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1、 压疮预防健康宣教 外 因压疮发生原因 压力 剪切力 摩擦力 潮湿 （手术病人持续压力超过4小时将可发生压疮）压疮的三力作用损伤深层的皮肤垂直压力剪切力摩擦力损伤表皮造成皮肤缺血性损害内 因：营养、感觉障碍、组织灌注状态、 年龄、体重体温、精神心理因素等。诱 因：坐、卧的姿势；移动患者的技术； 大小便失禁；吸烟等。 *增加痛苦。*增加住院费用。*延长住院天数。*增加护理难度。*严重并发症：感染、败血症 发生压疮的后果 加强压疮加强压疮预防管理尤预防管理尤为重要为重要好发部位 压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆突处。1、仰 卧 位枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部2、侧 卧 位
2、 内外踝部膝关节的内外侧 髋部肋部肩峰耳部3、俯 卧 位肩峰足趾膝部面颊和耳廓 乳房（女性）生殖器（男性）4、坐 位（伤口引流、胃管、尿管等）气管插管压迫舌、口唇、鼻、颈部及固定面罩时面部的压痕血压袖带形成的皮肤受损、电极片造成的皮肤破损引流管压迫周围组织压疮预防措施 定时翻身，一般每两小时翻身一次，翻身时要抬起病人身体，避免拖、拉、拽等动作，以免造成局部组织破损。 高危人群受压部位可粘贴水胶体敷料压疮预防措施u卧位：30度侧卧（注意肋部皮肤受压情况）u使用设备来减少压力：气垫床，枕头、毛巾、脚踝垫等300压疮预防措施缓解压力误区u侧卧90压力增大，骨突起部位严重的血运障碍u按摩：按摩无助于防止压疮，将加重软组织损伤的程度。压疮预防措施u避免局部刺激，减少摩擦力和潮湿；u保持皮肤清洁干燥。u不可使用破损便盆，以防擦伤皮肤。u行牵引、石膏固定者，牵引带内衬、石膏固定者骨隆突处用棉毛巾或用泡沫敷料保护。压疮预防措施u预防贫血和低蛋白血症。u补充维生素和微量元素。
