2022工作计划及部署(精选8篇)_年度工作计划部署

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1、2022工作计划及部署(精选8篇)_年度工作计划部署 工作安排及部署(精选8篇)由我整理,希望给你工作、学习、生活带来便利,猜你可能喜爱“年度工作安排部署”。 第1篇:工作安排及部署 大同马应龙肛肠医院 2022年工作安排及部署 执行院长李春梅 2022年,我院以全面推动“做诚信医生、办诚信医院”为主题活动,严格遵守政策法规,重点围绕强化医保政策管理、规范病历书写、增加医务工作者职业素养,提升服务内涵、确保医疗质量平安,维护品牌建设,以增加病员就诊量为总体工作思路,全面实行,主动适应改革和市场需求,促进医院稳步、持续健康发展。 一、2022年,我院重点加强医疗质量管理。把质控部的职能发挥好,不

2、断加强医疗、护理的规范性操作,规范各种医疗文书书写(包括门诊病历、住院病历、护理记录等),保障医院的医疗、护理质量平安。进一步加强医院规章制度及流程的管理,做到有章可循,奖惩分明。 详细实施: 分为院科两级医疗质量管理限制: (一)院级质控:医院医疗质量与平安管理委员会、各质量管理委员会(由第一责任人院长及医务科负责人、质控科负责人、各部门主任等相关人员组成。 详细负责人:业务院长魏星 质控部:李丽珍 质控部工作要求: 1、质控部李丽珍每日参与住院医生办晨会; 2、质控部李丽珍每周二10点与办公室刘主任定期查房一次,了解住院患者医疗、护理、生活等服务需求,调查患者对医院对主管医生及护士等相关科

3、室人员的满足度。并有书面记录。 3、质控部李丽珍每周一、三、五下到各临床科室了解医院医疗、护理、院感等质控运行状况及各环节的监督管理,帮助指导科室规范运行。特殊是重点部门(住院部、门诊部、护理部、手术室、内镜室)的监管。 4、病历归档前检查程序: 运行病历检查:科主任、业务院长、执行院长、质控部随时抽查。当场对责任人做出惩罚,责任人确认并签字。 出院病历检查程序: 主管医师自查 科主任检查 业务院长检查 质控部完成最终一次检查。 逐级检查,依据责任做出连带惩罚,责任人签字确认,质控科做出检查结果及惩罚状况,并书面赐予通告。 5、质控部组织相关人员每月进行一次病历点评及处方点评,质控部做好书面点

4、评记录。 病历点评要求:点评当月全部的出院病历,抽查4份运行病历(每名主管医师抽一份),点评后将当月病历及质评结果归档。并做好记录。点评中发觉的差错问题按规定赐予责任人惩罚。点评后的病历刚好归档,做好登记。 处方点评要求:每月抽查20张门诊处方及20张住院处方进行点评。并做好记录。点评中发觉的差错问题按规定赐予责任人惩罚。 参与病历及处方点评:李春梅、张德春、魏星、王保国、曾利、李录霞、李丽珍 时间:每月最终一周的周一下午。 6、质控部组织相关人员每月进行一次医疗质量管理监控总结会议;(院级监控:由质控部组织,各质控科室负责人及业务院长参与,要有书面记录)。质控部对各科室的质量监控及病历检查结

5、果上报执行院长,并对质量监控结果进行汇总、总结、分析、惩罚等做记录,确保病案质量达标。 时间:每月最终一周的周二下午。 7、质控部组织质控小组成员每季度进行一次医疗质量与平安管理活动总结探讨会及医疗护理不良事务成因分析探讨会,质控科要有有书面记录。各质控小组成员及科室质控员参会,由质控小组组长负责汇报各科当月医疗护理质量限制状况及不良事务汇报状况,并有质控小组每月检查结果的书面记录。 时间:每季度最终一周的周三下午。 8、质控部负责组织医院医疗质量与平安管理委员会、各质量管理委员会至少开一次年度总结会议和工作安排会议。(要有书面记录) 时间:年底集中在11月份进行。 9、质控部做好医疗质量管理

6、信息库的统计工作(包括合理运用抗菌药物、手术分级管理、手术并发症、医院感染、病案质量、医疗纠纷、患者满足度等)每月统计一次,电子版存档。须要时进行打印。 10、各质量管理委员会要有活动记录。(包括:1医疗质量与平安管理委员会2伦理委员会3药事管理与药物治疗学委员会4医院感染管理委员会5病历管理委员会6护理质量管理委员会,每季度一次,要有书面记录。(由魏院长负责) (二)科室小组质控: 原则上要求每个科室成立质控小组,由于我院科室人员相对少,有的科室甚至是一个人,所以我院成立以部门主任为组长的医疗质量管理小组。并设有质控员。 部门医疗质量管理小组职责: 部门医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理,

7、制定科室医疗质量管理措施和考核方法,督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范,对科室的医疗质量进行检查和考核,部门主任是科室质量管理的第一责任人。魏星业务院长:对科室的医疗质量负总责,并负责对各部门各科室的医疗质量进行检查和考核。质控部李丽珍负责监督。 1、门诊部:(肛肠科门诊、B超心电室、内镜室、动力科、放射科、检验科) 质控小组负责人:张银梅 科室质控工作要求: (1)每周进行一次部门例会,探讨本管辖科室在医疗方面、医患沟通、行政管理等方面存在的问题,提出改进看法与措施,并有书面记录。 (2)制定本部门及科室工作安排,深化门诊各临床及各协助科室了解和检查各部门工作完成状况,定期总结汇报。检查

8、门诊病例文书,规范医疗程序及质量的管控,确保门诊病历文书书写规范,无差错,并做好来诊患者的登记工作。 (3)每月进行一次科室医疗质量与平安管理持续改进(要有书面记录) (4)负责门诊患者电话回访工作。(要有书面记录) 2、住院部:(肛肠住院科) 质控小组负责人:王保国 (1)每日开晨会,每周进行一次部门例会,探讨本管辖科室在医疗方面、医患沟通、行政管理等方面存在的问题,提出改进看法与措施,并有书面记录。 (2)深化科室、病房了解和检查诊断、治疗、护理状况,完善围手术期间的管理及住院医生的诊疗规范、操作流程等,把好手术技术关,定期分析医疗指标。检查病例文书,规范医疗程序及质量的管控,确保医疗、护

9、理、病历文书书写规范,无差错。 (3)每月进行一次科室医疗质量与平安管理持续改进(要有书面记录) (4)负责出院患者电话回访工作。(要有书面记录) 3、护理部:(二楼病区、三楼病区、手术室、熏蒸室、理疗科、换药室) 质控小组负责人:曾利 (1)建立质量平安服务标准,严格执行质量限制流程,有质控安排及记录,定期考核,并能反馈落实,台帐记录刚好,科室工作月有安排、周有重点、日有支配。 (2)每周进行一次部门例会,探讨本管辖科室在医疗方面、医患沟通、行政管理等方面存在的问题,提出改进看法与措施,并有书面记录。 (3)每月召开质控护理缺陷分析会,刚好上报科室护理不良事务,对质控存在的问题刚好反馈整改与

10、落实,要有书面记录。 (4)每月进行一次科室护理质量与平安管理持续改进(要有书面记录) (5)严格执行三查七对及交接班制度,要求护士进床边交接,护士长参加晨间护理及晚间查房,刚好了解新病人及重病人的病情及患者需求。 (6)病区基础护理、整体护理、等级护理、医疗护理文书书写、急救药品、器械管理、病区管理、护理技术操作质控均规范达标。 4、院感科:(重点科室:供应室、手术室、内镜室、检验科、医疗废物、传染病) 质控小组负责人:李丽珍 每月对各科室进行一次全面检查,并有书面记录。 5、医保科: 医保科质控小组负责人:李春梅 齐晓玲 每月跟踪汇报医保基金完成状况,每季度对医保运行状况及管理工作进行自查

11、。(要有书面记录) 6、后勤部:主要是治安消防的平安限制 质控小组负责人:冯志刚 (1)每月进行一次消防平安及电器设施检查(要有书面记录) (2)每月进行一次医院各科室的平安隐患排查整改(要有书面记录) (3)每周四下午组织相关人员进行一次全院卫生大检查。 二、开展形式多样的学习、培训,考核等,全面提升全院职工的专业技术水平及工作协调实力。 详细实施: 1、医疗质量与平安培训:全年培训课题讲座不少于12次(培训内容必需要有医疗核心制度的培训、三基培训、药学培训、医疗平安相关应急预案培训) 操作演练至少四次(急救演练及各相关科室应急预案演练); 考试不少于4次,每季度考试一次(其中三基必考) 时

12、间:每月第一周的周四下午 详细负责人:业务院长魏星(授课人不限,包括业务院长、各部门主任、北京专家及外请专家等) 2、护理质量与平安培训:全年培训课题讲座不少于12次(培训内容必需要有护理核心制度的培训、三基培训、护理平安相关应急预案培训); 操作演练至少4次,每季度一次;(包括各项操作、急救、应急预案演练) 考试至少4次,每季度一次(其中三基必考)。 时间:每月其次周的周四下午 详细负责人:护士长曾利(授课人不限,包括护士长、主管护师、质控部人员或外请专家等) 3、医院感染培训:全年培训课题讲座不少于12次(培训内容包括院感、医疗废物、传染病相关学问、相关应急预案培训); 操作演练至少4次,

13、每季度一次; 考试至少4次,每季度一次(含院感、医疗废物、传染病等内容) 时间:每月第三周的周四下午 详细负责人:质控部:李丽珍(授课人不限,包括质控部负责人、业务院长、护士长或外请专家等) 4、治安、平安培训:全年培训课题不少于6次(主要培训内容含至少消防平安教化讲座一次、治安防盗平安讲座一次、后勤各类应急预案讲座一次、消防灭火及逃命现场演练、后勤各类应急预案演练各至少一次、考试至少二次)。 时间:每月第四周的周四下午 详细负责人:后勤部负责人冯志刚(授课人不限,包括后勤部负责人或外请专家等) 5、医保政策及相关学问培训:全年培训课题讲座不少于6次(含讲座、考试,如有新政策解读随时授课) 时

14、间:每月第四周的周四下午 详细负责人:齐小玲(授课人包括李院长、齐小玲及魏星院长) 6、新入职员工岗前培训:由各部门主任及相关负责人负责。 主要培训内容包括:1、岗位工作流程及医院各项相关规章制度、企业文化及奖惩方法的宣教,由各部门主任负责培训。2、治安防盗、消防学问平安培训,由冯志刚负责培训。3、环境平安学问培训(主要是院感及医疗废物管理)由李丽珍培训。 7、其他安排外培训(时间临时确定) 各类培训及会议时间支配: 一、医院各类培训时间支配: (1)每月第一周的周四下午是医疗质量培训; (2) 每月其次周的周四下午是护理质量培训; (3)每月第三周的周四下午是医院感染培训; (4)每月第四周

15、的周四下午是治安平安或医保政策及相关学问培训; 二、医院各类会议时间支配: (1)每月第四周的周一下午是病历及处方点评会议; (2)每月第四周的周二下午是医疗质量管理监控总结会议; (3)每月第四周的周三下午是医疗质量与平安管理活动总结探讨会及医疗护理不良事务成因分析探讨会; (4)每月第四周的周五下午是院长办公会议(中层领导及院级领导参会); (5)其他例会不变; (6)临时会议临时通知招开。 全部的培训及会议均要有参与人员签字,要有现场培 训图片,培训及会议内容要有书面记录,并留存档案, 参培人员要有相应的笔记记录。由质控部李丽珍负责 组织记录等。院长办公会议及行政会议由综合办主任 刘仙棠

16、负责组织记录等。 三、提升医疗技术水平及服务质量,推动“精益医疗的强化管理”。重点加强医患者沟通,落实医疗纠纷投诉管理,严格执行首投负责制。围绕“做诚信医生、办诚信医院” 为主题活动,争取达到全年“0”投诉,患者满足度达100%。 (各科首投负责人做好书面记录) 四、制定和完善医院各部门的规章制度和工作流程。 加大各极领导的执行力度。进一步规范和发挥院务领 导及中层领导的职能作用,要从思想上,相识上,行 动上与院务会制定的战略定位保持一样,不折不扣地 执行医院制定的各项规章制度, 科学配置,合理分 工,从管理中要效益。 实施安排:年初由李院长制定出各业务部门主任2022 年的绩效责任目标,首先先要求院务领导和中层领导 要提高自己的管理水平和实力,能公允、公正、客观 地处理好各项事务。领导够资格才能带好你的手下, 才能管理好你所管辖的部门 及科室的员工。所以领导必需先以身作则,坚持用好 “用制度管人,用流程管事”的原则,以此达到良好 的经济效益及社会效益。 五、2022年完成果效改革方案。医院成立绩

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