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1、第1页共8页2021 年发油区安全管理制度第一条本区为爆炸危场所,非本区工作人员、非驾驶员等无关人员及车辆不得擅自进入,进入本区的工作人员和提油车辆应严格执行本规定。第二条进入本区的车辆必须做到:一、车况完好,容器无渗漏:罐内应有挡板,有橡胶导静电拖带;使用非防火消音器的排气管要带防火帽;消防器材齐备。二、低速驶入、驶出本区、灌油时,车辆应熄火。三、本区内严禁擦拭或修理车辆。四、车上严禁携带易燃 _等危险物品。第三条作业人员在作业中要严格遵守:一、作业人员严禁穿着化钎服装和铁钉鞋,严禁使用化钎拖布。二、高强电闪、雷击频繁时间,禁止作业。三、轻开、轻关孔盖,严禁使用能产生火花的工具。四、鹤管插入
2、油罐后,鹤管管口距罐底应为_m左右,严禁喷溅式付油。五、无消除静电设施的,应控制初始速度(不得超过_m/s)直至油面浸没鹤管出口:最大流量不得超过_m/s。六、先接静电接地线,然后灌装油品:灌满槽车后静置_min后方可登车拔出鹤管,关闭孔盖,最后撤收静电接地线。七、严禁使用塑料桶盛装汽油。第四条发生溢油事故时,应将车辆推出本区后启动,禁止原地发动车辆。第五条未尽事项参看油库HSE发油作业指导书。第2页共8页2021 年发热门诊工作制度1、对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其它传染病接触史,进行流行病学调查及体格检查,以作出初步诊断。2、对流感及流感样病例要进行认真登记,同时报告专职疫情管理
3、人员进行标本采集,将采集的标本送市疾控中心实验室进行病毒分离鉴定。3、对禽流感等传染病一旦确诊,按照市疾控中心的规定,立即转诊至我市定点医院进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品,按要求进行消毒处理。4、值班医师要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作,并每日进行常规消毒,保持发热门诊各室内清洁整齐。一、树立以对人民健康高度负责的精神,弘扬救死扶伤、_的人道主义精神,以高尚的品德和优良的技术,做好发热门诊工作。二、坚持门诊首诊负责制,对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真检查,根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查综合判断进行
4、临床诊断,避免漏诊。三、严格执行疫情报告制度,一旦出现可疑病人,在第一时间内进行隔离观察、治疗 (一人一室 ) ,并立即向医务科和疾控中心报告。四、遇有疑难病症,及时会诊,以免延误病情。五、严格执行交接班制度。六、诊室每天进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。七、医护人员必须严格按消毒隔离制度着装,避免感染。下班时,用“ 84”消毒液浸泡双手,认真清洗。第3页共8页一、门诊部建立相对独立的“发热门诊”,配有专用留观室,专用放射线摄片机,采血室,培训合格的专业医生和护士二、医务人员必须准时上岗,_小时均按出诊表落实。中途不得擅自离岗,不得以任何理由延误出诊。三、如确有特殊情况不能出
5、诊者,必须提前一天在向医务部及门诊部请假,由医务部按排其他人员出诊。四、医务人员在岗时必须穿隔离服、戴_层棉纱或其他有效防护口罩、帽子、眼镜、手套等防护工具。五、诊室必须保证通风良好,保持清洁,此项工作要有专人负责。六、医务人员接触病人 (含疑似病人 )后,要及时更换全套防护物品。七、医务人员防护、设备消毒、污染物品处理等,按卫生厅195_文件非典型肺炎应急处理预案(试行)执行。注 : 如有调整另行通知八、必须做好病人转运交接记录。九、要认真填写非典型肺炎病例或疑似病例报告登记一览表(试行)。十、严格执行首诊负责制,不得以任何理由推诿、拒收“非典”病人(含疑似病人 ) 。十一、确诊或疑似病例,
6、必须立即按程序上报,_小时内报当地疾病控制中心,并同时按_报卡,不得延误或漏报。十二、出诊医师要认真书写门诊医疗手册。第4页共8页十三、对待患者要热情、耐心、细致,一视同仁,不得轻视、蔑视“非典”患者。十四、对所有病例要按卫生厅195_文件认真做好流行病学调查,详细记录。十五、_线机严格执行一照一消十六、凡发热病人 (体温 38以上者 )一律拍胸片、查血项。发热门诊是我校门诊部在防控“非典”期间根据上级指示设立的,专门用于排查疑似“非典”病人,治疗发热患者的专用诊室。在该诊室工作的医务人员,应严格遵守“传染病防治法”和防控“非典”期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人,不错报一个病
7、人,不感染一个医务人员。具体要求如下: 1: 认真接待每一个发热患者,实行首诊负责制,决不允许推委、搪塞病患。2: 详细询问和记录流行病史调查表上所要求的内容,仔细填写特别是近两周的详细情况。3: 全面系统的检查患者的体温、脉博、呼吸、血压。查血象,作胸透检查。如符合 _部发布的“非典”病人诊断标准和疑似“非典”病人诊断标准的要立即报告校防治“非典”领导小组。并按传染病防治法的要求逐级准时上报。4: 对检查结果不能确定的病人,应提请门诊部三人小组(雷少平、马维援、刘长玲 )_会诊后再做决定。5: 排出传染性非典型肺炎或疑似诊断后,患者持发热门诊的病志证明到其他各科门诊就诊。第5页共8页6: 在
8、发热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、_层口罩、防护眼镜、鞋套。离开发热门诊时应按相关隔离要求办理。7: 进入发热门诊就诊的患者应在医务人员的指导下带好口罩,病患离去后立即进行消毒处理。发热门诊工作制度一、门诊部建立相对独立的“发热门诊”,配有专用留观室,专用放射线摄片机,采血室,培训合格的专业医生和护士。二、医务人员必须准时上岗,_小时均按出诊表落实。中途不得擅自离岗,不得以任何理由延误出诊。三、如确有特殊情况不能出诊者,必须提前一天在向医务部及门诊部请假,由医务部按排其他人员出诊。四、医务人员在岗时必须穿隔离服、戴_层棉纱或其他有效防护口罩、帽子、眼镜、手套等防护工具。五、诊室
9、必须保证通风良好,保持清洁,此项工作要有专人负责。六、医务人员接触病人 (含疑似病人 )后,要及时更换全套防护物品。七、医务人员防护、设备消毒、污染物品处理等,按卫生厅195_文件非典型肺炎应急处理预案(试行)执行。注 : 如有调整另行通知八、必须做好病人转运交接记录。九、要认真填写非典型肺炎病例或疑似病例报告登记一览表(试行)。十、严格执行首诊负责制,不得以任何理由推诿、拒收“非典”病人(含疑似病人 ) 。第6页共8页十一、确诊或疑似病例,必须立即按程序上报,_小时内报当地疾病控制中心,并同时按_报卡,不得延误或漏报。十二、出诊医师要认真书写门诊医疗手册。十三、对待患者要热情、耐心、细致,一
10、视同仁,不得轻视、蔑视“非典”患者。十四、对所有病例要按卫生厅195_文件认真做好流行病学调查,详细记录。十五、_线机严格执行一照一消。十六、凡发热病人 (体温 38以上者 )一律拍胸片、查血项。资料来源:_省医院门诊部关于加强和规范预检分诊及发热门诊工作的通知各镇(办、场、园、区 ) 甲型 h1n1 流感防控指挥部,各医疗机构: 近日,省、市督导检查组分别对我市各地及有关部门的甲型h1n1流感防控工作开展情况进行了督导检查。从检查情况来看,前阶段虽然取得了一定成效,但部分医疗机构在预检分诊和发热门诊工作中仍存在一些问题和不足。为进一步加强和规范全市各级医疗机构预检分诊和发热门诊工作,现将有关
11、要求通知如下: 1、明确领导责任。各镇 (办、场、园、区 )防治甲型 h1n1 流感防控指挥部必须明确一名副指挥长负责发热门诊领导工作。市直各医院和各镇卫生院 _院长负责发热门诊的建设管理工作; 分管业务副院长负责发热门诊的日常管理工作。2、落实预检分诊制度。二级综合医院要在门诊部和急诊室设立预检分诊处,其它医疗机构要在门诊设立分诊台,要在醒目处悬挂清晰第7页共8页的预检分诊标识,门诊部或急诊室预检分诊工作实行_小时值班制。经预检查出的发热病人,应由预检分诊处的工作人员陪送到发热门诊。3、加强发热门诊管理。乡镇卫生院以上的医疗机构及有条件的社区卫生服务中心应在适宜的地方设立相对独立的发热门诊及
12、隔离留观室, 门诊要分为污染区、潜在污染区、清洁区,内设有诊室、卫生间、观察室、更衣室、值班室并_专门电话 ; 要配备听诊器、体温计、血压计、压舌板、输液器、注射器等基本医疗设备,有条件的单位要配备监护仪、呼吸机、开口器、气管插管、喉镜、气管切开包、心电图机、便携式或移动式 _光机、吸引器、抢救车、氧气,并备足吸痰管、吸氧管和各种医用管道。保证仪器、设备良好运转。每个发热门诊必须安排 _名医生和 _名护士专门负责发热门诊的日常运转,不得兼职,实行 _小时值班制度。发热门诊实行首诊负责制,医生在接诊病人过程中,除询问病史、症状和进行相关检查外,还要特别询问与疾病有关的流行病学资料。4、建立健全发
13、热病人登记和病历书写制度。值班医生对发热病人必须全面登记,要认真书写发热病人门诊病历。5、进一步强化防护措施。承担预检分诊工作的医务人员要穿工作服、戴工作帽和医用口罩,每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。发热和急性呼吸道症状患者应戴外科口罩。若病情不允许,在咳嗽或打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,然后将卫生纸丢入医疗废物容器。发热门诊医务人员按一级防护着装,即穿工作服、隔离衣、戴工作帽和医用口罩 ; 隔留观察室和专门病区的医务人员按二级防护着装,即穿工作服、隔离衣、鞋套、戴工作帽、戴手套、医用防护口罩,医用防护口第8页共8页罩每四小时更换一次或感潮湿时更换,每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。6、强化整改措施。发热门诊基础设施不完善和布局不合理的要立即整改到位,不得拖延。7、重申责任追究制。对发热门诊的建设不符合要求,管理不规范,措施不得力的,要追究所辖地分管领导和医疗机构_的责任 ; 对玩忽职守,擅自离岗,防护措施不到位,违反诊疗常规,导致延误疫情控制和医疗救治的,要按照有关法律法规追究主要领导和直接责任人的责任。