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助学申请表模板 xx 省农村贫困家庭大学生助学申请表 姓 名 性别 （照片） 出生日期 民族 家庭详细地址 身份证号 联系电话 毕业学校名称 班 级 高考准考证号 高考分数 录取大学名称 录取时间 专业 录取学历 总学制 年 预科 年 预科 地点 是否已获得 其他资助 资助总额 资助 部门 家庭 主要 成员 称谓 姓 名 职 业 月收入 主要来源 申请 理由 申请人： 申请时间： 年 月 日 诚信 承诺 以上所填内容情况皆为真实，如有虚假，愿意按照本管理办法有关规定接受处罚. 学生签字： 家长签字： 年 月 日 村 组 审 核 意 见 村委会（盖章） 负责人签字： 年 月 日 县扶贫 财 政 部 门 意 见 财政部门（盖章）： 负责人签字： 扶贫部门（盖章）： 负责人签字： 年 月 日 市扶贫 财 政 部 门 意 见 财政部门（盖章）： 负责人签字： 扶贫部门（盖章）： 负责人签字： 年 月 日 填表说明： 1、家庭详细住址要具体的村、组，如：xxx县（区）xxx乡（镇）xxx村xxx组. 2、家庭成员职业一栏，可填写农民、学生. 3、照片处粘贴本人近期免冠 2 寸彩色照片. 4、此表由教育局、县扶贫部门存档. 6
