2022年PIVAS应急预案

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1、静脉用药配置中心重大大事处理应急预案总就静脉输液治疗是侵入性操作且药物直接进入患者的循环系统, 任何环节处理不当 , 都能给患者造成创伤或并发症,酿成严肃后果,甚至危及生命.加强 PIVAS 静脉用药配置质量监控与保证患者安全用药,杜绝各种差错发生尤为重要.同样,建立,健全一套组织有序, 措施有力的重大大事处理应急预案, 在重大差错事故发生后, 能准时有效地把握事故,订正差错,降低差错的不良影响,仍是PIVAS的核心任务之一.制定本应急预案, 对进一步指导实际工作具有重要意义.为确保内, 外差错发生后能快速处理, 保证药学服务质量及医疗抢救工作的顺当进行,特制定本预案.(1) 差错可分为内部差

2、错和发出差错两类.1) 在配置时发生的, 被本人或科内其他人员发觉后, 准时更正, 未发生无法订正的情形或药已发出而在患者未使用前追回的,按内部差错论.2) 外部发觉的发错药,错量 少发,多发,漏发 ,发错患者,配伍禁忌和过期变质, 不论患者使用与否, 或内部发觉患者已用药的 限于对病情,健康无影响的 .(2) 发生差错时,马上汇报科室领导,听从科室支配.(3) 相关责任人照实汇报,全力协作.准时实行措施.尽量将差 错危害降到最低. 相关责任人用提交书面材料号填写差错登记表. 有1可编辑资料 - - - 欢迎下载关差错事故的各种记录,药品等均妥当保管,不得擅自涂改,销毁, 以鉴定之用.(4)

3、差错发生后,按其性质,情节轻重,提出处理看法.并分别组织全科或有关人员进行争辩,分析差错事故缘由,制定整改措施.(5) 准时交接班, 通报差错全过程,定期组织安全训练,杜绝此类大事重复发生.(6) 奖罚分明,对相关责任人庄重处理,并作出深刻检讨; 如发生差错的个人,不按规定报告,有意隐瞒,按情节轻重赐予处分.(7) 重大大事登记由专人负责,统一摆放文件柜,保留 5 年.2021 年 7 月修订运算机网络故障应急预案(1) 发生故障时,马上汇报科室领导,听从统一支配.(2) 询问医院网络中心排除故障进程, 便于统筹支配. 假如短时间内不能排除故障, 就马上启动应急预案, 科室只保留少量工作人员工

4、作以处理应急情形,其他人员休息待命,以储存战争力,在得到医 院的统一信息后再工作.(3) 退药医嘱信息网络故障无法执行正常程序, 审方人员需提前和谐临床,处理好退药.领药处方信息相对较缓, 可在网络故障排除后统一处理.2021 年 7 月修订2可编辑资料 - - - 欢迎下载风机设备故障应急预案当 PIVAS 温度压差指示表突然指示为零或压差忽高忽低或配置间工作人员感觉不适时说明PIVAS 风机设备显现故障,需马上启动PIVAS 风机设备故障应急预案.(1) 汇报科室领导, 同时联系厂家修理人员排查缘由 : 温湿度压差指示表损坏 ; 风机皮带因超负荷故障.空调压缩机因外界气温过精深负荷故障 ;

5、 电源故障.(2) 转移药品及物品 : 待厂家修理人员确定缘由后,询问是否能在短时间内修好, 如连续时间较长就将此配置间内需要配置的药品及相关物品转移到其他配置间, 同时交接班通知相关人员做人员的调整以保证工作的正常进行.2021 年 7 月修订停电应急预案(1) 接到医院停电通知时,询问电工组停电连续时间,马上汇报领导,做好停电预备,备好手电筒,简易照明设备等,同时通知临床科室停电时间,做好和谐工作.(2) 突然停电时, 通知医院电工组, 分析停电缘由并询问来电时间.(3) 停止全部操作, 配置间内人员要冷静冷静, 准时与配置间外人员沟通,各项工作统一听从支配,防止各类差错事故的发生.关闭

6、电源,拔下有关仪器设备的插头.3可编辑资料 - - - 欢迎下载(4) 加强巡察,同时做好防火防盗工作.2021 年 7 月修订停水应急预案(1) 接到医院停水通知后,准时通知工作人员,做好停水预备, 跟据时间做好储水工作,将储水器灌满备用放固定位置.(2) 通知相关科室,以做好和谐工作.(3) 如突然停水, 如在晚上停水,要与行政值班室人员联系,汇报停水情形.白天停水要准时与管道修理组联系,查询缘由,紧急处理, 且尽可能储水.5停水期间,禁止操作水源开关.2021 年 7 月修订泛水的应急预案(1) 第一马上关掉水源,将药品或物品搬离水源处,检查药品物品有无浸泡,被污染药品物品不行再用,按处

7、置流程登记报损.(2) 查找泛水缘由, 如能自行解决应马上实行措施. 不能自行解决者,马上与管道修理组联系,夜间向行政值班室联系.(3) 做好警示,防止涉足泛水区域或潮湿处,防止滑倒.(4) 准时清理,消毒被水浸泡的污染区域.(5) 交接班准时通知全体工作人员, 找隐患准时处理, 防患于未然.4可编辑资料 - - - 欢迎下载2021 年 7 月修订失火时紧急疏散应急预案为完善医院消防安全文件, 预防和削减火灾事故发生, 确保全科人员生命财产安全, 依据中华人民共和国消防法及相关规定,认真贯彻“预防为主,防消结合”的方针,制定本预案.PIVAS 消防安全小组成员组成 : 疏散引导人员 3 人,

8、通信联络人员 2 人,灭火营救人员 5 人,现场戒备与临时指挥人员1 人.(1) 当PIVAS 发觉火种时,快速通知全部工作人员进入应急状态.如配置间发觉火情且可以把握时, 要实行“先把握, 后毁灭” 的原就, 配置间内人员马上切断电源, 在 30s 内马上形成第一灭火力气, 在就近的其次更衣室取出灭火器进行灭火.(2) 当 PIVAS配置间突发大火时,配置间内人员马上用凳子敲碎逃命门或逃命窗的玻璃进行逃命, PIVAS消防队员马上打开消防通道, 紧急疏散全部人员, 组织紧急疏散时要以最近的安全出口为原就且安全出口的利用要平均,待疏散完毕后,各组长和PIVAS 消防队员清点人数.同时 PIVA

9、S消防队员马上拨打 119,通知院领导,院消防办,保卫处,院行政值班室.同时进行自救, PIVAS 消防队员形成第一灭火力气,其余人员形成其次灭火力气以包围的形式灭火.如火 势已无法把握. PIVAS 消防队员应马上撤离,以免造成人员伤亡.(3) 当火场有人员受困时,要坚持“先救人,后救火”的原就.(4) 当针剂库及液体库邻近发生火灾时,灭火的同时要将易燃物5可编辑资料 - - - 欢迎下载品,如 75% 乙醇安全转移,需留意的是如针剂库发生火灾,在火势的威逼下细胞毒性药物可能会发生爆炸或散发毒气,疏散人员时要佩戴防毒面具或捂住口鼻加强爱惜.(5) PIVAS火灾的扑救要听从 PIVAS 消防

10、队员的现场指挥.PIVAS 消防安全队员要分工明确, 各司其责, 亲热协作院内及院外消防队员的指挥.(6) 扑救火灾过程要联系医院电工组, 管道组,网络中心和风机厂家在火场待命,确保应急供电和消防用水.另外,自救过程中,注 意爱惜宝贵仪器,设备,尽量防止破坏.(7) PIVAS失火时应急预案实施终止后的复原工作 :1) 事故报告 : 爱惜事故现场,报告上级部门.2) 事故统计 : 对事故过程全部缺失做收集, 统计,归纳整理形成文件,为进一步处理事故工作供应依据.3) 事故分析总结 : 对应急预案在事故发生的全过程认真做出总结,完善预案中的不足和缺陷, 为今后的预案建立制定供应体会和完善的依据.

11、4)奖罚分明 : 制定合适的奖罚政策.2021年 7 月修订失窃时应急处理预案(1) 第一爱惜现场,电话通知保卫科,禁止人员出入.(2) 各工作人员全力协作调查工作,分析缘由,查明真相后,及6可编辑资料 - - - 欢迎下载时通报.(3) 特殊药品,如毒麻精,宝贵药品应准时清点,以防丢失.如丢失,应逐级汇报,严格记录.(4) 通知后勤人员准时修理破坏物品.(5) 加强训练与防范措施,杜绝此类大事再次发生.2021 年 7 月修订人力资源紧急调配预案(1) 工作量变化反常,重大节日,大型考试等情形时,实行弹性排班,保证人力配比合理化.(2) 恶劣天气 : 当 PIVAS 工作人员因恶劣天气无法正

12、常时间到岗时,科室主管人员应紧急调配人力,优先保证配置工作正常进行,必要时复核包装人员临时调入配置间工作. 确保配置工作能在单位时间内完成.(3) 突有病休,事假等大事时,可支配休息人员替班.(4) 药品信息, 变更如调价,临时组织人员盘点药品,准时做好统计,登记,汇报工作.2021 年 7 月修订锐器刺伤应急预案(1) 使伤口向下倾斜, 轻轻挤压伤口旁端, 尽可能挤出损耗处的血液,再用肥皂液和流淌水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压.7可编辑资料 - - - 欢迎下载(2) 受伤部位的伤口冲洗后, 应当用消毒液, 如 75%乙醇或 0.5% 碘伏进行消毒,并包扎伤口,被暴露的结膜,应当反复用生

13、理盐水冲 洗干净.(3) 登记并上报感染治理办公室和疾病把握科.(4) 如伤势严肃应准时用药治疗.(5) 加强培训,娴熟操作技能,防止锐器伤.2021年 7 月修订细胞毒药物的溢出应急预案细胞毒药物溢出可分为小剂量细胞毒药物溢出和大剂量细胞毒药物溢出两种.一,溢出包在全部细胞毒药物预备,配发,施用,运输和丢置的地方都应预备有溢出包.包中应有 : 1 件由无渗透性纤维织成的有袖的降服. 1 双鞋套. 2 副乳胶手套. 1 副备用乳胶手套. 1副化学防护眼镜. 1 副再呼吸口罩 ; . 1 个一次性锐器盒(收集碎玻璃 . 2 块塑料背面的吸取手巾. 250mL和 1L 的溢出把握垫. 2块一次性海

14、绵 1 块擦除溢出液体, 1 块擦洗溢出物袪除后的地板等 . 2 个大且厚的黄色医疗垃圾袋.二,小剂量细胞毒药物溢出1. 定义是指体积 5ml 或剂量 5mg药液溢出.用物预备 : 小剂量细胞毒药物溢出包 包内备有一次性口罩,帽子各 2 个,无菌手8可编辑资料 - - - 欢迎下载套 2 副,清洁纱布 1 包,清洁海绵 1 块,黄色医疗垃圾袋 2 个 .2. 处理(1) 正确评估暴露在有溢出物环境中的每一个人. 假如有人的皮肤或衣服直按接触到药物,必需马上用肥皂或清水清洗被污染的皮肤.(2) 受训人员应马上清除掉溢出的小量药物,其程序为:1) 穿好降服,戴上 2 副无粉乳胶灭菌手套,戴上 2 副口罩.2) 假如溢出药物产愤慨化,就需要戴上呼吸器.3) 液体应用吸取性强的织物布吸去和擦去,固体应用湿的吸取性织物布擦去.4) 用小铲子将玻璃碎片捡起并放入锐器盒中.5) 防剌容器,擦布,吸取垫子和其他被污染物品都应丢置于特地放置细胞毒药物的黄色医疗专用垃圾袋中.6) 药物溢出的地方应用清洁剂反复清洗3 遍,再用清水清洗.7) 凡要反复使用的物品应当由受训过的人员在穿戴好个人防护器材的条件下用清洁剂清洗两遍,再

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