临床医学概论课件精品下载

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1、中西医结合1. 诊断慢支的标准是A. 有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月B. 有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年C. 有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年D. 有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患E. 有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患2. 下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点A. 多发生于青年人B. 有紫如C. 咳嗽较轻D. 痰量大、粘液脓性E. 桶状胸不明显3. 下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因A. 铁沉积B. 铜沉积C. 酒精作用D. 药物作用E. 胆汁淤积4. Rotch征是指A. 心浊音界向

2、两侧增大,呈绝对浊音B. 心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C. 背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音D. 胸骨右缘第3-6肋间出现实音E. 心音低而遥远5. 环磷酰胺的毒性作用是A. 骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B. 胃肠道反应、曰腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C. 骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D. 骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E. 发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、条I 质血症6. 如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中N30%,则为A. 急性粒细胞白血病未分化型B.

3、急性粒细胞白血病部分分化型C. 急性早幼粒细胞白血病D. 急性粒单核细胞白血病E. 急性单核细胞白血病7. Cullen征是指A. 上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛B. 明显腹胀、肠鸣音稀少而低C. 急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D. 急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E. 胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸8. 关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是A. 尿17羟中度增多,约5583umolB. 尿17酮中度增多,69umol左右C. 大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制D血浆ACTH测定降低E.CRH兴奋试验少量有反应9. 下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因A. 高渗性非困症糖尿病昏迷B.

4、 糖尿病肾病C心脑血管病变D. 糖尿病视网膜病E. 酮症酸中毒10. Mobius 征A. 眼球向前突出,突限度一般不超过18mmB. 上眼睑退缩,睑裂增宽C. 双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落D. 向上看时,前额皮肤不能皱起E. 两眼看近物时,眼球辐槌不良11. 关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是A. 多发于老年,常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B. 起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、C. 皮肤潮湿多汗、吸呼正常D. 脉搏细速,血压下降E. 尿糖阳性、尿酮阴性12. 在我国,弓I起慢性肺原性心脏病最常见的原因是A. 原发性肺动脉高压症B. 慢支并发阻塞性肺气肿

5、C. 肺间质纤维化D. 慢性弥漫性肺间质纤维化E. 支气管哮喘13. 下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是A. 预激综合征合并心房颤动B. 二度或高度房室传导阻滞C. 病态窦房结综合征D. 单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E. 伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭14. 下列哪一项表现为胃恶性溃疡A. 周期性胃痛明显,无上腹包块B. 粪便隐血持续阳性C. 完影直径V2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外D. 胃液分析胃酸正常或倔低,但无真性缺酸E. 胃镜检查见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围粘膜柔软,可 见皱囊向溃疡集中15. 下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因A.

6、 幽门螺杆菌感染(H.Pylori感染)B. 胃酸分泌过多CJV激和心理因素D. 遗传素质E. 吸烟16. 在治疗结肠Crohn病患者,首选A. 考来烯胺B. 阿托品C. 硫嗖I票吟D. 柳氮磺胺毗嚏E. 肾上腺糖皮质激素17. 关于紫瘢型过敏性紫瘢的临床表现中,描述正确的是A. 可有粘膜下水肿、出血B. 血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C. 脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D. 蛋白尿、血尿、管型尿E. 关节肿胀、疼痛18. Plummer-Vinson 征是指A. 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩B. 皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽C咽下时有梗阻感D. 指甲条纹隆起,指甲扁平,甚至呈“反甲”

7、E. 贫血伴慢性萎缩性胃炎19. 下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血A. 感染较轻以上呼吸道为主B. 中性粒细胞0.5XI09/LC. 网织红细胞绝对值 15 X 109 / LD. 出血轻,多见于皮肤及粘膜E. 血小板计数20xl09/L20. 按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为A. 全小叶型、小叶中央型;气肿型B. 全小叶型、小叶中央型、混合型C. 支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D. 全小叶型、支气管类型、混合型E. 中央型、气肿型、混合型21. 下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A. 血气分析B. 血常规检查C. 临床症状和体征D. 呼吸功能检杏E. 胸部X线检查22.

8、 下列哪项应考虑癌性胸水A. 胸水清澈、静置不凝固,比重1.016-1.018,以淋巳细胞和间皮细胞为主B. 胸水是谈血色,红细胞10X1010/LC、胸水淡黄绿色,比重1.018,白细胞高于500x106 / L, pH1.018,白细胞为10X108/L, PHV7.OO, Rivalta试验阳性E. 血性胸水,红细胞5.0X108/L,胆固醇含量增高,LDH500IU/L23. 下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点A. 心室扩张,室壁变薄,可见纤维化瘢痕及附壁血栓,常合并各种类型的心律失常B. 视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C. 不均等的心室间隙肥厚D. 心室腔变小,心肌活检见心肌

9、细胞畸形肥大排列紊乱E. 常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常24. 下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象A. 剧烈腹痛B. 麻痹性肠梗阻C. 血钙 500V (Somogyi法)E. 胁腹皮肤呈灰紫色斑25. 下列哪一项是弓起上消化道出血最常见的原因A. Mai lory-Weiss 综合征B. ZollingerEllison 综合征C. 食管一胃底静脉曲张D. 消化性溃疡E. 食管癌26. 下列哪项属于肾功能不全的衰竭期A. GFR50ml/min, Cr445umol/L, BUN 178umol/L, BUN9mmol/LC. GFR 178umol/L, BUN

10、20mmol/LD. GFR25 一 50ml/min, Cr445umol/L, BUN20mmol/LE. GFR445umol/L, BUN2mmol/L27. 下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A. 缺铁性贫血B. 溶血性贫血C. 巨幼细胞贫血D. 自身免疫性溶血性贫血E. 再生障碍性贫血28. 对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是A. VAP方案B. VP方案C. DA方案D. VADP方案E. VDP方案29. 治疗特发性血小板减少性紫瘢,应首选A. 肾上腺糖皮质激素B. 输血及血小板悬液C. 静脉滴注大剂量丙种球蛋白D. 环磷酰胺E. 硫哩喋吟30. 如发现室性早搏或室性

11、心动过速,应首选A. 采用同步直流电复律B. 肌肉或静脉注射阿托品0.5-lmgC. 口服美西律15mg、普鲁卡因胺250500mg或妥卡尼600mgD. 静脉注射利多卡因50lOOmgE. 应用洋地黄类、维拉帕米31. 在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是A. 二尖瓣脱垂B. 风心病C. 感染性心内膜炎D. 二尖瓣环和环下部钙化E. 冠心病32. 心包炎的特异性征象是A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B. 心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C. 心前区痛D. 呼吸困难E. 心包摩接音33. Beck三联征是指A. 血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B. 心胞摩擦音、颈静脉

12、显著怒张,呼吸困难C. 血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D. 心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难E. 血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远34. 急性胃炎的确诊依赖于A. 急诊纤维胃镜检查B. B型超声波检杏C. 腹X-ray平片D. 血常规检查E. 胃粘膜活检35. 高血压m级的眼底表现是A. 视网膜动脉变细B. 视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C. 眼底出血或棉絮状渗出D. 出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E. 以上都不是36. 舒张性心力衰竭的心室压力.容量曲线A. 向右移位B. 向左上移位C. 向左下移位D. 向右上移位E. 向右下移位37. 下列各种情况中

13、,宜采用放射性1311治疗的是A. 白细胞在3X109/L以下或中性粒细胞低于1.5x109 / L者B. 重症浸润性突眼症C. 严重心、肝、胃等功能衰竭或活动性肺结核者D. 对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用,或长期治疗无效,或治疗后复发者E. 甲状腺危象38. 糖尿病失明的主要原因是A. 视神经病变B. 糖代谢异常C. 血凝块机化后,纤维组织牵拉引起视网膜脱离D. 眼部化脓性感染E. 以上均不正确39. 类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A. 晨僵B. 关节畸形C. 关节肿D. 关节痛E. 关节功能障碍40. 对于一氧化碳中毒的患者,如有频繁抽搐,应首选A. 地西洋10-20mg静滴B.

14、静滴苯妥英铀0.5lgC. 静脉滴注20%甘露醇D. 静脉滴注肾上腺糖皮质激素E. 注射吠塞米41. 下列哪一项不是HenochSchonlein紫瘢的临床表现A. 脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛B. 有粘膜下水肿、出血C. 关节肿胀、疼痛D. 可有恶心、呕吐、腹泻、便血E. 有出血性丘疹或小形尊麻疹42. 关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是A. 里急后重,常有粘液,脓血样便B. 有发热症状,右下腹或脐周疼痛较重C. 可有中毒性巨结肠D. 粘膜脆性增加,触之易出血E. 常见炎性息肉43. 下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态A. 斑块型B. 髓质型C. 蕈令型D. 溃疡型E. 缩窄型44. 关于肝细胞性黄疽的特征,论述错误的是A. 皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒B. 血中非结合和结合胆红素均增高C. 超声显像检查示胆内、外胆管扩张,有光团及声影D. 血清转纸酶明显增高E. 血中肝炎病毒标记物常呈阳性45. 有关急性水肿性胰腺炎,下列

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