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1、治疗尿崩症的临床报告【关键词】，尿崩尿崩是一个病名，也是一种症状。取“崩”字作为病名，即是用朋字能恰当的形容尿频、尿 量大、來势急的病情症状。尿崩病的症状是口干舌燥、饮水连连、饮水不能解渴，则小便无节，谓渴而多饮多滋也。 尿崩病症状与消渴病中的“下消”症状几乎一样，尤似挛生兄弟，消渴病名以饮而不解英渴 的“渴”字命名的。尿崩病名以尿量大，尿急似崩的“崩”命名的。其口干舌燥，饮水不解 其渴，饮一斗；沒一斗，为两种疾病的共同症状。唯有不同则消渴病尿液有甜味（尿中含有 葡萄糖）。宋?大医院圣济总录论消渴谓：“渴尔饮水多，小便中有脂，似荻而片。”尿崩 病的尿液检查止常（不含糖质）。1病因病机尿崩病证候
2、之首为口焦舌燥，素问？阴阳应象大论写道：“心主舌，在窍为舌。”古人云 “舌为心之苗”，心火亢胜，心火刑金，心移热于肺，肺金干燥，肺热不能生水，无津液下 润于肾，故口焦干渴，必欲饮水，水入脾胃入膀胱，肾不外受，与膀胱相表里，致多饮多濺 也。从肾而言，肾水泛上，下寒之极，逼英火于上焦，故作渴也。2病案报告2004年3月14号黑龙江克山县老妇来豫邻乡探亲，为患儿求医。其子，25岁，少年时患 尿床病，经治疗后痊愈。2001年患口舌干燥，饮水连连，喜饮凉水，饮水不解渴，每昼夜 饮水2025磅，饮后随即小便。化验血糖、尿指数止常。已2年余，多方治疗无效。察英 病情症状。辨证分析：患者白幼肾气虚寒，所患病症
3、为尿崩病。服自拟清心润帥滋肾汤”。 黄便15g,白术12g,云苓12g,生地15g,麦冬12g,五味子12g,天花粉12g,山药12g,葛根12g,鸡内 金12g,泽泻10g,山萸肉12g,肉桂12g,制附子6g,甘草12go水煎服，1日1剂，早晚服。取 15齐I，其母送回克山煎服。半月后，患者亲属来告知，服药后口不其渴，饮水及尿量大大 减少（每天饮水5磅）即原方加量（黄罠40g,白术12g,云苓12g,生地15g,山药15g,麦冬12g, 五味子12g,天花粉12g,葛根15g,鸡内金15g,泽泻10g,ll|萸肉15g,肉桂12g,制附子6g,甘草12g, 大云15g）水煎服。取15剂，1
4、日1剂，早晚服。4月15日亲属来告知患者口不渴，饮漫 皆正常痊愈。3药物分析尿崩之病多山真阴不升、元阳不降也，此方升元阴，以止渴，方中黄茂为主能补气，升津 以止渴，能助脾气上升还英散精达肺之旧也。得葛根以升元阴，本经云：葛根主消渴, 身大热，起阴气，解诸毒”。又佐以山药、生地、麦冬、花粉大滋肾水真阴。皆能养阴、凉 血、生津止渴，祛口干舌绛，治消渴之要药也。茯苓补心脾两虚，健脾安神。本经云:“茯苓治口焦舌干久服安魂养神”。泽泻渗湿热，行痰饮，尤其泻伏水，去留垢，排泄尿液 中尿素及氯化物。山萸肉补益肝肾，收敛固涩，以封固肾关，补肾助阳，固精止遗治渴是也。 五味子益气升津止渴，补肾涩精。疗肾虚精关不固。大云补肾阳强阴精，益精血养五脏。白 术补气健脾为后天资生之要药。肉桂大补命门相火，治命门火衰。附子为冋阳救逆第一口药。 峻补元阳益火消阴，乃命门主药。桂附二药皆能引火归元。鸡内金健脾胃，涩精止遗之使也。4讨论尿崩之病，上热下寒，寒热兼之。运用自拟“清心润肺滋肾汤”诸药配合，相辅相成，共 起降火、润肺、补脾滋真阴而固肾的作用，达到口不焦舌不燥，不渴不饮尿崩痊愈。作者单位：456282河南浚县，浚具中医男科研究所作者：冉兆勇，冉秀娟
