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1、 拔罐加火疗在腰肌劳损运用中的疗效观察 钟志霞【摘 要】目的：探究拔罐联合火疗治疗腰肌劳损的效果。方法：于2017年4月-2017年11月本院门诊收治的腰肌劳损患者中选出52例，按照1：1随机分为两组，对照组给予拔罐治疗，治疗組给予先拔罐，再火疗，对比两组的总有效率等。结果：治疗5个疗程，治疗组总有效率96.2%，对照组76.9%，组间差异显著P0.05；治疗后，治疗组的腰痛程度VAS评分低于对照组，P0.05，有可比性。1.2 方法 对照组：单一拔罐治疗，取俯卧位，暴露患处后，于腰部疼痛明显位置涂抹扶他林软膏，选择2号玻璃罐，以火吸法在腰臀部和下背部排满，留罐10min，每日1次，3次为1个
2、疗程，共治疗5个疗程。治疗组：先给予与对照组一致的拔罐治疗，然后给予火疗：基础药方为：威灵仙90g，狗脊60g，川芎、黄柏、当归各45g，桂枝、牛膝各30g等。将药物打粉后用温水调和成糊状，涂抹于患者腰部，然后敷上两层半干半湿的毛巾，使用注射器抽取95%酒精喷洒在毛巾上，点火，温度升高4345时灭火，待患者感到温温的时候再次点火，如此重复40min为止，每日1次，3次为1个疗程，共治疗5个疗程。1.3 疗效评估 5个疗程结束后依据中药新药临床研究指导原则中关于慢性软组织损伤功能分级的评分标准判定疗效，临床治愈：患者的腰痛症状完全消失，且评分减少80%。有效：腰痛症状明显好转，评分减少40%-7
3、9%。无效：不符合上述标准者。1.4 观察指标 观察两组的治疗总有效率和腰痛程度（治疗前、治疗后使用VAS法让患者自评腰痛程度）。1.5 统计学方法 使用SPSS17.0软件对计数资料和计量资料对比分别采用、t检验，P0.05有统计学意义。2 结果见表1，治疗5个疗程后，治疗组总有效率明显较对照组高，P0.05；治疗后，治疗组的腰痛程度VAS评分低于对照组，P0.05。3 讨论社会经济的发展加快了现代人的生活工作节奏，生活工作的压力也明显加大，腰肌劳损患者越来越多，且发病人群日趋年轻化，多数为腰部肌肉长期疲劳过度引起的慢性腰肌劳损，对患者的正常生活、工作造成严重不良影响2。西医学中没有特效的疗
4、法，效果也不明显。火疗是中医学中的外治法之一，历史悠久，采用药物浸润与皮肤广泛接触，并物理手段加热，达到改善局部微循环、迅速增加机体局部组织的温度，疏通经络，药物有效成分迅速透皮吸收、直达病灶，发挥活血化瘀、舒经活络止痛之效，以自然的热效应经明火在患者的病变部位皮肤表层燃烧，加快局部血液循环，促进毛囊张开，从而促进中药分子渗透到肌肤中，加速药物的吸收，起到消炎止痛、益气活血通络等功效3。本院自拟的方药可疏通经络、祛除阴寒，起到强健腰肌、补肾助阳之效。中医学认为腰肌劳损的发病与风寒湿邪侵袭、脾虚肝郁气滞等有关，环境则是发病的主要诱导因子，治疗上以舒经活络、温经通脉为基本原则。拔罐疗法是中医学外治
5、法中常见的一种，罐体的移动形成机械刺激和温热刺激，加快局部血液循环，缓解肌肉痉挛症状，达到止痛的效果4。现代医学指出：拔罐疗法可加速新陈代谢，调节血液循环，通过调节神经-内分泌-免疫系统来达到治疗效果。将火疗与拔罐疗法有机结合起来应用，发挥二者的优势，加速腰部病变部位的血液循环，促进炎症的消除，改善肌肉痉挛等症状，减轻腰痛等症状。结果显示治疗组的总有效率高于对照组，且VAS评分低于对照组，P0.05。综上，拔罐联合火疗治疗腰肌劳损疗效确切，改善腰痛症状，见效快，操作简单，值得推广。参考文献方铁根，熊常初.中医传统特色疗法结合现代仪器综合治疗腰肌劳损的临床研究J.光明中医，2013，28（3）：532-534.陈燕，张伟，冯晓英，等.火疗循经灸法治疗腰痛60例疗效观察J.中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（3）：37-37，39.刘孟兰，乌力吉吉日嘎拉.蒙药外敷疗法治结合蒙医火疗治疗慢性风湿性关节炎130例临床研究J.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（47）：226-226.徐敏娟.拔罐法联合中药封包治疗腰肌劳损的护理分析J.中国卫生产业，2013，10（32）：190，192. -全文完-
