《2021内科护士年终个人总结》

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1、2021内科护士年终个人总结 时间过得飞快,一年的工作又将告一段落。经过一年的努力工作,我们又积累了不少的经验,现在就让我们对过去的工作做一个详实的总结吧。年终总结不仅是给领导一个交代,更是对自己工作的一个复盘,下面是我整理的20_(请自填)内科护士年终个人总结,仅供参考,欢迎大家阅读。 20_(请自填)内科护士年终个人总结1 这一年的工作,没有轰轰烈烈的成绩,却写满了简单而真实的爱。现就思想政治方面,完成工作数量质量,业务能力水平情况及不足,归纳如下。 认真学习党的理论,关心实事政治,积极参加院里各项组织活动。捐款支援四川抗震工作,踏实立足岗位。严格遵守院内的各项规定,平稳安全渡过奥运,并能

2、用奥运拼搏精神不断激励自己为科里努力工作。 其实,选择护理工作就等于选择默默奉献自己的毕生精力在最苦最累的地方,这种琐碎的工作让我体会到更多的爱。释放更多的爱。 一年里,我参加重大抢救五余次,出全勤加班20余天。特别是夜班工作强度大,要带好年轻同志,不但要以身作则,而且要和他们共同进步,对工作不敢有丝毫地松懈,用心为病人做好每一件事。九月份科里入院的人数加大,各个班次都面临着挑战,我们办公班每天办理出院十一二份,办理入院十人左右。我早就拧好发条做好准备,向时间要效率要成绩。常常中午加班,下班后加班,晚上躺在床上过电影,检查一天的工作有无遗漏,哪些还需要改进,每周上六天班。每天七点半到科。 我很

3、庆幸八年来一直在心内科这么优秀的科室里,她团结向上,让你有种奋发的活力。我常想咱们科就是一颗永不停息跳动的心脏,自己就是那其中的一个心肌细胞,就有天生的自律性。能够主动去工作。去做好本职工作。在打针发药/铺床输液中用爱呵护生命。在交班接班/白昼黑夜里,又在忙禄中把握生命的轮回。踏实的工作,不断提高完善静脉穿刺技术,为病人提供全方位的满意护理。同时,为了跟上医疗工作的要求,利用休息时间学习心电图。 今年六月份,我担任科里护理学员的带教任务。多了一份任务更多了一份领导对我的信任。但面对这些80后的实习学员,开始的时候还真有些困惑了。我们毕竟是临床科室,首先要确保医疗安全医疗任务的完成,还要传道授业

4、解惑,确保带教任务的完成。我把教学大纲反复研究几遍,做出适合我们科的教学安排。 每周讲课一次,利用自已休息时间。采用小组长负责制。把握每位学员的思想动态。把安全问题放在第一位。每次讲课提前准备好,多与学员交流,让他们多提建议,有真对性地性地去解决。到目前为止共带教学员70人。工作完成情况也得到护理部和各位学员的认可。这里特别要感谢领导对我的信任和帮助,感谢各位护理姐妹对我工作的支持。我将再接再厉。 20_(请自填)内科护士年终个人总结2 在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下: 一、加强护理安全管理 1、有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发

5、现问题,分析整改。 查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。 2、交接班制度执行情况 (一)交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未进行出国各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。 (二)床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班规

6、范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。 二、分级护理制度执行情况 1、分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。 2、完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一

7、次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。 3、定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整改。 三、持续改进护理质量 1、护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。 2、抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。 3、护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录

8、本的书写培训,规范了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的管理能力。 4、加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0。 5、基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估,及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单上有计划地实施,及时检查、督促,基础护理质量较前提高。 6、危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施的能力和与病人及

9、家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照执行,提高了危重症护理水平。 7、中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案病种,进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术,护士能掌握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率较前提高。 四、切实实施责任制整体护理,提高护理服务质量 各病区配备了相对合理的人力资源,每个病区分为两大责任组,每组分为若干小组,每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人,明确了责任组长和责任护士的职责,指导护士合理规划工作时间,有计划地进行各项治疗

10、和护理,主动巡视病人,减少了拉铃次数,主动和病人沟通,密切了和病人的关系,护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观察能力,发现问题和处理问题的能力都较前提高,加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导,操作较前规范。 五、加强培训和考核,提高护理能力水平 共组织全院护理查房2次,全科护理查房8次,专科护理培训10次。主讲的各级护士业务学习培训30次,考核护士操作180余人次,年轻护士临床能力考核10余人次,指导护士参加盐城市急救技术操作比赛,获得了团体三等奖的好成绩。 20_(请自填)内科护士年终个人总结3 这一年,内科护理遵循医院管理年活动提倡的.以“病人为中心,以提高医疗

11、护理服务质量,夯实基础护理,建立平安医院”的服务宗旨,认真执行本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改善服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持续护理质量持续改善。现将20_年护理工作总结如下: 一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务素质 对各级护理人员进行三基培训,组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度,并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问,每月进行理论与技术操作考核。各护理人员用心参加医院组织的各种业务及技能操作培训,每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考

12、核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔护理平均分92.4分、吸痰护理平均分90.5分、心肺复苏平均分89.5分。 二、改善服务流程,提高服务质量 规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人带给各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷,病人满意度率达94.5%以上。 三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生 每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用

13、,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,护理差错事故发生率为零。 四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观 连续护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要好处,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,今年_月至10月出院病历603份,护理文书书写质

14、量到达了95分以上。 五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达理解治疗的身心状态 病房每日定时通风,持续病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人带给安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。 20_年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增长41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增长48人次;一级护理及基础护理合格,无发生护理并发症,褥疮发生率为0%。 六、急救物品完好率到达100%。 急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进

15、行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。 七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理。 完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标到达质量标准。 八、工作中还存在很多不足 1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。 2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。 九、明年展望 我们在持续原有的成绩的基础上,将继续努力:继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能;进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务。 20_(请自填)内科护士年终个人总结4 时光飞逝,三年弹指一挥间,回望来时路,心中有很多感慨。现将20_年以来各项工作总结如下: 一、严格管理,有效协调。 20_

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