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1、阑尾炎围手术期护理干预探析匚二摘 要：目的：探讨护理干预对阑尾炎围手术期的影响。方法：选取阑尾炎手术患者132例。随机分为两组，对照组66例行常规护理；观察组66例行护理干预，观察两组临床效果。结果：观察组患者的满意度和并发症的发生情况均优 于对照组（P0.05）, 具有可比性。1.2方法：对照组给予常规护理；观察组给予有针对性的护理干预。干预措施：手术前：应密切观察患者的腹痛情 况、大便、体温和脉搏。应让患者休息好。有腹膜炎者应取 半坐位，即患者坐在床上，背后靠在被子上。用热毛巾或热 水袋敷在腹痛部位，可促进炎性反应吸收；手术后：因为 肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行，积
2、于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声或肛门排气。术后肠管不活动，手术创伤处容易粘连。 所以要鼓励患者多活动。一方面预防肠粘连，另一方面也可 以促进胃肠活动的恢复。腹部手术后患者咳嗽是一件痛苦的 事。可以用些止咳、祛痰药物，如复方甘草片3片，3次/d 口服。或用咳必清50 mg , 3次/d 口服。患者有痰是必须要 咯出来的。为了减轻患者的痛苦，护理人员可以协助患者。 即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力，可以减轻患者 咳嗽时的疼痛。阑尾手术后有可能发生一些并发症。所以陪 护人员如果发观患者有不正常的变化，如满腹疼痛；手术后 3
3、 d体温反而升高；腹胀、肛门不排气；切口出血、流脓水 等应及时和医生联系，以取得及时处理。如果医生嘱咐患者半坐位，陪护人应配合医生做工作，使患者坚持半坐位。出 院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动。如挑水、打篮球1.3效果评价：比较观察组和对照组患者对护理的满意度和并发症的发生情况。毕业论文1.4统计学方法：采用SPSS 12.0统计学软件包分析，计 数资料采用X2检验，以P 0.05为差异有统计学意义。2结果论文代写观察组患者的满意度和并发症的发生情况均优于对照组,两组比较，差异均有统计学意义（PV0.05L详见表论文代写表1两组患者的并发症情况和护理满意度比较（例）组别例数术后并发症护理满
4、意度切口感染腹腔脓肿肠壁脓肿粪漏满意率（%）观察组6697.0对照组66106毕业论文6878.8P值毕业论文0.050.05论文代写0.050.050.053讨论论文代写阑尾炎(Appendicitis )是指阑尾由于多种因素而形成的 炎性改变。急性阑尾炎的典型也不临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时正常后腹痛转移挂到至右下腹 部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐，发病初期除低热、乏力 外，多无明显着想的全身症状的药。急性阑尾炎若不早期小 时治疗，可以建议发展为阑尾坏疽及穿孔，并发限局或弥漫 性腹膜炎。急性阑尾炎有1 %以下的死亡率，发生弥漫性腹 膜炎后的死亡率为5%-10%0其预后取决
5、于是否及时的诊 断、治疗与护理2。早期诊治，患者多可短期内康复，死亡 率极低；如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造 成死亡。临床上急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上 腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有 食欲不振、恶心或呕吐，发病初期除低热、乏力外，多无明 显的全身症状。急性阑尾炎若不早期治疗，可以发展为阑尾 坏疽及穿孔，并发限局或弥漫性腹膜炎3。阑尾炎手术虽然 只是个小手术，但是，如果不注意围手术期的护理，也是会 出问题的。只有保证成功的手术，加上完善的围手术期的护 理干预，双管齐下，方可尽早恢复健康4。本研究结果显示, 观察组患者的满意度和并发症的发生情况均优于对照组(P0.05 b表明有针对性的护理干预对阑尾炎的围术期可降低 术后并发症的发生率，提高手术成功率。4参考文献1于占武，刘顺寿,王寒冰，等外科治疗老年肺癌40例的临 床分析J.辽宁中医药大学学,2009,11(2):126.2王斌全，赵晓云人性化护理的历史背景J.护理研 究,2010,22(11):93.毕业论文3曲丽萍.阑尾炎手术患者的护理J.中国中医 药,2010,68(12):1186.4陈 兰，莫 珍,赵明锦急性化脓性阑尾炎切除术及护理J 中华中西医学杂志,2009,15(3):76
