考答案】：D4、患者大便变细，便意频繁，首先应行A、乙状结肠镜检查B、粪便培养加药物敏感试验C、X线钡剂灌肠检查D、纤维结肠镜检查E、直肠指检【参考答
2、案】：E5、长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是A、高渗性非酮性昏迷B、凝血酶原过低C、血磷过低D、溶质利尿E、氮质血症【参考答案】：A6、骨巨细胞瘤X线特征A、X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏C、X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D、X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块E、X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损【参考答案】：A7、关于滑动性疝的说法，哪项是不恰当的A、属于难复性疝B、滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分C、右侧脏器最常见者为盲肠D、大多见于女性E、疝内容物不能完全回纳【参考答案】：D8
3、、男，40岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中GH值12ngml，此时应采取A、经蝶再次手术B、开颅再次手术C、放射治疗D、药物治疗E、继续观察【参考答案】：C9、女性，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径20cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是A、经尿道膀胱肿瘤电切术B、膀胱部分切除术C、膀胱全切，尿流改道D、膀胱内灌注化疗E、放射治疗【参考答案】：A10、22岁青年，被电锯伤及右手小鱼际，有20cm25cm的皮肤缺损，基底未见骨外露和神经外露，经清洗，消毒，清创后，应采取哪种修复方法A、局部
4、皮瓣移植B、前臂交叉皮瓣移植C、胸、腹部皮瓣移植D、游离中厚皮瓣移植E、吻合血管的游离皮瓣移植【参考答案】：D11、脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在A、25B、20C、15D、10E、5【参考答案】：C12、诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是A、细菌培养B、血沉C、X线片D、结核菌素试验E、血尿常规与血生化检查【参考答案】：C13、原发性小肝癌的诊断标准是指肿瘤直径小于A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm【参考答案】：E14、急性骨髓炎行局部引流术的原则是A、应尽量避免切开以免形成窦道B、应待X线片显示骨质破坏时进行C、临床诊断明确，抗生素治疗数日无
5、效即行引流手术D、在软组织内可触及脓肿时方施行E、待全身中毒症状改善后再施行【参考答案】：C15、男性，24岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。该患者下一步治疗应采取A、采取PVB化疗B、先腹膜后放疗、然后行化疗C、腹膜后加纵隔放疗D、腹膜后放疗E、腹膜后淋巴结清扫术【参考答案】：B16、12岁女孩，发烧2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻，查体，体温386，右下腹有固定压痛反跳痛，无肌紧张，最可能的诊断是A、急性胃肠炎B、急性阑尾炎C、肠系膜淋巴结炎D、胃肠痉挛E、原发性腹膜炎【参考答案
6、】：B17、硅胶常采用何种消毒方法A、煮沸10030minB、化学药物浸泡C、高压蒸气灭菌D、环氧乙烷气体E、紫外线照射【参考答案】：C18、人工髋关节置换时，髋臼外展角应为A、4050B、大于60C、小于40D、4060E、3040【参考答案】：A19、男性，32岁，肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿A、括约肌间脓肿B、坐骨直肠间隙脓肿C、骨盆间隙直肠脓肿D、直肠壁内脓肿E、肛门周围脓肿【参考答案】：B20、患儿5岁，便血，新鲜，量不多，位于便外面，考虑哪种疾病的可能性大A、痔B、痢疾C
7、、直肠癌D、直肠息肉E、肛周脓肿【参考答案】：D21、关于指(趾)甲移植，哪项是不恰当的A、当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止B、指(趾)甲的生长和增长源于甲床C、趾甲移植用于指甲缺损的修复D、甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形E、指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性【参考答案】：B22、单纯性甲状腺肿治疗方法中，下列哪项是错误的A、单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂B、青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证C、胸骨后甲状腺肿需手术治疗D、结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治疗E、绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手术
8、【参考答案】：E23、28岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为A、急性完全性机械性小肠梗阻B、急性机械性不完全性低位小肠梗阻C、急性不完全性结肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、急性机械性不完全性高位小肠梗阻【参考答案】：D24、明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择下列哪项检查最适宜A、放射性核素胰腺扫描B、十二指肠低张造影C、经皮肝穿刺胆管造影术D、逆行胰胆管造影E、腹腔镜检查【参考答案】：D25、第十胸椎压缩骨折
9、合并脊髓损伤，损伤的脊髓是A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓【参考答案】：C26、急性弥漫性腹膜炎的感染途径除外A、血流B、腹壁血栓性静脉炎C、由外界直接进入腹腔D、空腔脏器穿孔E、空腔脏器炎症蔓延【参考答案】：C27、室间隔缺损的临床分级主要与下述哪项为依据A、肺动脉压力B、左向右分流量C、全肺阻力D、X线改变E、心电图改变【参考答案】：A28、脾静脉血流约占门静脉血流A、1020B、2040C、4050D、5060E、60以上【参考答案】：B29、吸入性损伤的治疗下列哪项最关键A、严格消毒隔离制度B、住层流病房C、应用广谱抗生素D、湿化气道E、高营养支持【参考
10、答案】：D30、在风湿性心脏瓣膜病中，被累及最多的瓣膜为A、主动脉瓣B、三尖瓣C、肺动脉瓣D、二尖瓣E、肺动脉瓣+三尖瓣【参考答案】：D31、肾挫伤的主要临床表现为A、大量肉眼血尿B、镜下血尿或肉眼血尿C、不易纠正的严重休克D、腰部肿块或肉眼血尿E、腰部肿块【参考答案】：B32、完成电视胸腔镜手术的必备条件是A、病人年轻B、良性病变C、直径3cm的病变D、能建立健侧单肺通气，患侧胸膜腔无致密粘连E、以上均是【参考答案】：D33、下述器官移植中，哪一个术后排斥反应较轻A、胰腺移植B、肝移植C、肾移植D、小肠移植E、胰肾联合移植【参考答案】：B34、关于胸部外伤，下列哪项是正确的A、间接暴力所致肋
11、骨骨折易产生气胸或血胸并发症B、肋骨骨折好发于第13肋C、张力性气胸常伴有反常呼吸运动D、多根多处肋骨骨折可造成浮动胸壁E、反常呼吸指软化区的胸壁在吸气时向外鼓出，呼气时内陷【参考答案】：D35、下列哪项不是二尖瓣关闭不全的原因A、二尖瓣脱垂B、感染性心内膜炎C、风湿性心脏病D、缺血性心肌病E、缩窄性心包炎【参考答案】：E36、急性胰腺炎的诊断中具有重要意义的检查是A、心率加快或低血压B、腹胀C、血和尿淀粉酶500U(索氏单位)D、左侧上腹部压痛E、腹部移动性浊音阳性【参考答案】：C37、女孩，9个月，被发现胸部不对称和并指畸形，进一步检查最可能发现下列哪种情况A、三头肌长头缺失B、胸大肌胸骨
12、头缺失C、乳头乳晕缺失D、胸骨分叉E、巨指畸形【参考答案】：B38、患儿5岁，便血，新鲜，量不多，位于便外面，考虑哪种疾病的可能性大A、痔B、痢疾C、直肠癌D、直肠息肉E、肛周脓肿【参考答案】：D39、有关成人全肺切除术后生理变化错误的是A、余肺过度膨胀B、肺动脉和右心室压力暂时上升，然后逐渐恢复到正常水平C、余肺通气功能增加D、余肺顺应性降低E、余肺弥散功能增加【参考答案】：E40、腹部钝性损伤后，下列哪一条不是剖腹探查的适应证A、输血后休克又出现B、肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折C、有腹膜刺激征D、腹腔穿刺抽出不凝血液E、腹腔内有游离气体【参考答案】：B41、烧伤休克病人晚期出血倾向的主要
13、原因是A、纤溶活性增强B、微血管脆性增加C、微血管损伤D、微血管收缩能力下降E、损耗性凝血障碍【参考答案】：E42、枕骨大孔下缘相当于A、延髓、脊髓交界处B、上颈髓C、锥体交叉上缘D、延髓下部E、以上均不对【参考答案】：A43、早期支气管肺癌，首选的治疗方法为A、早期手术切除B、健康情况好者，采用放射治疗C、各种免疫疗法D、采用非手术综合治疗E、药物治疗、化学疗法、中医中药治疗【参考答案】：A44、关于肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的A、对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术B、常规切除阑尾C、手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀D、套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离
14、E、套叠是由Meckel憩室引起者，病情允许，可将其切除【参考答案】：B45、下列哪种损伤可导致声音嘶哑A、膈神经损伤B、食管损伤C、副神经损伤D、颈部迷走神经损伤E、颈部交感神经损伤【参考答案】：C46、对枕骨大孔疝病人急救的主要措施是A、吸氧B、立即手术C、肌注可拉明、洛贝林D、50葡萄糖静脉滴注E、20甘露醇250500毫升静脉滴注【参考答案】：E47、股骨干上13骨折出现下列哪种畸形A、近端前屈，远端内收并向外成角B、近端呈屈曲，外旋，外展，远端向上向内移位，成角短缩畸形C、骨折远端向后屈，而近端向后成角D、远端后屈，近端向后成角E、近端呈伸直，内旋畸形，远端向下向外移位【参考答案】：B48、良性骨肿瘤的X线表现为A、边缘清楚B、出现葱皮现象C、骨膜反应明显D、空腔形成E、多处呈虫蛀状破坏【参考答案】：A49、男，22岁，车祸致前臂掌侧近段
