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1、平衡针结合斜扳手法治疗急性腰扭伤72例平衡针结合斜扳手法治疗急性腰扭伤72例急性腰扭伤是日常生活中的常见病、多发病，其特点是发病急, 疼痛剧烈，活动受限。我们采用平衡针结合手法治疗72例急性腰扭 伤患者。疗效满意，现报道如下。1、临床资料1、1 一般资料患者72例，其中男性49例，女性23例；年龄最 大的64岁，最小的18岁：病程最短6h,最长7d； 72例均为下腰部 疼痛。其中左腰部疼痛22例，右腰部疼痛38例，两侧腰痛12例， 72例中有8例疼痛向一侧下肢放射均未超过膝关节。所有病例均行 腰椎扌H片提示未见异常。1、2诊断耍点有明显的扭伤史。疼痛在腰部以下剧烈，活动受 限，其至不能翻身及下
2、床，局部肌紧张。压痛明显，部分疼痛向下肢 放射，但痛不过膝，x线检查来见异常。2、治疗方法腰痛穴III位于印堂上1寸，在神庭穴与印堂穴中点。患者取卧位。 常规消毒，用0. 35X75规格的毫针，沿皮下骨膜向印堂方向平刺 1-1.5寸。采用上下提插手法或滞针手法，以出现局限性的酸麻胀为 得气。一般留针5-15min,每5min行针1次。待局部疼痛减轻后, 予以施行斜扳手法治疗：患者健侧卧位，健侧下肢尽量伸直，患侧下 肢尽量向腹部屈曲。术者面对患者，嘱患者抱头。头尽量向上向后转 动，术者一臂压于肩前陷窝，维持身体处于侧卧位，另一臂屈肘放于 臀部，让患者患侧髄向前倾斜，然后医者运用转腰紙力量，手臂将
3、髓 向前向下按压，动作轻快，常可，听到响声。治疗结束后。嘱患者卧 床休息。上述治疗隔日1次，2次为1个疗程。3、结果3、1疗效标准临床治愈：症状完全消失，活动口如；好转：症 状基本消失，腰部活动正常；无效：治疗后症状、功能无改善。3、2治疗结果临床治愈64例，占86%；好转8例，占14%； 有效率100%；其中1次治愈12例，占20%。其中有3人出现晕针 现象，均为坐位施针。有5人在施针部位出现瘀斑，考虑针刺吋刺中 血管，压迫止血吋间不够。未见其它不良反应。4、讨论急性腰扭伤是日常生活中的常见病、多发病，其特点是发病急, 疼痛剧烈,活动受限，疼痛在腰部以下剧烈，甚至不能翻身及下床, 局部肌紧张
4、，压痛明显，部分疼痛向下肢放射。但痛不过膝，X线检 查采见异常。急性腰扭伤后出现局部腰肌紧张、充血、水肿，实属经 脉阻断而气滞血瘀，循行不畅，不通则痛。此吋外因破坏，内环境失 衡，而失衡是产生功能障碍的主要原因。临床上常见治疗为传统针灸 或单纯手法治疗或药物治疗。笔者通过学习王文远教授的平衡针法，临床上大胆施用平衡针针 刺腰痛穴疏通经脉，解除肌肉、筋膜的痉挛，再应用正确斜扳手法, 使牵拉、扭转、移位的肌肉、筋膜、小关节等恢复正常状态。两者结 合而共收治病Z功。平衡针戢大的特点是通过刺激效应的反馈原理，刺激穴位来激发 与调节机体各系统，增强机体内抗病能力，使机体失衡状态得以纠止, 从而达到自己治
5、自己的病，即自我修复，自我完善，自我调整。平衡 针法以独特强烈感传兴奋大脑皮层。促使其对能量和痛阈进行重新分 配和调整，抑制患处大脑皮层相应区域兴奋性，增加口我调控、修复 机能；破坏疾病“稳态”，唤醒、强化人体自愈的潜能，通过上病下 取。左病右取的良性刺激。激发了脊髓内镇痛系统闸门控制功能和脑 内镇痛系统，诱发了吗啡受体、类吗啡样物质释放；降低了痛阈，提 高阈值，减轻了水肿和激化反应的出现，一次性完成了 “镇痛效应一 应激效应一免疫效应一内分泌效应”。一般采用病在上取Z下，病在 下取Z上，病在左取Z右，病在右取Z左的取穴治疗方法，针刺腰痛 穴后，可使肌肉痉挛迅速缓解。有利于行手法治疗。手法可以
6、矫止小 关节错缝，使牵拉、扭转、移位的肌肉、筋膜、小关节等恢复正常状 态。我们通过临床观察认为，平衡针针刺腰痛穴确有调节神经，活血 化瘀，消炎止痛，解除痉挛，气血调和，经络通畅等作用，而气血运 行则疼痛消失。单纯针刺治疗，常见即吋效应好而延时效应下降的情况，仍是腰 扭伤的错缝之筋骨未能归巢。加上在损伤未复原之吋过早活动之故。 斜扳手法可以弥补这两个不足。相得益彰。我们的斜扳手法讲究轻快 操作，针刺后疼痛缓解。转身活动能力增强。痉挛减少。这是有利于 手法的操作，先嘱患者骨盆旋前，然后术者转腰之力用前臂带动患者 骨盆旋转。这样斜扳Z力带有向下的牵引力，轻快而顺畅，不易出现 疼痛和抵抗的情况。术后嘱患者回家卧床休息。也有利于腰部软组织 的修复，缩短疗程。在施针时最好采用卧位，并嘱患者闭冃，减少晕 针的机会。施针后若有针口出血，予以压迫3分钟，减少瘀斑或皮下 血肿的可能。木法通过平衡针法针刺腰痛穴疏通经脉，解除肌肉、筋膜的痉挛。 再应用正确的手法。使牵拉、扭转、移位的肌肉、筋膜、小关节等恢 复正常状态，两者结合而共收治病之功。其效果明显，且取穴少，简 单易行，经济实用，见效迅速，治愈率高，疗效显著，无副作用。值 得推广和普及。
