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1、全省卫生系统“三好一满意”活动2011年工作评价标准（莒分1300分）市（行署）、农垦、森工总局 医院 检查时间： 年月日 检查人： 得分重点评价项目评价内容评价标准评价方法分值存在问题（扣分）得分 在云若、空费、叙毋等处侵立“65周岁以Z是年人老用”窗0 可有明显杼积，5实魄俱“一窗式”专0阳务（60分，备处2 0分）1度事服 务如L, （ . 务沆轻，分服务 木年，# 力版到“限务 捋”1.1优化C念诊恒程 在诊室行亿彩、衿击褂室等蕙者共用脂务窗0侵“65周岁 以Z老年人优先”的明里杼积（3。分，备处10分）一 各个服务窗0等侈时向W10分舛（1。分，备1人度等侈起时物2分） 以下各我0命
2、桧荏矛疏到出英偌果时向：起声、2电、奇痕甥像、毒度粉吕会、术中冰冻痂理W30分舛；生亿、凝食、兔座等伶论招PW6 Q 时；每曷孕等W4天；火型夜务徐查痿陇堤供 现傍荏寿160分380分W48Q时（5。分，备峻彳达仔*。5分） 质也多神方式为骂者堰缶桧荏偌果奎询服务，除城供依痿抠告单外，亿建墀供琨傍、电循、慈修、佝藉等至少一彳中荏询方式 （10分）1度事服 务&L务,4服务 木年，#力 到“ 务380分1.2优亿诊疗环僚。诊部布属功能巨整合，彼大多数富者在一个年而宓威诊用也 祚，漏少务敌汶劫，减少多孕利向立文会诊，墟嵩诊嬉我率。（5分） 成勉。诊、肠（1C诊单独肝建，符合窿急危理枸关规定。（5分
3、） 电梯荀考人寿雀。（5分） 心孝笆人念诊叫的道路应质妨无傍碍。（共1。分） 荀窿陇建筑年而倒了乌新导杼去。（5分） 服务弟您有筱际琶外的施寇与警云标公。强建人无障碍服务役施位篇踢用孝床右.去云0。（5分） 俊陇的C念诊、注技利室、建陇癌虫等备个祁。询苟明里的积 熟乌路秘杼.去，役到栋积用孕痕、涝垫、旋Q,与荷名使、路径德捷，力机是乌富淼构关的利室为路径杼.古。紫念蔬敝通道标去簸 o（15 分）现场荏希100分 医陇人员佩裁标*现,后孑疡人积初。（5分） 就医研德话话、斜伐、名全”有晚洛向、2生向，希侮拷涝洁、 存W咪、际湖。有残痿人使用的设施。（15分） 荀筐宜的倚狭痂人用孝柄的巨微。（5分
4、） C诊建筑而独、侈诊椅区应就诊人密?,（5分） 痂房各床帘防 g她而衣.符合观.格，应有贮僦彳。人物晶柜，室内 侈拷咨耕，采光（噬明）但好，德湿度运宜。（10分） 痂房、C诊有有危念呼闭装赛痂,会宜用有调平功能的扁床， 允堕痂人宜核用可随时动的疡床。（5分） 筋液室威人儿童分8；-人一椅；稔液装器慢捷、排列翌系。（5分）1改善服 务冬L务沆淼，彳断本礼力做“服380分1.3科屉便仄门诊服务 宏观无假。C诊，首&名延长C诊的向，方便群会就医，侮设主任痿眼、副主役医师出诊。寸向，牡群余有更多机会羯到演炀 医疗服务（10分）10分1.4 /展演晨理服务 三很俊陇50%以0痂房0履优，场於理服务，二
5、假虔茂升忌优质 妒理服务（20分） 临床一该 士&全陵伊士此例95%以2（1。分） 嗟陇总休床抒为W1： 0.4（10分）宏施检荏 堰问土40分荏君优腰理服务1 7 矛忌的丈伟、各料规寇。 宾地奎寿，询向莒者於士 荏寿兀季叫、於理部资料1.5次笆彼医疗机徇楼羞， 桂者倨果互永 ABO 型琴定（2分） 食液一船怜茬：勾每胞H散、53何胞材敬、仞卷仓涮定、仞 佃胞比宕涮定（8分，名招2分）屎常度修荏（2分） 建亿检衿：急*,勾客勾，糖亿食仍卷，也膛磁，但沁 三魏，以朋仞玄，五卷，夔0奏，而氛碇兼塞只卷期，天C全氛磁.氛 基月籍繇，成俺篇碇翡，I谷氢碇旌彳多期涮定，A %,尿毓.，附研 制定（28分
6、，备招2分） 兔座检衿：C反应卷仓涮定，乙型，肝斐表而抗原、表而抗体、 e魏原、e魏体、侈.2魏体涮定，而型肝斐抗体涮定，人兔废陷 痂毒抗体涮定，抗链妹超溶碗奏“。”，您毒隽旌体沔序抗体（包冷 信畚抗正）制定（12分，备哽2分） 阿瘤相关魏原涮定：W%卷仓AFR痛脱抗原CEA（4分，备 我2分） 信孕易傍孕检苦峻。：蓍/ X /年隋，CR, DR, CT, PET-CT.ECT, MRI（14 分，备峻 2 分）痿茂提供 导,施检荏70分提 务 务 到 务 挺摩各我侈.Q制度：古布灸着、三0医师蚕房、疑雄疾例村论、 危重崽卷抢我、金诊、术访村论、亮亡疾例村论、充搓斑争侈.邸耕 度择宏僧况（90
7、分，备招韧度10分） 洼寇传釜痂报告率100% （ 2分） 昆品如窿疗器核临庆弑磋、多术、麻磷、捞殊怜蚕、椅殊饴肴 告知率100%（10分，名招2分）隧内念会诊到怎。寸向W10分舛（2分）,她房 诊疗的 为淌0 改遗旺 疗房， 务力做W麟V2.1 扬宏窿疗炀星彳。医者名 会的修2制度念诊隧蛆时向W48 Q时（2分）念我物晶完路率100%（2分）底弟甲彼率290%（4分）年佑任菠。W15天（2分）挎钢多术患者术宙年询任陇幻3天（2分）墟问嗟务人 员对制度3 解僧况 多术名全核荏率100% （ 2分） 术宙村曲、死七底例村帝、疑碓底例村论率10。（6分，密孩2分） 蓄通C诊国有副窝以土名处施术职务
8、角职资梏的本陇医师为倒 N60% （ 2 分） 原庆健用率8593% （ 2分） 裔床周月次般N19况/年（2分） 彦疗器核席毒天楫合格率100%（2分）2加癸 廉，角疗房， 努力依到“房蚤750分2.2健全医疗晨翟甘理与相体f 医疗机构建立倭疗席崔&理宓制名白缶铲（5分）临床路径构X 17: 建立临床路径枸关制度位摩施方家，有计剑地掘笆临床路 亿管理互仔（10分） 三很医陇0局10个以Z、二做医彼务晨5个以Z疡种临床路彩 危理（10分） 宏哉临床路径危理的裔神，50%以If笆入临分路您（10分） 笆入临床路经的裔例，70%以土推曜临床路彩完威招肴材封 （25 分）蚕缶化机构、 有理制度、检
9、。右准、桧荏 拓录、反赧振 告、格/晅握60 分2.3尹格况场诊疗服务的为， 酒笆合理桧卷、合理用荔、 合理冶城三假/二彼医用机构成位到以下关标： 入出陇诊断符合率N95%/92%（5分） 多术都居诊断符合率N95%/90%（5分） 临床主裴诠断、裔理舌断符合率N95%/92%（5分） CT粉荏陶佐辛，70%/65%（5分） MRI楼卷阳俺率N 70%/65%（5分） 大理X充机检荏陶佐率N70%/65%（5分） 念危重庆抢裁成功率N85%/82%（5分） 饴鸯&孑月辛N 90%/85%（5分） 活话多术切）D叩微念合率N 97%/95%（5分） 潢话多术初D喜快率W1.5%/2.O%（5分）
10、荏荏包聃8 月、9月和关 掘表材料50分 魏楫昆物名招整诒卷标完成储况见附件2500 分输也卷理: 或分稔食俐285%（1。分） 稔金佐应凌合樗率N90%（10分）蚕保陇彳D市 中2危括材 料20 分。乙仙g郡 忡孩免孳 中、下做 萌 时、鼻瞥 切 函 *，李世 力蚀集学泌 司部翼蛰（好0乙）留圈彩存灵航网酬f）23f?管V石TV呼仍少多考陟W）夕轰粉爹#郭瑟幻罗南 替彩翎钩存智、邛管部“必,，质李章套部 洛部捋存韦 WNE Z粉中务现勒例曾垫灵0”（0L）辛/第挈陟招字翳罗粉在 %00L襄罗；TK用二。（偌率G3砂皆我勇莠单勇，务为任亨莘郭 打务字3打郭）3渺密第一5）至券勇挈隋焰字会多幻*
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12、 00 J.修渺q 锋粉必* 郭多 停如 咋4 多翳租 鸵* 4 渥人 毋屐的 风祷似， 他粗i 劫塞菱窿陇墀供 M套0忌蕙者湍庵度调茬行ifc陞蕙者窗扬怡动，有仓C叫室，由g人黄爰，畚月定期0屐仄主评议的风炫功（10分） 惚覆成海的风监督员的H用，花梃参马玫风的风酒孩，永真偷听群会蜉声，位时解:共群食反璞的突出简霆，努力化社金溢耄（10 分） 也松株索建立褂孕的E生仔风评份机制，客说么a地反硬2生 的风式况（10分） 全而掘功俊陶陶务亿矛耕度，二假以0倍陇1。宏的陇务/4.1群寿琶R。箴到么矛全而，名云位时，决策仄主（10分）餐，务力冰到“睥会港考彼4痿驾、佟各峻沟跑二。 史对虚陇危理缶0几佝袒获导E咒满卷度N80%（5分）祝川、电循实 牛R）荏70分莒者、痿师乌於理人员对修砂褂服务潟毫度，90%（5分） 邕者、医师马理人员对俊孕窈像祁0服务瀚莓度N90%（5分） 莒者痿师、理人员对晶学都。服务瀚琶度N90%（5分） 易者、倭务人员对注陇居勤服务湍鸯度N90%（5分） 巳出陇蕙者对医疗服务满莓度N9。（5分）附件2全省抗菌药物临床应用专项整治活动督导评价标准（总分5。分）市（行署）、农垦、森工总局医院 检查时间： 年月日
