一例肝硬化病人的优质护理护理学毕业论文

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1、一例肝硬化病人的优质护理摘耍：H的满足肝硬化病人身心舒适的要求，使病人从生理上、心理上减轻不 适感，使病人身心舒适，生活质量得到提高。方法对我院肝硬化病人给予优质护 理，内容包括：营养舒适环境；尊重病人；促进心珊舒适；促进饮食舒适; 促进皮肤舒适；针对缺乏娱乐情况的护理；缓解腹胀的护理；帮助病人纠 正失眠的护理；岀院指导。结果：经过优质护理的病人，不适症状在不同程度上 得到减轻或消除，病程缩短，最终顺利出院。结论优质护理能让肝硬化病人迅速 获益，护理人员也能在优质护理过程中锻炼工作技能，荻得患者肯定与赞赏，提升 成就感。关键词：肝硬化；优质护理前言：肝硬化（hepatic sclerosis）

2、是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病 因长期或反fi作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存 肝细胞结节性再生，结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形 成，肝脏逐渐变形，变硬而发展为肝硬化。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主 要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血，肝性脑病，继发性感染等并 发症。1、病例简介患者，男，42岁，有肝炎病史，体温37摄氏度，脉搏76次/分（规则），呼吸20次/ 分（规则），血压128/70mmHg肝痫面容，皮肤黝黑，巩膜稍黄，脐上腹壁可见迂曲 扩张静脉，向上延展至胸壁，部分迂曲成团。腹壁血流由上向下流动，腹平软，无

3、 压痛及反跳痛，肝肋缘下未及，脾肋缘下3横指，边界清楚，无压痛，表而光滑，肠 鸣音可及，移动性浊音（一），双下肢可见皮肤色素沉着，双下肢水肿。肝功能示: AST134u/l, DBIL24. 8u/l, TBIL53. 6umol/l, r-GT1188u/l。心电图未见明显异常。2、护现措施2. 1营造环境舒适：保持病区整洁，病室选用带上生间的套间，方便患者。室内墙 壁涂成淡绿色或淡蓝色，为病人营造温馨的感觉。室内陈设尽可能家庭化，床铺摆 放整齐，呼叫器、灯的开关设置于患者随手可及处，保持床单整洁，保持室内温度 和湿度适宜，保持室内空气清新。可在窗台摆放适宜的花草，使病人感到温馨与舒 适。2

4、.2尊重病人在社会上，肝硬化病人有吋会受到歧视，有的患者心灵因此受到创伤。 护理人员应将肝硬化病人看成一个具有完整的生理、精神、社会需要的综合体，筇 秉病人。在与病人沟通过程中，应称呼其全名，不应用床号代之，对病人说话时语 气温和、诚恳、态度和蔼，在言行举止中，让其感受到平等与被尊重。2. 3促进心理舒适首先要了解肝硬化病人的心理状况，了解其对肝硬化知识的认知 程度；了解K家庭、朋友的支持状况，是否对病人造成心理正力。然后根据艽心理 状况，给予省针对性的心理护理，如讲解肝硬化的相关知识，帮助病人得到家庭社 会的支持，使其保持战胜病魔的信心。护理人员的心理护理，可以帮助病人减轻心 理压力，消除紧

5、张焦虑情绪，使病人心情舒畅、心理舒适，积极地配合治疗与护理, 早口达到身心舒适的冃标。2. 4促进饮食舒适肝硬化病人的饮食尤为重要，如果安排不合理不仅会造成身体 上的不适，还会引起病情恶化，如并发肝肾综合症，肝性脑病，上消化道出血等。 对于一般的肝硬化病人应给予低脂，低盐，高糖类，高维生素，易消化的清淡饮食 或半流质饮食；对于病情反复或加重，疑有肝性脑病的患者，应限制蛋白质的摄入， 按体重控制在每日0.5g/kg以内；对于合并肝肾综合症者，应按严格眼制蛋白质的 摄入，停止摄入含钾的食物和药物；对于有糖尿病的肝硬化病人，不宜进高热量， 高糖类饮食，以免诱发糖尿病；对于有腹水的肝硬化病人，应给予低

6、盐（盐摄入量 2g/d）或尤盐（盐摄入量0.5g/d,可改用糖醋调味品）饮食；门脉高压的肝硬化病 人勿食过硬、煎炸和刺激性的食物。所有肝病忠者都应禁止饮酒。2. 5促进皮肤舒适部分肝硬化病人会出现黄疽、皮肤瘙痒症状，这需要护理人员做 好皮肤护理。肝硬化病人要保持皮肤清洁、干燥，瘙痒者应保持皮肤的完整性。每 天mJ用温水清洗或擦洗，选择清洁、柔软、吸水性强的介制衣裤，以减轻皮肤瘙症状，要经常修剪指中，防止抓破皮肤。有的肝硬化病人1+1于忪期静脉输液，凝血机 能差，导致针刺部位冇瘀斑，并伴冇疼痛感，可以给予局部热敷，以利于瘀斑消散。 针刺部位疼痛者，换其它部位针刺。2. 6针对缺乏娱乐情况的护理肝

7、硬化病人病程较长，住院的吋闽相应较长，对住院 生活容易感到枯燥无味，产生心理不适。护理人员Nl以安排病人看电视，看报纸， 看书，听音乐等，帮助患者找到住院生活的乐趣，使患者感到医院不伹是治病的地 方，也是娱乐，交流的好场所，愿意接受住院治疗，从而达到身心舒适。2. 7缓解腹胀的护理肝硬化病人常因肠道运动功能失调、肝脾人和腹水等原因引起 腹胀。对于腹胀病人给予卧位指导，并进行腹胀穴位按摩。卧位指导：以舒适的体 位卧床休息为主，减轻腹部不适，大量腹水者应绝对卧床休息，或采用半卧位以降 低横膈，缓解呼吸困难和心悸。2.8帮助病人纠正失眠的护理首先为病人营造一个舒适的睡眠环境，保持房间安静, 光线略暗

8、，温湿度适宜。指导病人nJ在临睡前用热水泡脚，以促进睡眠。可给予失 眠穴位按摩，具体方法如下：患者仰卧位，术者坐于患者头部前方，用按法或揉 法在晴明穴治疗56遍,再以一指禅法ft印堂穴向两侧眉弓至太阳穴往返治5 6遍，重点按揉印堂，攒竹，鱼腰，太阳等穴。推印堂沿鼻两侧向下经迎香沿颧骨 至两且前，往返23遍。用指推法B印堂穴沿眉弓分别推至两侧太阳穴，再换用余四指搓推脑后部，沿风池至颈部M侧，熏S两遍，然后点按百会，双侧神门足 三里穴。操作吋间10分钟。患者仰卧位，顺吋针方向摩腹，同时按中脘，气海关 元，时闾6分钟。通过我们的护理，病人夜间睡眠质量得到改善，日间的精祌也相 应改善。3、小结肝硬化病

9、人经过护理人员的优质护理后，病痛与不适得到了减轻，患者能够 以积极地心态配合治疗与护现，明敁地缩短了病程，最终顺利出院。优质护理使患 者得到多方面的益处，医院护理人员也得到了病人和家属的好评。参考文献：1陈灏珠.实用内科学M.北京：人民卫生出版社,2001:1274-1275.2郑筱萸.中药新药临床研究指导原则M.北京:中国中医药科技出版社，2002:168-173.3周健.对党参、黄芪、五味子、酸枣仁药理作用概述J.中医杂志,2009, 50 (增刊):259-261.4沈映君.中药药理学M.北京：人民卫生出版社，2000:778.5王文超.稳心颗粒治疗急性冠脉综合征合并心律失常临床研究J.

10、中医学 报,2011,26(8): 991-992.6徐轶.稳心颗粒治疗心律失常的临床观察J.实用中西医结合临床，2005,5(6):11-12.7王奶.稳心颗粒治疗急性心肌梗死并室性心律失常的疗效观察毕业论文写作十二忌毕业论文，是高校学生根据我国学位条例的有关规定，在毕业之前，结合本人的专业学 习和科研方向，在老师的指导下独立完成的学术论文。撰写毕业论文，是高校教学过程 的一个必要环节，也是对毕业生综合运用基础知识和专业知识的检验,它可以反映出 毕业生对知识的储备情况和研究问题、解决问题的能力以及语言表达等方而的能力。 作为科学研究信息的载体，毕业论文也是奉献科研成果并实现其学术价值的重要工

11、 具。历年来，许多高校应届毕业生在老师的精心指导下，撰写出了许多高质量的优秀论 文。但也冇一些论文暴露出了这样或那样的问题，这体现出冇些学生还没有真正掌握 撰写毕业论文的要领。根据笔者近年来指导撰写毕业论文的T作实践，并联系毕业论 文中存在的带普遍性的问题，T面谈谈撰写毕论文应注意的几个问题。1、忌选题不当,题目大小不宜万事开义难，选题是起点。我们所说的选题，是指挑选用来作为毕业论文论证、探讨和 解决的问题，也就是研究的中心问题。主攻研究的方句明确了，才能明确从何下手。一般说来，毕业论文论题的选择应遵循以下四点:一是要选主观上有条件、有能力驾驭 的论题;即选与自己的专业或工作冇关的论题;二要选

12、难易适当的论;三是选冇新意的 论题,或前人从未研究过、或有人探讨过但不尽透彻、或研究角度不同有待进一步研 究的论题。而冇的学生在选题时，不是首先考虑论题的价值，而是首先考虑参考资料多 不多;或虽然考虑了论题的社会价值，但题目大小难易限制不近中。有的选题太大，太 复杂，写起来像“老虎吃天，无从不口”，由于作者把握不住选题的股则，因而写得肤浅， 甚至半途而废。奋的选题太窄太容易，没法展开也难以深入。因此，论文选题要从自身 条件出发，尽量选大小适宜、难易适中的题口。从己所熟悉的领域开个口子去作文章，容易写得深刻切实。联系实际，从具 体事物着手，分析归纳出一些带规律性的东西，易于增强文章的说服力，也易

13、于解决问 题，这种“小题大作”的论文一般效果很好。2、忌懒于实践，眼髙手低有的学生由于平时读得多、动笔少，一动笔好象非要一鸣惊人不可。看别人的文，初看 钦佩有加，久看觉得平庸肤浅，不过如此而已。而自己真正动笔写又写不出来。久而久 之，心灰意懒，写作兴趣索然，正所谓眼高手低。写作文是真功夫，不仪要语言文字功底扎实，而且要思想严谨而冇深度。这就需要经常实践，反复实践。对 于毕业论文则可先写出提纲，打出初稿，然后反复思考研究，反复修改，决不能有半点畏 难情绪。人的思维能力、研究能力是在科研实践中提高的，写作能力也是在写作实践 中提高的。要想写出优秀的毕业论文，一是要对所研究的问题进行认真深入的探索，

14、 二是要对思考研究的所得进行归纳整理，理清头绪，写成条理清晰、逻辑严密的文章。3、忌中心不明，纲目零乱作者在下笔撰写毕业论文之前，要确定论证体系，即确定毕业论文的巾心论点和分论 点，并按一定的逻辑顺序排列好。所谓论证体系就是对讨论的问题，必须有中心，有从 属，使中心论点和分论点之间形成一种特定的关系（支撑、从属）。动笔 吋，一定要把握熏心,扣紧中心论点，使材料蕴含的力量全部能渗透到中心论点，要防止 转移中心，防止偏题。而冇的学生写的毕业论文没有一个突出的中心，什么都想说，什么都想解决，好象蜡蜒点水，到处涉及，而处处都不深入，结果一个W题也说不清楚，说 不透彻，使人读后不知作者到欣想阐明什么观点

15、，说明什么问题。4、忌凭空想象，似是而非作为应用文体的毕业论文，毕竟不是文艺作品，既不能合理想象，也不能虚构杜撰;既 不能渲染夸张，乂不能缩小淡化。王充曾经指出，要“疾虚妄”,刘勰要求“事信而不诞”。 可见，真实性是论文的生命。论文应观点鲜明、论据确凿，论证要有严密的逻辑性，这 样桁出的结论才经得起实践和历史的检验。写毕业论文就是进行“写”的研究，H吋也 是探求科学真理的过程，其材料必须准确无误。从大的事件到具体细节，甚至一句话， 一个数裾的引证，都不允许冇任何虚假。如果论据靠不住，论点就成了空中楼阁，就会 削弱文章的逻辑力景，影响文章的表达效來。因此，在立论上，要从实际出发，不带个人 好恶,

16、不凭空臆造;在论据上，要详尽地占有资料，对材料的性质、真假进行甄别;在论证 上，要冇严谍、周密的逻辑力景。这样，才能兑服道听途说、以讹传讹、合理想象、似 是而非的虚假结论，才不会把谬误说成真理。5、忌结构混乱，言之无序毕业论文的结构，是作者根据自己的写作意图和要求，对大景材料进行创造性思维加 工后形成的思想脉络或论文的框架。结构要解决的问题就是文章的脉络层次和发展 顺序问题，结构预先设计得好，就史文章言之有序。如果没有结构或结 构混乱，那么再精辟深刻的思想，再丰富典型的材料，也行不成好文章。笔者近年来从 阅读学员的初稿时发现，即使同个班的学员,论题大致相同，写进论文的材料也相差 无儿，但结果完全两样:有的观点鲜明，中心突出，条理十分清晰;而有的看不到中心，内 容前后衔接不上，显扔杂乱无章。原因之-