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1、文档供参考，可复制、编制，期待您的好评与关注！ 精神障碍护理学试题 课程代码：03009一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.思维鸣响是一种( )A.感觉增强 B.错觉C.幻觉 D.思维障碍2.医生让病人抬左手，病人却抬右手，这一症状最可能是( )A.怪异行为 B.主动性违拗C.刻板动作 D.被动性违拗3.属于二线使用的抗精神病药物是( )A.氯氮平 B.氯丙嗪C.舒必利 D.利培酮4.最常见于躯体疾病高峰期的症状是( )A.破裂性思维 B.幻觉C.遗忘综合征 D.意
2、识障碍5.柯萨可夫综合征的遗忘主要是( )A.近事遗忘 B.远事遗忘C.顺行性遗忘 D.逆行性遗忘6.被称为情绪稳定剂的是( )A.丙戊酸钠 B.吗氯贝胺C.瑞波西汀 D.氯硝西泮7.应归于精神分裂症阴性症状的是( )A.思维迟缓 B.情感淡漠C.意志减退 D.缄默不语8.属异态睡眠的是( )A.失眠症 B.睡行症C.睡眠呼吸障碍 D.发作性睡病9.关于奥氮平不正确的说法是( )A.对阳性、阴性症状有效 B.无粒细胞缺乏反应C.锥体外系不良反应少见 D.长期使用不会导致体重增加10.惊恐障碍的主要临床症状为( )A.对某个客体的强烈恐惧 B.担心的等待C.惊恐发作 D.自由浮动性焦虑 11.属
3、苯丙酮尿症特异性体征的是( )A.宽短掌或贯通掌 B.长脸C.头发淡黄 D.高拱腭12.病人感到自己的脸变得很丑，并反复照镜子，这一症状可能是( )A.强迫动作 B.错觉C.幻觉 D.感知综合障碍13.病人感到体内不明部位的不适、撕扯、挤压、虫爬感，这一症状是( )A.体感异常 B.错觉C.内脏性幻觉 D.感觉增强14.病人高热，问其住院几天了，病人称“现在是下午，我家住城里，花都开了”，这一症状是( )A.思维不连贯 B.思维奔逸C.思维破裂 D.病理性赘述15.三环类抗抑郁药最常见的不良反应是( )A.锥体外系不良反应 B.抗胆碱能作用C.过敏反应 D.粒细胞缺乏16.处理抗精神病药物引起
4、的急性肌张力障碍，一般宜选用( )A.氯丙嗪 B.地西泮C.唑吡坦 D.苯海拉明17.神经衰弱最主要的临床基本表现是( )A.自知力好 B.常伴有焦虑C.衰弱症状 D.紧张性头痛18.Down综合征患者常面露微笑，表现幸福快乐，这一症状很可能是( )A.轻躁狂 B.情感脆弱C.兴奋状态 D.欣快19.阿坎酸治疗酒依赖的作用机制为( )A.可逆性抑制乙醛脱氢酶 B.不可逆性抑制乙醛脱氢酶C.增强大脑GABA的传导 D.降低大脑GABA的传导20.对神经性厌食症的心理治疗一般可选用( )A.冲击疗法 B.系统脱敏疗法C.厌恶疗法 D.阳性强化疗法二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例，每个病例有
5、5个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。病例1：女性，30岁，工人，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲乏无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒，有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。21.首先考虑的诊断是( )A.躯体疾病所致抑郁焦虑 B.抑郁发作C.广泛性焦虑障碍 D.偏执型精神分裂症22.首选治疗( )A.氟西汀 B.曲唑酮C.丁螺环酮 D.齐拉西酮23.该患者发生自杀、自伤最可能的时期是( )A.疾病严重期 B.症状减轻时
6、C.症状完全消除 D.出院前期24.对该类患者自知力的描述正确的是( )A.存有明显自杀倾向的患者自知力完整B.少数患者自知力完整C.大多数患者自知力完整D.伴精神病性症状的患者自知力完整25.如患者需电休克治疗，治疗前护士应做的准备是( )A.为患者测量血糖B.服用当日的治疗药C.协助患者进食D.对极度紧张和恐惧的患者给予心理安慰病例2：男性，19岁，大一学生，从县中学考入某名牌大学，近半年来脑子里总反复想事，和人说话后，总怕别人没听清楚，反复问您明白我的意思吗？明知道没有必要，想摆脱但就是做不到，因而特别痛苦，并上课注意力不集中，有时心情不好，心烦气急、失眠等。26.首先考虑的诊断是( )
7、A.适应障碍 B.抑郁症C.恐怖障碍 D.强迫障碍27.首选治疗( )A.奥氮平 B.氯丙咪嗪C.扎兰普隆 D.地西泮28.服用首选药物一般在达到治疗剂量后多长时间起效( )A.12周 B.23周C.34周 D.4周以上29.帮助患者减少和控制症状，护士应该( )A.对患者出现的症状加以限制和批评B.用明确的态度指出异常行为，使其努力减少C.指导患者进行放松调试D.转移注意力，引导其参与愉悦的活动30.对该患者进行健康宣教，护士应从哪方面指导( )A.在患者出现症状时反复进行宣教B.指导患者用另一种行为模式替代现有的行为C.指导患者进行自我控制训练D.告知患者此类病难以治愈，需做好长期思想准备
8、病例3：男性，12岁，五年级学生，学习成绩不好，上课注意力不集中，坐不住，一会捅捅前座同学，一会又和后座同学讲话，上体育课不好好排队，还大声嚷嚷，经常不能完成作业，甚至将作业本遗失在学校。31.首先考虑的诊断是( )A.ADHD B.Tourette综合征C.孤独症 D.童年社交焦虑障碍32.首选治疗( )A.托莫西汀 B.硫必利C.阿立哌唑 D.帕罗西汀33.对于明确诊断的患儿目前最为经济有效的治疗是( )A.家庭治疗 B.药物治疗C.行为治疗 D.心理治疗34.该患儿社交障碍的相关因素( )A.与患儿冲动做事不顾后果有关 B.与活动过多有关C.与注意力涣散，不能集中与他人交谈有关 D.与情
9、绪不稳定易激惹有关35.对该类患儿社会心理干预有( )A.父母培训 B.行为矫正C.记忆力训练 D.情感交流训练病例4：女性，69岁，退休工人，近3年来逐渐出现特别好忘事，做事经常丢三落四，近一年不会自己穿衣服，有时把裤子当衣服“穿”，有时对着镜子中的自己问“你是谁呀”，2周前一个人跑出家门，找不到回家的路，说不清地址，说不上自己的名字，幸被邻居碰上才未发生意外。36.首先考虑的诊断是( )A.VD B.精神发育迟滞C.遗忘障碍 D.阿尔茨海默病37.首选治疗( )A.尼莫地平 B.米氮平C.多奈哌齐 D.双硫仑38.对患者的精神行为干预，护士应( )A.给予及时制止，必要时保护约束B.让患者
10、认识到其行为的异常C.转移患者的注意力后耐心解释和疏导，帮助患者情绪平稳D.不去理睬患者的行为39.对该患者的护理目标( )A.患者能按时服药B.重新建立患者的定向感和现实感C.能够有效地进行语言交流D.生活能够完全自理40.对该患者的家庭康复指导应为( )A.指导家庭成员认识患者的症状，掌握相关的训练方法B.协助患者维持尊严C.使患者尽快适应病后的生活方式D.不要过多干预患者 三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)41.精神障碍护理学42.界限性遗忘43.强制性思维44.反射性幻觉45.精神康复四、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)46.简述精神障碍患者一般性心理护
11、理内容。47.简述护士应对冲突危机的沟通原则。48.对酒依赖患者及家属的健康指导包括哪些内容?49.何谓创伤后应激障碍?50.简述躯体化障碍的主要临床表现。五、病例分析题(本大题共1小题，15分)51.病例分析要求：(1)注明病历中的精神症状(请在“精神检查”中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)；(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)；(3)写出患者护理问题及相关因素；(4)写出阳性症状护理措施。王 男 20岁 学生 未婚家族史：姨30岁时患抑郁症，经治疗现病情稳定。个人史：独子，从小父母管教较严，平素性格内向，自尊心强，好面子，否认烟酒史，否认重大精神
12、刺激，未正式谈过女友。既往史：(一)，否认药敏史。现病史：患者于2004年9月考入北京某大学，入学不久学校进行“摸底”考试，可能因高考后患者比较放松，听到要考试感到很突然，考后又自认为考的不好，丢了面子，渐出现失眠，入睡困难，有时心烦，上课注意力不集中，10月初出现敏感多疑，认为老师、同学在背后议论自己，看不起自己，因害怕同学的目光经常不去上课，一个人躲在宿舍里不见人，之后干脆不辞而别跑回外地的家。回家后紧闭窗户，白天也要拉上窗帘，经常不吃父母做的饭，有时整夜不睡，一个人在房间里自言自语或大声叫骂，劝其不听，发脾气，甚至要打人。因病人不承认有病，治疗护理困难，家属只好与学校联系，于2005年1
13、月日送门诊并骗入病房住院治疗。入院躯体检查：未见异常。实验室常规检查：未见异常。精神检查：神志清楚，接触被动且欠合作，患者进病房时大声对陪送的家属和老师嚷道“我没病”，“你们这是害我”，后经医生和护士耐心解释和安慰，患者同意更衣并渐安静合作。患者对医生讲，老师和同学开始对自己都好，摸底考试后突然觉得他们变了，他们在背后议论自己，眼神也不对头，听不清他们讲什么，但肯定是在说自己，是嘲笑自己。回家后还能听到他们议论的声音。问关上窗户，拉上窗帘是不是好些，患者称“没用”，不仅没用，“开空调时还能在空调声里听到说自己的声音”，“我大喊大叫是让他们别害我了”。问为什么不吃父母做的饭，称“没吃就能嗅到一种怪味，很可能是他们给我下药了”。患者还称，自己的一言一行被人控制了，还有人能拨自己的生物钟，自己感觉时间特别慢。交谈时患者不时冷笑，称“你们不信吧，这可都是真的”。8 / 8
