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1、Word文档下载后（可任意编辑） 医院感染知识内容医院感染学问内容 1、手卫生; 2、医疗废物管理制度; 3、职业暴露与防护; 4、消毒隔离基本常识与流程; 5、医院感染报告报告制度; 6、医院感染爆发报告流程; 7、医院感染诊断标准; 8、多重耐药菌医院感染管理制度; 9、多重耐药菌报告流程; 医院感染学问内容 20xx年在院领导的重视与关怀下，我院院内感染做了大量工作。从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等，实行多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将以院内感染掌握在最低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我院本年度院内感染掌握工作总结如下： 一
2、、领导高度重视，保证院内感染管理工作的顺利开展; 院领导高度重视语言感染管理工作，院长直接担任医院感染管理领导小组组长，指导院感办开展日常工作。第一，注重依法管理，根据规范开展医院感染管理工作，不断学习法律、法规，贯彻执行传染病防治法、消毒技术规范、医院感染管理规范和各项政策法规，院领导强调依法行医，规范管理。由于院领导的重视和院感办主任仔细负责的管理，我院职工的法律意识和掌握院内感染的意识不断强化。第二、为有效的掌握医院感染，保证医疗质量，院领导重视重点科室的建设，对产房、手术室、检验科等重点科室严格根据医院感染管理要求配置基础设施。第三、吧掌握高危科室的医院感染工作作为工作重点，常常到临床
3、第一线了解状况并检查催促消毒隔离制度的落实，工作中发觉问题和薄弱环节，准时与相关部门沟通设法解决，脚踏实地的开展工作。 二、充实卫生院感染组织机构 依据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度，保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院根据职责制定了医院感染管理质量考核标准，每季度依据考核标准进行质量检查，对质量检查结果组织商量和考核，同时依据医院感染管理方面存在问题制定改良措施，规范地开展医院感染管理工作;依据科室院内感染存在问题组织医务人员商量;各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能，从而使院内感染管理工作进一步完善。在医院感染管理中，规范、仔细落实各项规章制度，特殊是医疗废物管理制
4、度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。 三、加强院感学问培训，提高全院职工掌握院内感染意识 结合本院实际，营造气氛，院感办组织开展了一系列的院内感染培训，对全院医务人员进行预防、掌握医院感染相关学问培训。2014年全年对我院医务人员及后勤人员培训考核4次，实习生培训考核2次。增添大家预防、掌握医院感染意识;提高医院预防、掌握感染水平。在全年的院内感染掌握工作中，由于院领导的高度重视及各科室的主动协作，工作开展比较顺利，取得了良好的效果。 四、进一步完善管理制度并贯彻落实篇二：卫生院院内感染培训小结 x
5、xx卫生院院内感染 (医疗废物管理)培训小结 为做好我院医疗废物安全管理工作，防止医疗废物安全事故的发生，依据源汇区卫生局关于院内感染防控文件指示精神，我院于2012年6月10日在卫生院会议室举办了院内感染培训，由院感染办讲解并描述了医疗废物安全管理学问，除值班人员外全员职工参与了培训。 对于在医疗活动中医疗废物安全事故状况，无论是医务工还是患者都不是我们所期望的，如何做到防止此类事故的发生，结合卫生院实际状况，我院感染办提出了以下几点：1.提高对医疗废物安全的重视1.严格做好医疗废物分类处理。3.杜绝违背医疗废物管理条例的行为。4.提高自我防护意识。 通过这次有针对性的培训，使全院广大医务工
6、作人员认识到医疗废物安全管理工作的重要性，增加了对医疗废物安全管理的认知，把握了医疗废物管理的防控要点。培训结束后，经过现场对全院职工和广大村医进行医疗废物安全管理学问测试，全院职工都能把握了医疗废物管 理的学问，都能从思想上重视，说明本次培训工作已达预期目的。总之，为医疗废物管理安全，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会稳定，我院根据上级卫生行政部门的支配和部署已经做好了充分的预备工作，并在实际工作中做到切实为患者全心全意地服务。 xxx卫生院 医院感染学问内容 (一).概念 (二).职业暴露 (三).器械的使用流程 (四)特别感染处理 (一).概念： 医院感染是指住院病人在医院内
7、获得的感染、包括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染、但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染已属医院感染。 (二).职业暴露 1. 常见职业暴露的缘由： 2. .职业暴露的防护措施 3.职业暴露的处理措施： 1. 常见职业暴露的缘由： 针刺：健康的医务人员患传染病80-90%是由针刺伤所致，护士占80%。 针刺发生于： 注射 抽血 静脉穿刺或拔除 锐器处理 医疗废物处理 外科手术缝合 2. .职业暴露的防护措施(标准预防) (1)标准预防的核心内容：全部病人均被视为具有潜在传染性的疾病、即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必需隔
8、离。既要防止经血源性疾病的传播，又要防止非血源性疾病的传播。强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员，又要预防疾病从医务人员传给病人。 (2)标准预防的具体措施： 洗手、大量流行病学调查证明，手是医务人员工作中被感染的重要传播媒介，洗手则是阻断传播疾病的关键环节。 戴手套、当意料要接触血液或其他体液以及使用被血液或体液污染物品前后，接触无污染物品前以及下一个患者之前，应马上脱手套。 帽子、口罩、及防护眼镜、当存在血液和体液飞溅、泼溅和喷溅至眼、口和其他粘膜时，应戴防护性眼罩和口罩。 预防针刺伤、日常工作中尽量避开徒手传递锐器、锐器盒不能装满且无针头突出、使用后的锐器准时放入耐刺的锐器盒中、
9、杜绝回套针尖、如需回套应借助镊子或单手操作。 3.职业暴露的处理措施： 首先保持冷静，马上用洗手液和流淌水清洗污染的皮肤。 用生理盐水冲洗粘膜。 如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流淌水进行冲洗。 冲洗后用消毒液如75%乙醇或碘伏消毒，包扎伤口。 马上报告科室负责人及相关管理部门，依据暴露源及伤者状况进行相应处理。 (三).器械的使用流程 1.器械的清洗： 2.枯燥： 3.器械的检查与保养： 4.包装基本要求： 1.器械的清洗： 清洗时指除去医疗器械器具和物品外表附着的污物及部分微生物的过程。有效的清洗操作过程应包括以下步骤： 冲洗、是用流淌水进行清洗、去除
10、器械器具和物品外表污物的过程。 洗涤、是指使用清洗剂、乳化分解和分别器械外表污物的过程。 漂洗、是用流淌水冲去被清洗剂分散脱离的污染物和化学清洗剂残留的过程。防止污物重新沉淀在被清洗器材的外表、保证器材干净度。 终末漂洗、是最终一次清洗的步骤、应选用软水、纯化水或蒸馏水进行漂洗，可进一步提高器材干净度。 2.枯燥： 枯燥是指去除消毒后器械残留水的过程。水是细菌滋生的基本条件、清洗消毒后的器械应马上枯燥处理避开消毒后的器械二次污染、避开霉菌生长和生锈。由于器械构造的冗杂性、手工枯燥处理难以保证枯燥质量、因此提倡机械枯燥方法。不具备机械枯燥条件或处理不耐热器材时可采纳手工枯燥处理。手工枯燥处理应使
11、用低纤维檫布，不宜使用简单脱落棉纤维的棉布如纱布、易造成微粒污染。管腔类器械应用压力气枪进行枯燥处理、亦可用专用棉条进行枯燥。禁止采纳晾干等自然枯燥方法，避开由于枯燥时间过长使消毒后器材重新滋生细菌或被环境污染。 3.器械的检查与保养： 器械清洗合格的标准应到达外表以及关节齿牙出光滑无血渍、污渍、水垢等残留污渍和锈斑。功能完好、器械保养禁止使用石蜡油等非水溶性的产品润滑器械，因为石蜡油等非水溶性的产品可阻碍灭菌蒸汽充分接触器械外表、影响灭菌效果。应使用医用的器械润滑剂。 4.包装基本要求： 包装操作包括装配、包装、封包、注明标识等步骤。器械包装与手术衣、手术单敷料类包装应分室操作、避开棉絮微粒
12、 污染器械。器械应摆放有序、平整、不应将多件器械捆绑包装。盘、盆、碗等器皿应单独包装，不能单独包装时应在两个容器之间加垫布巾等吸湿的材料，贵重精密器械宜单独包装。剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣、可使用U形架。精锐器械应实行适当的爱护措施。通常状况灭菌器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。器械和敷料包装过重和较密集需要较长的灭菌周期和枯燥时间、当超过灭菌参数标准时将影响灭菌重量，延长灭菌时间会加快器材氧化耗损，减短器械使用寿命。开放式的储槽不具备无菌屏障性，不应用于灭菌物品的包装，需要使用储槽灭菌物品时应在储槽内或外部使用包装材料包装。 (四)特别感染处理 被朊毒体、气性坏疽污染的处理流程： 疑似或确诊朊毒体、气性坏疽感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层黄色垃圾袋密闭封装燃烧处理。可重复使用的污染器械、器具和物品应先采纳含氯或含溴消毒剂1000mg/L-2000 mg/L浸泡30min-40min后，有明显污染物时应采纳含氯消毒剂5000mg/L-10000 mg/L浸泡至少60min后再安照先消毒后清洗操作步骤处理。被血液、体液、分泌物污染的地方应用1000mg/L-2000 mg/L含氯消毒剂擦拭、关闭门窗消毒。 第 9 页 共 9 页
