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1、阿奇霉素联合止嗽散治疗小儿支原体感染【摘要】目的：探讨阿奇霉素联合止嗽散治疗小儿支原体 感染的临床疗效。方法：将我院2010年2月到2011年3月 收治的80例小儿支原体感染患者随机分为对照组与治疗组, 每组40例。对照组给予阿奇霉素治疗；治疗组给予阿奇霉 素联合止嗽散治疗。两组均连续治疗2周后，评价临床疗效、 观察主要症状消失时间以及统计不良反应发生率。结果：治 疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P0. 05)o结论: 阿奇霉素联合止嗽散治疗小儿支原体感染的临床疗效确切， 起效快，不良反应小，值得推广应用。【关键词】阿奇霉素；止嗽散；小儿支原体感染小儿支原体感染是儿科常见病和多发病，主
2、要临床症状 有发热、咳嗽、头痛、畏寒、厌食以及咽痛等，西药多采用 阿奇霉素或红霉素等治疗，其治疗副作用大，且临床效果不 佳1。我院自2010年2月以来采用阿奇霉素联合止嗽散治 疗小儿支原体感染40例，取得了良好的效果，现报道如下。1资料与方法1. 1 一般资料我院儿科2010年2月到2011年3月收治 小儿支原体感染患者80例，所有患儿的诊断均依据实用 儿科学第六版的诊断标准。其中，男52例，女28例，年 龄2-12岁，平均(6. 52. 7)岁，病程2-5天，平均(2.61.2) 天，所有患者均以发热和咳嗽为主要症状。随机分为对照组 与治疗组，每组40例。对照组，男27例，女13例，年龄(6
3、. 42. 3)岁，病程(2.71.3)天；治疗组，男25例, 女15例，年龄(6.62.8)岁，病程(2.41.1)天。两 组患者的性别、年龄、病程以及疾病严重程度比较差异无统 计学意义(P0. 05),具有可比性。1.2治疗方法对照组给予阿奇霉素治疗，缓慢静滴阿奇 霉素 8mg/ (kg d) +5%葡萄糖 100 ml, 1 次/d,持续 3d, 以后根据病情口服阿奇霉素8mg/ (kg d)；治疗组在对照组 基础上给予止嗽散治疗，药物组成：荆芥、桔梗、杏仁、白 前、紫苑、金银花、连翘、板蓝根各6g,百部和款冬花各 10g；高热加生石膏15g,知母6g；干咳加桑白皮和枇杷叶 各6g。水煎
4、服30min,取50-100ml分三次服用，1日1剂， 连服2周。1.3疗效标准显效：症状及体征消失，体温正常，血象 恢复正常；有效：症状减轻，体温正常，血象恢复正常；无 效：症状体征均无改善或恶化。1.4统计学方法使用SPSS17. 0统计学软件，一般资料 用均数土标准差(x土s)表示，计量资料进行t检验，计数 资料进行?2检验,P0. 05 )o3讨论小儿肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种病原微 生物，含有DNA、RNA,无细胞壁，因此仅能阻碍病原微生物 细胞壁合成的抗生索对其治疗无效2-3 o阿奇霉素是大环 内酯类药物，能够影响肺炎支原体的蛋白质合成，具有较强 的细胞穿透行，半衰期为6
5、5h4。小儿支原体感染属中医外 感咳嗽范畴，止嗽散是治疗咳嗽的良方，方中荆芥、桔梗祛 风宣肺、化痰利咽；白前降气祛痰，百部、紫苑止咳化痰， 杏仁宣肺止咳，银花、连翘、板蓝根清肺泄热，石膏、知母 清热生津，桑白皮，枇杷叶、润肺止咳，川贝、黄苓化痰止 咳，全方共奏止咳化痰，疏表宣肺之功5。本文的研究结 果显示，阿奇霉素联合止嗽散临床治疗小儿支原体感染的显 效率和总有效率明显高于单用阿奇霉素，退热时间以及咳嗽 消失时间明显短于对照组，且并未增加不良反应发生率，充 分说明，两药联用治疗小儿支原体感染的临床疗效确切，不 良反应小，值得推广应用。参考文献1肖莉.阿奇霉素治疗小儿支原体感染的观察J.中 国医
6、药导报，2010, 7 (25)： 42-43.2黄瑛，李隆和中西医结合治疗小儿支原体感染58 例J社区医学杂志，2006, 4 (6)： 79-80.3张洁，宋孝廷.阿奇霉素治疗小儿支原体感染疗效观 察J.工企医刊，2006, 19 (1)： 29-30.4朱宝利小儿支原体感染102例临床分析J.中国社 区医师，2007, 9 (103)： 50.5 朱红梅止嗽散加减治疗小儿支原体感染62例临床 研究J.徐州医学院学报,2010, 30 (9)： 602-603.作者简介：国宝兰，女(1973.6-)，本科，河北辛集市，主治医师表1两组主要临床症状消失时间比较(x土s, d)注：与对照组比较，0P
