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1、城 镇 居 民 医 疗 保 险 与 新 农 合 的 区 别.精品资料城镇居民医疗保险与新农合的区别1、统筹层次的区别城镇居民医疗保险实行市级统筹,统筹层次较 高,资金流量大,具有较强的抗风险能力,体现出制 度设计的优越性。新农合实行的是县(区)统筹,可以随时根据基 金结余情况进行调整报销比例,更好地适应了参保人 员的现实要求。2、筹资标准的区别城镇居民医保 新农合学生儿童 20 元,一 一律为 70 元般居民 130 元,老年居民 130 元3、医疗待遇的区别一是结算方式的区别二是慢性病种数量项目 城镇居民医保 新农合1、恶性肿瘤 2 、肺源 性心脏病 3 、尿毒症4、消化性溃疡(胃、十二指肠
2、溃疡) 5 、慢性病种类慢性支气管炎 6 、银屑病 7、溃疡性结肠炎 8 、肺结核 9 、脑出血脑梗塞 10 、系统性红斑狼疮 11 、精神.精品资料病 12 、 前 列 腺 增 生13、糖尿病 14 、器官移 植 15 、 颈 腰 椎 病(椎间盘突出) 16 、冠 心 病 17 、 高 血 压(期) 18 、类风湿病 19 、 甲 亢 、 甲 低20 、 慢 性 肝 炎 ( 乙肝 ) 21 、 慢 性 肾炎 、 肾 病 综 合 征22、股骨头坏死 23、再生障碍性贫血、白血病 24 、垂体瘤(催乳素瘤) 25 、帕金森氏病 26 、癫痫 27 、特发性疾病(多发性肌炎、神经性皮炎、皮肌炎、硬化病、重症肌无力)慢性病 起 付 线 600 元 , 按待遇 60%报销三是住院报销待遇的区别项目 城镇居民医保 新农合一级医院: 85%住院待遇 二级医院: 70%三级医院: 60%住院起付线 一级医院: 200 元.精品资料封顶线二级医院: 300 元三级医院: 600 元成年、老年居民50000 元,学生儿童60000 元,按比例报销。外出转诊报销目录审核报销总额后扣除5%较宽.