对县级疾控中心卫生应急工作的思考 金晓丽【摘要】目的 分析县级疾控中心卫生应急工作中存在的问题与解决对策方法 以本市为研究对象，了解其工作现状，探讨其中存在的问题，提出解决方案结果 在近5年内，共出现了6次突发应急事件，分为学校学生食物中毒、传染病疫情两大类，其中学校食物中毒主要为亚硝酸盐中毒，传染病疫情包括甲型H1N1、手足口病、禽流感结论 县级疾控中心在处理应急工作时，必须要建立有效的预警机制，使应急保障能力提升，强化工作人员的危机意识，才能够使疾控中心整体应急水平大大提升关键词】疾控中心；应急工作；县级R129 B1004-4949（2015）02-0691-02近几年，政府越来越重视县级疾控中心的发展，对其应急工作能力也提出了较高的要求县级疾控中心与过去相比取得了较大进步，应急指挥系统已经设置，致力于最大限度保障人们的生命安全，不过从整体情况上看，在应急处理过程中，仍然存在一些问题，县级疾控中心在应急问题处理上还有很大提升空间1 资料与方法1.1 一般资料以本市县级疾控中心为研究对象，疾控中心人员共40人，男性23例，女性17例，年龄在22至45岁间，平均年龄（32.176.13）岁。
1.2 研究方法通过问卷调查的方式，分析县级疾控中心卫生应急工作中存在的问题，提出解决方案2 结果在近5年内，共出现了6次突发应急事件，主要为传染病疫情、学校学生食物中毒其中傳染病疫情包括甲型H1N1、手足口病、禽流感，学校食堂食物中毒为亚硝酸盐中毒3 讨论3.1 县级疾控中心卫生应急处理中存在的问题县级疾控中心在突发公共卫生事件处理中起着重要作用，不过就目前县级疾控中心应急处理情况而言，其中仍然存在较多问题，主要表现如下：①缺乏专业人员在本次研究的县级疾控中心中，发现疾控中心人员共40人，男性23例，女性17例，数量较少，难以合理实现人力资源的配置②资金投入较少一般而言，县级疾控中心的财政拨款相对较少，地方政府所拥有的财力也非常有限，疾控中心不存在业务收入，工作开展过程中非常被动，常规性工作开展难度较大，例如消杀灭蝇、体检、检测、预防性药物等，均难以得到开展③应急处理效率较低尽管目前很多县级疾控中心已经设置了相应的应急预案，工作人员具备一定的应急意识，不过准备工作并不充分，在县级疾控中心中，传染性应急处理主要由流行病专业科进行管理，食物中毒突发事件由卫生监测部门管理，不过部分突发事件发生之后，该事件的性质难以明确，往往需经过多次检测，确定该事件的性质，然后以调查结果为依据，给予相应处理，这就导致物力资源与人力资源的浪费，无法提高应急事件的处理效率。
④难以收集预警信息现阶段，尽管国家非常重视县级疾控中心网络建设工作，并采取了相应措施提高网络建设水平，一旦发生疫情后，可通过网络系统将信息送至乡镇医院，不过该系统主要负责对传染病病例资料进行收集，如果患者数量已经突破报告标准，便会错过最佳处理时机这表明县级疾控中心在报告、收集、处理、识别预警信息方面还存在很多不足，难以及时处理突发事件⑤难以处理大规模突发应急事件当出现突发应急事件后，一般专业技术人员参与调查，并制定合理的处理计划方案，其余工作者锻炼的机会相对较少，这就导致人力资源缺乏的问题出现，无法应对大规模突发应急事件3.2 县级疾控中心应急处理对策①合理分配人力资源因县级疾控中心现有人力资源非常有限，这就要求疾控中心能够合理分配人力资源，每个部门与科室的设置必须符合应急事件的处理要求，便于使疾控中心充分发挥作用[1]疾控中心可以制定一个人才建设计划，使工作人员整体素养提升，做好技术力量储备工作[2]②加大资金投入县级疾控中心需要有长效投入机制作为保障，财政部门要明确自身职责，政府也需加大力度给予扶持，必要应急经费要得以保障，保证县级疾控中心可以正常开展日常工作[3]③提高应急处理效率。
县级疾控中心可以对应急组织体系重新进行设置，坚持任务导向型原则，建立有效的应急队伍，专业包含范围要广，其中包括后勤保障、计划免疫、消毒、传染病、检验等部门[4]除此之外，疾控中心还要加强对工作人员进行培训，使工作人员对应急知识有进一步了解，培训内容有专题研究、团队精神、管理学、实践操作、基础理论知识等方面的研究，可以建立应急管理制度，所有人员均需做好应急准备④制定预警方案疾控中心工作人员要强化对应急方案、应急预案等相关知识的学习，在应急过程中，不可单纯依靠以往的经验，必须制定合理的应急预案，科学进行处理[5]⑤提高突发应急事件处理效率与水平县级疾控中心突发事件处理水平低下的主要原因在于处理计划方案的制定不合理，部分工作人员难以得到锻炼机会，因此，在日后的工作中，所有工作人员可享有相同的培训机会，并定期进行考核，提高应急事件处理水平从本次研究中可看出，本次调查的应急事件主要包括传染病疫情、学校学生食物中毒，县级疾控中心需意识到，学校属于卫生事件高发场所，一旦发现苗头，需尽早进行处理，防止事件蔓延疾控中心要于教育部门进行沟通，使学校卫生状况得到改善除此之外，政府要做好食品监督工作，加大对县级疾控中心的资金投入，疾控中心要与相关部门进行沟通，配合政府工作，明确各个部门的职责，设置预警机制，合理调配人力资源，强化对工作人员的培训，提高应急事件处理水平与工作人员的工作能力，减少资源浪费，确保县级疾控中心充分发挥作用。
参考文献[1]马保国，刘光定，李长辉等.关于县级疾控中心卫生应急工作的思考[J]. 中国公共卫生管理，2011（06）：649-650.[2]蒋江徽，朱海燕，孙思红.Kirkpatrick模型在县级疾控中心卫生应急培训中的应用[J].安徽预防医学杂志，2014（01）：6-8.[3]李兴泽.县级疾控中心卫生应急处置的分析[J].求医问药（下半月），2012（05）：497.[4]马跃新，刘怀玉，马瑞瑛.县级疾控中心卫生应急体系建设工作初探[J].地方病通报，2009（01）：71.[5]罗兴尧，王朝杰.三明市疾控中心5年卫生应急工作成效分析[J].海峡预防医学杂志，2009（05）：78-79. -全文完-。