amp;#160;   如东县艾滋病预防控制存在的问题及对策研究    张红星[摘要] 近些年，艾滋病的发病率在逐渐上升，逐年扩大；该疾病的传播途径也比较广泛，比如：通过血液进行传播、性传播、母婴传播等，其中性传播占的比例是最大的，引起了社会各界的关注和重视，对此情况也开展了相关的预防和控制作用，根据重点预防和高危人群控制相结合的策略，对艾滋病的传播进行有效的控制，但是在实际预防和控制的过程中，依然存在很多的问题，比如：疾病管理困难、缺乏健康教育等，导致疾病的发病率仍然处于上升趋势该文对艾滋病预防控制过程中存在的各种问题进行了深入的分析和研究，并提出了具有针对性的解决对策，为防止艾滋病疫情的蔓延奠定了良好的基础[关键词] 艾滋病；预防控制；问题；对策[] R512.91 [] A [] 1672-5654（2018）09（b）-0141-03艾滋病呈现出逐年上升的趋势该疾病的死亡率非常高，严重影响了患者的生活质量，对于病情还会在很大程度上威胁患者生命安全，人们逐渐认识到艾滋病预防控制的重要性和必要性根据我国目前情况来看，由于多种因素的影响，使艾滋病患者在社会人没有定点的去向流动，所以对艾滋病防治的工作无法得到有效的解决，该文根据当地的实际情况，对于存在的问题进行及时的发现，并提出了具有针对性的解决策略对其进行解决。
1 艾滋病预防控制过程中存在的问题1.1 社会经济文化落后，流动人口增多，疾病管理困难艾滋病感染者和患者为了谋生在社会中四处流动，如果其中存在故意传播艾滋病的患者，也会对此信息和行为进行保密和封锁，没有人可以掌握他们的行为，法律也无法对其进行制裁[1]1.2 缺乏健康教育以及对艾滋病的正确认识，对特殊人群缺乏有效的检测由于一些少数民族地区经济文化比较落后，在加上传统风俗的严重影响，就会出现不良的性乱行为[2]而且对艾滋病都没有足够的认识和了解，这种情况，一般农村人群、流动人口，以及高危人群比较多，对艾滋病相关知识的知晓率非常的低，而且在很大程度上还缺乏自我保护能力[3]另外，在实际开展工作中发现，艾滋病毒感染者不愿意接受咨询和检测，同时也无法对新的传染源进行确定，而且国家没有把艾滋病纳入到常规检测和体检中，极大增加了监测工作的难度，导致疾病的不断传播和蔓延1.3 对高危人群没有实施有效的监测管理手段暗娼人群、嫖客人群、静脉吸毒人群等都是属于艾滋病的高危人群，这些高危人群会加大艾滋病的传播和蔓延，所以要对其进行全面的管理[4]但是根据目前情况来看，由于各方面因素的影响和制约，不仅无法对这些高危人群进全面监督和管理的监测和管理，也无法对其进行监测和教育，在很大程度上加剧了高危人群的数量，严重影响了对艾滋病预防控制的开展。
2 加强艾滋病预防控制过程中的有效对策2.1 艾滋病咨询检测需要纳入常规检测首先，需要在医院的重点科室和体检中心开展 HIV 抗体的检测点，并且还要在设立 VCT 门诊，对于HIV抗体的检测要提供免费的其次，对艾滋病进行防制的科室还需要配备专业的工作人员，并组建一支高素质的人才队伍，不断提高检测的效率，从而足检测人员的实际需求[5]2.2 加大对抗艾滋病药品及疫苗的研制预防艾滋病的有效工具就是HIV疫苗，其中主要包括：亚单位疫苗、DNA疫苗、HIV灭活疫苗等[6]HIV对于易感染患者来讲在接种艾滋病疫苗之后，都会出现比较明显的免疫反应，或产生一种的特异性抵抗力，增强患者机体的免疫水平，从而提高其预防和 HIV的治疗效果[7]政府对此应该加大对艾滋病防治专项的资金投入，使预防和控制的空间和设施可以优化配置2.3 鼓励政府组织参与艾滋病防控工作，加强政府的监管根据目前情况来看，要想更好地开展艾滋病的防控工作，不仅要以政府为主导，还要使各个部门之间可以共同合作，加强对工作的开展和监管[8]在开展工作之前，要根据艾滋病防治工作的具体情况，制定具有针对性的管理目标和内容，并且还要构建多部门的合作机制，对其工作的开展进行定期和不定期的监督和指导，严格制定考核制度，相关的领导负责人要仔细划分其工作的各个任务，并使责任和任务具体的落实到个人，并对其考核结果进行奖罚制度，以充分调动其工作人員的工作积极性和自觉性，保证防治工作可以全面、实际的落实[9]。
2.4 加大对疾病的宣传教育①工作人员要加大对广大群众的艾滋病相关知识的宣传教育力度要将疾病的预防健康教育纳入学生的讲堂，采用讲课的形式对其进行宣传教育，使学生可以更好地了解、认识有关疾病预防和控制的知识[10]在讲解的过程中，一定要认真强调该疾病的的危害性，不断提高群众知识的知晓率②相关的宣传部门可以制定专册与健康教育计划，为了便于后期宣传教育工作的开展，手册中要把相关的内容都记录在内，同时宣传部门还要严格按照艾滋病遏制计划进行履行职责，可以在很大程度上充分发挥其有效的作用，可以借助多媒体的力量建立一个专属的公众平台，对其社会各界进行开放③对于高危人群，还可以定期开展宣传教育活动，并在高危人员的活动场所采用多种方式展开宣教活动，比如：宣传片、宣传册等；在各个社区内，也可以定期开展健康教育，由专家进行讲解，在增强人们防治意识的同时，无形中提高在社会中影响力，对疾病进行更好的控制和预防2.5 加强对高危人群的干预管理不断加强其人员的艾滋病检测在疾控中心的内部要大力推行对该疾病相关的管理措施，并组建干预队伍，建立考核机制以及奖惩制度，有助于艾滋病预防和控制工作的开展对于高危人群来将，要建立外部的管理运行机制，要多个部门积极参与和配合，在娱乐场构建相关的管理监督制度，其管理主要包括：员进行HIV检测、积极开展宣传教育的例会等，通过法规制度的制定，将防控工作的被动局面改变主动防控局面。
2.6 鼓励非政府组织参与艾滋病防控工作在开展艾滋病预防控制过程中，仅仅依靠政府的支持和配合是无法达到有效的效果的，还需要非政府组织的积极参与和配合首先要重点招募一些当地的村医志愿者、患者志愿者、社区干部，以及一些自愿投入到艾滋病防控工作的社会人士，或者是团体，从而组建一个艾滋病防治协会，根据充分发挥团体的优势，并全力配合相关部门组织的宣教活动，为艾滋病预防控制的开展提供给有力的依据其次，在开展宣传教育的活动过程中，一定要注重范围的广泛性、形式的多样性，以及内容的针对性，要将宣传的效果和方式进行相互统一，在实际的宣传的过程中吗，一定要使社会各界各都认识到艾滋病的危害性，开展艾滋病预防控制工作的重要性和必要性，使他们可以正确认识该疾病，提高认知积极主动地参与到艾滋病患者及HIV感染者的关怀活动中[11-12]最后，针对不同的艾滋病人群要给予针对性的解决措施对于受艾滋病影响的儿童来讲，要给予更多的关爱和鼓励，避免在心理上受到严重的打击并且还要深入到深学生的家庭和学校，及时了解学生各方面的实际情况；对于辍学儿童来讲，相关组织的人员要积极争取政府的资助金，以及慈善资助金，可以使学生回归校园在开展该活动的过程中，一定要定期对志愿者进行定期的培训和指导，由专家进行重点内容的讲解，其中包括：艾滋病的知识、营养、心理支持、治疗及护理等；还可以采用角色扮演的形式提高艾滋病患者的组织能力、人际交流能力，从而开阔他们的视野，扩展他们的思维。
3 结语根据目前情况来看，虽然世界上还没有研发出能够可以完全预防和治疗艾滋病治的药物，但是随着社会各界对艾滋病发病机制的深入研究，已经有很多的疫苗被研究与发现，对艾滋病的希望与前景也变的越来越大与此同时，开展艾滋病预防控制过程中也会有各种各样的困难与挑战，由于现阶段艾滋病人的流动人口增多，对疾病进行管理时非常困难，再加上缺乏一定的健康教育，无法正确认识艾滋病，以及对高危人群没有实施有效的监测管理手段等，在这种情况下也就增加了艾滋病预防控制工作的开展难度因此，还需要政府以及非政府组织的积极参与与配合，对高危人群加强干预管理，对社会各界的人们开展宣传教育活动，可以提高对该疾病的认识程度，最终达到对艾滋病预防和控制的目的[参考文献][1] 张婧，陈睿，曾成龙，等.西安地区流动人口艾滋病预防控制情况观察[J].中国性科学，2017（8）：84-86.[2] 罗艳，陈珺芳，张兴亮，等.杭州市青年学生艾滋病流行特征分析[J].预防医学，2018（3）：217-220.[3] 杨作凯，方益荣，卢巧玲，等.绍兴市男男性行为人群艾滋病疫情分析[J].预防医学，2018（3）：281-283.[4] 唐晓荣，梁红丽.预防干预在控制艾滋病流行中的作用[J].中国当代医药，2017（36）：143-145.[5] 房明.流动人口艾滋病预防控制及相关问题分析[J].安徽卫生职业技术学院学报，2018（1）：153-154.[6] 金新.行為干预在艾滋病预防控制的效果分析[J].中国实用医药，2018（7）：181-182.[7] 杨兵，沈云峰，俞素芬，等.湖州市吴兴区老年人群艾滋病流行特征分析[J].预防医学，2017（10）：1041-1043.[8] 黎燕清.艾滋病预防与控制最新研究进展[J].现代养生，2017（6下半月版）：42-43.[9] 王辉.艾滋病预防控制中的行为干预分析[J].中国保健营养，2018（2）：295.[10] 吕繁.《中国遏制与防治艾滋病"十三五"行动计划》核心策略解读[J].中华预防医学杂志，2017（11）：966-970.[11] 张雷，郝纯毅，王培玉，等.艾滋病防治中患者权利保护的伦理问题探讨[J].中国医学伦理学，2017（12）：1466-1468.[12] 吴亚松，马烨.HIV耐药评估和预防策略[J].传染病信息，2017（6）：351-354.（   -全文完-。