《肾功能不全时药物剂量调整(共8页)》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肾功能不全时药物剂量调整(共8页)(9页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、精选优质文档-倾情为你奉上附录:肾功能不全时药物剂量调整药物代谢途径调整剂量间隔(小时)或相当于正常剂量血透或腹透后应否补充剂量50ml/minGFR10-50 ml/minGFR24HD、PD庆大霉素肾81224HD、PD妥布霉素肾81224HD、PD抗分枝杆菌类氯法齐明肝无无无无环丝氨酸肾1212-2424无乙胺丁醇肾2424-3648HD、PDEthionamide肝无无50%无异烟肼肝、肾无无无HD、PD吡嗪酰胺肝、肾无无50%HD、PD利福布汀肝无无无无利福平肝无无无无头孢菌素类头孢羟氨苄肾1212-2424-48HD头孢唑啉肾81224-48HD头孢地尼肾122448HD头孢吡肟肾
2、1216-2424-48HD头孢克肟肾12-2475%50%无Cefonicid肾无50%25%无头孢哌酮肝肾无无无无头孢噻肟肝、肾6-88-1224HD头孢替坦肾122424HD、PD头孢西丁肾88-1224-48HD头孢泊肟肾121624-48HD头孢丙烯肾121624HD头孢他啶肾8-1224-4848HD头孢布烯肾2450%25%HD头孢唑肟肾肾8-1212-2424HD头孢曲松肾、肝无无24无头孢呋辛肾88-1224HD头孢氨苄肾81212HD、PD头孢噻吩肾66-812HD、PD头孢拉定肾650%Q6h25% Q6hHD、PD氯碳头孢肾1250%3-5天HD青霉素类阿莫西林克拉维酸
3、肾、肝88-1212-24HD氨苄青霉素肾、肝66-1212-24HD氨苄青霉素/舒巴坦肾、肝6-81224HD羧苄青霉素肾、肝8-1212-2424-48HD、PD双氯唑西林肾、肝无无无无美洛西林肾、肝4-66-88-12HD苯唑西林肾、肝无无无无青霉素G肾、肝无75%25-50%HD哌拉西林肾4-66-812HD哌拉西林/他唑巴坦肾、肝6812HD替卡西林肾88-1224HD替卡西林/克拉维酸肾、肝3.1g Q4h2g Q6-8h2g Q12hHD喹诺酮类环鼻观沙星肾无12-2424无依诺沙星肾无50%50%Q24h无加替沙星肾无50%50%HD、PD左氧氟沙星肾8-122448无洛美沙星
4、肾无75%50%无莫西沙星肝无无无无诺氟沙星肾无12-24避免无氧氟沙星肾无12-2424无其他抗生素阿奇霉素肝无无无无氨曲南肾无50-75%25%HD、PD氯霉素肾、肝无无无无克拉霉素肾、肝无75%50%无克林霉素肝无无无无Dirithromycin肝无无无无多西环素肾、肝无无无无Ertapenem肾、肝无50%?HD红霉素肝无无无无亚胺培南肾无50%25%HDLinezolid肝、肾无无无HD美罗培南肾无50%Q12h50%Q24hHD甲硝唑肾、肝无无50%HD喷他咪?无无24-48无Quinuprostin/dalfopristin肝无无无无磺胺甲噁唑肾、肝121824HD四环素肾、肝1
5、212-1818-24无甲氧苄啶肾、肝121824HD万古霉素(1V)肾6-1224-4848-96无抗真菌药两性霉素B无242424-36无Caspofangin肝242424无氟康唑肾、肝无50%25%HD氟胞嘧啶肾62424-48HD、PD伊曲康唑肝、肾无无50%无酮康唑肝无 无无无咪康唑肝无无无无特比萘芬肾、肝无?抗病毒药阿巴卡韦肝无无无?阿昔洛韦()肾62448HD阿昔洛韦(po)肾无12=2424HD金刚烷胺肾12-2424-7272-168无Amprenavir肝无无无?Cidofovir肾无避免避免?Delavirdine肝无?去羟肌苷肾122448无艾法韦仑肝无无无?泛昔洛韦
6、肾812-2448HD膦甲酸肾25mg/kgQ8h15mg/kgQ8h6 mg/kgQ8hHD更昔洛韦肾122424HD茚地那韦肝、肾8?拉米夫定肾122433%Q24h?Lopinavir/利托那为韦肝Nelfinaviir肝无无无?奈韦拉平肝无?Rimantadine肝无无50%?利托那韦肝无无无?沙喹那韦肝无无无?司坦夫定肝、肾无50%Q12-24h?伐昔洛韦肾812-2450%Q24hHDZacitabine肾81224?齐多夫定肝无无无HD抗凝药抗凝血药Argatroban肝无无无无Bivalirudin肝、肾?法安明(达肝素)肾无?无克赛(伊诺肝素)肾无?无速避凝(那屈肝素)肾无避
7、免肝素肝无无无无Lepirudin肾无15-50%避免?Tinzpavin肾无?避免无华法林肝无无无无血小板GPb/a受体拮抗剂阿昔单抗无无无无伊替巴肽肾无50%避免避免替罗非班肾无50%(如Clcr30)50%无心血管药物ACEI苯那普利肝、肾无75%50%无卡托普利肾、肝无无50%HD依那普利肾无25%50%HD福辛普利肝无无无无赖诺普利肾无50%25%HDMoexipril肾、肝无50%50%?培朵普利肾、肝无50%25%HD奎那普利肝、渗无75%50%无雷米普利肾、肝无50%50%HD辟多普利肾、肝无50%避免无ARB类坎地沙坦肝、肾无50%50%无Eprosartan肝肝肝肝?厄贝沙坦肝肝肝肝肝氯沙坦肝肝肝肝肝替米沙坦肝肝肝肝肝缬沙坦肝、肾肝肝肝肝受体阻滞剂Acebutolol肾、肝无50%25%无阿替洛尔肾无50%25%HD信他洛尔肝、肾无无50%无比索洛尔肝、肾无50%25%无卡替洛尔肾244872?拉贝洛尔肝无无无无美托洛尔肝无无无HDNadolol肾无50%25%HD喷布洛尔肝无无无无Pindolol肝、肾无无无?普萘洛尔肝无无无无索他洛尔肾无24-48?噻吗洛尔肝无无无无卡维地洛肾无无无无钙通道阻滞剂氨氯