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1、执业药师资格考试 - 药学综合知识与技能试题及答案第五章常见病症的健康管理【A型题】患者，男，66 岁，身高 176cm ，体重 79kg，BMI25.5kg/m2，腰围 88cm ，高血压病史3 年，规律服药，血压控制良好，有冠心病和糖尿病家族史。该患者目前的营养状况和应采取的措施是（） 。A. 肥胖，首选控制饮食和增加运动B. 超重，首选控制饮食和增加运动C. 腹型肥胖，首选药物辅助减重D. 超重，首选药物辅助减重E. 体重正常，应控制体重，不可超过81kg 网校答案： B 网校解析：中国成年人正常BMI （kg/m2）为 18.523.9 ，24.027.9为超重， 28.0 为肥胖。腰
2、围 90/85cm（男/ 女）可判定为腹型肥胖。【A型题】下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后1个月内应避免献血的是（） 。A. 红霉素B. 异维 A酸C. 克林霉素D. 过氧苯甲酰E. 米诺环素网校答案： B 网校解析：异维 A酸有致畸作用， 使用异维 A酸期间或之后 1 个月内避免献血。【A型题】患者，女， 19 岁，面部出现多个丘疹和脓疱有脱皮表现，临床诊断为痤疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维 A酸片的用药注意事项和用药指导，不包括（） 。A. 用药前排除妊娠B. 治疗期间或治疗后1 个月内避免献血C. 监测精神症状D. 每 13 个月监测血尿酸水平E. 每 1
3、3 个月监测肝功能网校答案： D 网校解析：痤疮治疗用药注意事项：（1）用药部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用；（2）有致畸作用，妊娠3 个月内、哺乳期妇女禁用，如果在治疗过程中怀孕，必须行人工流产。（3）治疗 2-3 周后出现效果，一般须6 周后达到最大疗效。（4）治疗期间或治疗后1 个月内避免献血。需监测精神症状及肝功能情况。【A型题】Q-T间期延长的荨麻疹患者不宜选用的抗过敏药是（） 。A. 氯苯那敏B. 色甘酸钠C. 苯海拉明D. 异丙嗪E. 依巴斯汀网校答案： E 网校解析：依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道，有引起间断扭转型室性心动过速或 QT间期延长的危险。【A型题】下列关
4、于烫伤救治措施的说法正确的是（） 。A. 创面及时外涂甲紫溶液预防感染B. 度烫伤可冷敷后外涂烧伤膏C. 可用清洁塑料薄膜覆盖创面，以防创面感染D. 烫伤患者的镇痛镇静药物首选氯丙嗪E. 失水较多的患者应多饮白开水或无盐饮料网校答案： B 网校解析： A项创面不可涂有颜色的药物，如红汞、甲紫，以免影响后续治疗中清创和对创面深度的判断；B项烫伤后立即用冷水或冰水湿敷或浸泡烫伤区域2030分钟，可以减轻创面损伤的深度并有止痛的效果； C项不可用塑料布包扎或覆盖创面，因其不透气，致使创面发生浸渍而加速感染； D项镇痛、镇静时慎用或不用氯内嗪，因该药使心率加快，影响休克期复苏的病情诊断；E项补液时不宜
5、喝白开水或无盐饮料以免发生水中毒。【A型题】患者因股癣前来药店购药，不宜推荐的药物是（） 。A. 复方苯甲酸软膏B. 氢化可的松软膏C. 联苯苄唑软膏D. 酮康唑软膏E. 特比萘芬软膏网校答案： B 网校解析：股癣的用药注意事项。氢化可的松软膏禁忌证：禁用于感染性皮肤病，如脓疱病、体癣、股癣等以及对本品过敏者禁用。【A型题】可引起干眼症的药物不包括（） 。A. 抗组胺药B. 玻璃酸钠C. 异维 A酸D. 烟酸E. 抗胆碱药网校答案： B 网校解析：本题考査干眼症。抗组胺药、抗胆碱药阻断胆碱能受体，可引起腺体分泌减少；烟酸、异维A酸扩张血管，造成水分缺乏；玻璃酸钠属于人工泪液可用于治疗干眼症。【
6、B型题】A. 山莨菪碱 B. 布洛芬C. 麦角胺咖啡因 D. 卡马西平 E. 吗啡1、患者，女， 47 岁，出现一侧颜面部骤然发作性闪痛，诊断为三叉神经痛，应选用的药物是（） 。2、患者，女， 25 岁，痛经，应选用的药物是（） 。3、 患者，男， 38 岁， 因腹部受寒胃痉挛疼痛， 应选用的药物是（） 。网校答案： D、B、A 网校解析：三又神经痛首选卡马西平。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感性，具有中等程度的镇痛作用，对痛经等有较好的效果。 平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢溴酸山莨菪碱，可明显缓解子宫平滑肌痉挛而止
7、痛。【B型题】A. 复方阿嗪米特肠溶片 B. 奥美拉唑肠溶胶囊C. 蒙脱石散 D. 干酵母片 E. 诺氟沙星胶囊1、患者，男， 60 岁，坏死性胰腺炎剖腹探查术，术后2 年，恢复良好。进食油炸食品后出现轻度腹泻。宜选用的药物是（） 。2、患者，女， 45 岁，常有上腹部饱胀、恶心、食欲不振等消化不良症状。宜选用的药物（） 。3、患者，男， 28 岁，外出进餐后出现腹泻，一日6 次，水样便，无发热和腹痛症状。宜选用的药物是（） 。网校答案： A、D、C 网校解析：对因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的症状（轻度腹泻），可服用复方阿嗪米特肠溶片（每片含阿嗪米特75mg 、胰酶 100mg 、纤维素酶
8、 10mg 、二甲硅油 50mg ） ，一次 1-2 片，一日 3 次，餐后服用。对食欲减退者可服用增加食欲药，如口服维生素B1、维生素 B6，一次 10mg ，一日 3 次；或口服干酵母片，一次0.5-2g ，一日 3-4 次。蒙脱石散用于激惹性腹泻以及化学刺激引起的腹泻。蒙脱石散可覆盖消化道，与黏膜蛋白结合后增强粘液屏障，防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害， 口服成人一次 1 袋（首剂加倍）， 一日 3 次；儿童， 1 岁以下一日 1 袋，分 2 次给予， 1-2 岁 1 次 1 袋，一日 1-2次，2 岁以上一次袋，一日 2-3 次。对激惹性腹泻， 应注意腹部保暖，控制饮食（少食
9、生冷、油腻、辛辣食物），同时口服乳酶生或微生态制剂。【B型题】A. 右美沙芬 B. 苯丙哌林 C. 喷托维林D. 羧甲司坦 E. 可待因1、可引起嗜睡和幻觉， 驾车、高空作业者不宜服用的药物是 （） 。2、对口腔黏膜有麻醉作用，需整片吞服的药物是（） 。3、可引起新生儿呼吸抑制，分娩期和哺乳期妇女需慎重应用的药物是（） 。4、有一定的抗胆碱作用，可松弛睫状肌，导致眼房水增多，青光眼患者慎用的药物是（） 。网校答案： A、B、E、C 网校解析：本题考查镇咳药不良反应。 右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服， 不可嚼碎。喷托
10、维林具有一定的抗胆碱作用，松弛平滑肌，导致睫状肌松弛、心肌松弛，会加重青光眼、降低心肌收缩力，故青光眼、心功能不全者慎用。可待因是国家管制的麻醉药品，反复用药可引起药物依赖性，应按规定控制使用；分娩期妇女用药可引起新生儿呼吸抑制，药物可自乳汁排出， 使婴儿具有潜在的严重不良反应，故分娩期和哺乳期妇女慎用。【B型题】A. 左氧氟沙星滴眼液 B. 毛果芸香碱滴眼液C. 玻璃酸钠滴眼液 D. 色苷酸钠滴眼液E. 阿昔洛韦滴眼液1、患者，男， 36 岁，近期因看电脑时间过长出现眼睛干涩/ 酸困等症状，该患者首选用的药物是（） 。2、患者，男， 43 岁，有季节性过敏性结膜炎，该患者适宜选用的药物是（）
11、 。3、患者，男，28 岁，游泳后回到家中， 发现眼睛出现瘙痒。 异物感，并有黄色黏液性分泌物，该患者适宜选用药物是（） 。网校答案： C、D、A 网校解析：改善眼部干燥症状：人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液） 。过敏性结膜炎：醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏。【B型题】A. 硫酸锌滴眼液B. 聚乙烯醇滴眼液C. 山莨菪碱滴眼液D. 可的松滴眼液E. 酞丁安滴眼液1、能改善眼部干燥症状，缓解视疲劳的药物是（） 。2、能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环，缓解视疲劳的药物是（） 。网校答案： B、C 网校解析：使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羧甲
12、基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等） 改善眼部干燥症状。 使用抗胆碱能滴眼液如山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环。【B型题】A. 冰硼咽喉散 B. 甲硝唑口腔粘贴片C. 地塞米松粘贴片 D. 西地碘含片E. 达克罗宁液1、治疗口腔溃疡时，贴敷于溃疡处，每处1 片，一日不得超过3 片的药物是（） 。2、治疗口腔溃疡时，涂于溃疡面上，连续两次，用于进食前暂时止痛的药物是（） 。3、治疗口腔溃疡时，取少量吹敷于患处，一日用23 次的药物是（） 。网校答案： C、E、A 网校解析：口腔溃疡的治疗用药。【C型题】患者，男，26 岁，自述头痛、咽喉痛、全身乏力、畏寒，偶尔咳嗽，并有鼻
13、塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。经检查后，测量口腔体温 37.8，脉搏 72 次/分，白细胞计数3.7109/L 。医生为患者开具的处方如下：酚麻美敏胶囊： 12 粒2，2 粒，qid 金刚烷胺： 100mg 12，200mg ，qd 维生素 C片：0.1g24，200mg ，tid 1、患者的体温属于（） 。A. 正常B. 低热C. 中等度热D. 高热E. 超高热网校答案： B 网校解析：本题考查发热的分级。37.438.0属于低热范围。2、所开具药品中，治疗患者头痛、发热症状的药物成分是（） 。A. 对乙酰氨基酚B. 伪麻黄碱C. 氯苯那敏D. 右美沙芬E. 金刚烷胺网校答案： A 网校解析：本
14、题考查抗感冒药各组分的药理作用。酚麻美敏是由对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬、氯苯那敏组成的复方制剂，其中对乙酰氨基酚是解热镇痛药。3、根据处方书写可知，医生指导患者每天服用酚麻美敏的次数是（） 。A. 1 次B. 2 次C. 3 次D. 4 次E. 5 次网校答案： D 网校解析：本题考查处方外文缩写及其含义。“qid ”是“每天 4 次”的缩写。4、医生所开具的维生素C片，可服用（） 。A. 2 日B. 3 日C. 4 日D. 5 日E. 6 日网校答案： C 网校解析：本题考查药量计算和处方外文缩写及其含义。每片 0.1g，换算成“ mg ” ，就是 100mg ，所以每次 200mg就
15、是 2 片， “tid ”是每天 3 次，故患者每天需服用6 片，24 片可以服用 4d。【C型题】患者，男， 56 岁，以“发热、畏冷、恶心、呕吐2 天”为主诉急诊就诊，最近2 天出现呼吸急促、咳嗽、咳白痰。患者在症状出现前 2 天参加家庭聚会，其中 2 名亲戚被认为患有未经证实的病毒性呼吸系统疾病。吸烟史38年，20 支 1 天：高血压病史 5 年，糖尿病病史 8 年。查体：体温38.9、心率 112 次/ 分、呼吸 22 次分、血压 126/80mmHg ，吸氧 2L/min 时的氧饱和度为93% 。主要的实验室检查结果：白细胞计数2.9x109/L ，红细胞比容47.1%，血小板计数1
16、29x109/L，钠 127mmol/L，钾 4.6mmol/L，尿素氮 2.50mml/L，肌酐64.5mol/L ， 葡萄糖 6.5mmolL。 胸部 x 线：双侧肺间质浸润。 RT-PCR检测：甲型流感病毒RNA 呈阳性。1、有关患者是否适用抗病毒药治疗，说法正确的是（） 。A. 患者发病已超过48h，体内病毒活性明显减弱，不应服用抗病毒药B. 患者发病虽超过 48h，但依然可从抗病毒药治疗中获益C. 患者在 RT-PCR 检测结果出来前，不应服用抗病毒药D. 患者属于非重症且无重症流感高危因素，不必服用抗病毒药E. 甲型流感病毒无有效治疗药物，服用抗病毒药属于无适应证用药网校答案： B 网校解析：本题考查抗病毒药治疗流感。 患者为有重症流感高危因素的患者（糖尿病病史8 年） ，应尽早给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒核酸检测结果。 发病 48h 内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间； 发病时间超过 48h 的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。本病例患者发病虽超过48h，但依然可从抗病毒治疗中获益。2、患者治疗期间，应告知的注意事项中，错误的是（） 。A. 保持环
