年度医院护理工作总结和年度司法行政工作总结汇编

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1、年度医院护理工作总结和年度司法行政工作总结汇编年度医院护理工作总结200*年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力 下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于“创满”建设活动和“医院管理年”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过两个活动，有效的促 进我院护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：一、基本情况（一）护理人员情况全院护理人员总数15*,其中正式在编护士 14*,合 同护士*,护理员*。执业资格结构：执业护士 13*,注册护士 13*。归 属护理部业务管理的护理人员12*,占全院卫技人员3*。分布在临床一线 12*,其他护理岗2*

2、,非护理岗1*。学历结构：大专3*,占2*,中 专11*,无学历*,大专在读1*,本科在读职称结构：王管护师 7*,护师5*,护士 3*。年龄结构：全院护士平均年龄36. 75岁，临床一线 护士平均年龄34. 06岁。按计划床位数295计算，床位与病房护士比为1 ：032。聘请 临时护士 1*。X（二）护理工作量表1从以上两组数字来看，我院护理队伍结构老龄化现象与去 年相比有所缓解，但梯队不够合理，影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显， 护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护 理服务、质量、安全的需要，存在着安全隐患，也制约护理质量的深层次提高。二、加强

3、了护理管理，努力提高护理管理水平（一）强化护士长的管理意识，今年二月份，护理部组织举办了一期院内护理管 理培训班，培训内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神 的塑造、护理质量持续改进，同时，安排了半天的讨论，护士长们在回顾上一年工作 的同时，展开了新年如何深化人性化服务的讨论，在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵，达成了共识。（二）加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了 护士长工作 流程及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长日三见面三查 房制度，护士长征询意见制度，有效的提高了护士长预测一一控制一一改进工作的能 力。密切了护患关系，减少

4、了病人的投诉率。（三）悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组 建护理单元的建设外，对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式，帮助新上任护士 长尽快转换角色，在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。（四）加强了护理安全管理，保证护理安全1 强化护理安全超前意识，重视危险信息反馈，今年，建立了三级护理安全监控 网，即护理部一护士长一安全监控护士，逐级收集护理危险因素，每月组织护理安全 讨论会1-*,就现存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。今 年共查摆护理安全隐患63条，提出安全措施12条。制定出制度、流程改进措施3 条。有效的防范了严重护理差错的发生。

5、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部如实登记报告制度，对故意 隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论， 分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人 责任其深刻认识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。3增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规， 今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试，并及时向全院护理人员传递有关护 理差错事故的案例警示，同时，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了 重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。 有效的保

6、证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。三、加强护理质量控制，提高了临床护理质量（一）建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深入科室检查、督 促、考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习交 流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。（二）健全护理质控体系网，注重发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了 护理质控小组的职责及工作方法，各质控小组每月进行信息交流，而且质控员都有各 自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识，激励护士的工作积极性， 对抓好环节质量控制起到了很大的作用。（三）进一步规范了护理文书书写，从细节上抓起，加强了对每份护

7、理病历采取 质控员一护士长一护理部的三级考评制度，每月组织进行护理记录讲评*,确保不 合格的病历不归档。在年终护理文书检查评比中，获得质量前三名的科室是：五官 科、儿科、感染性疾病科。（四）针对“创满”建设活动及“医院管理年”活动要求，今年继续抓好等级护 理及健康教育的考评工作，并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护 理质量考评中，强化护士开展健康教育的意识，实行责任护士全面负责制。健康教育 覆盖率10*,但病人健康知识知晓率不够理想。（五）护理质量已达标1、基础护理合格率97. *；2、一级护理合格率9*；3、护士长管理考核合格率96.*；4、夜间护理质量检查98. 8分；5、抢

8、救物品管理合格率98.*；6、消毒隔离合格率98. *；7、护理文书书写合格率98.*；8、护理工作满意度94.*9、护理人员技术操作合格率9*；10、护理人员考试合格率10*；11、常规器械消毒灭菌合格率10*；12、一人一针一管一灭执行率10*；13、护理事故发生率0；14、年褥疮发生率0。四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质(-)制定了护士教育培训制度，护士考核制度，配套完善了护士规范化培训及 护士继续教育实施方案，定周期，定培训计划，尤其是加大了对新护士及低年资护士 的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求，周期内培训考核合格取得规范化 培训合格证后方可进入继续教育阶段。（二）引进

9、了广州总医院护理教育学分管理软件，试行护理教育培训与护士工作 考核信息化管理，将护士考核、工作质量、服务态度等以学分的形式进行管理，作为 护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。（三）加强了 “三基”及专科技能的培训，今年护理部为培养实用型的护士，改 变了以往考与做分离的做法，考试更加贴近临床，采取现场考核与现场点评，实物示 教与规范演示相结合，组织岗位练兵，在“5.12护士节期间举行了护理操作比赛， 全年共组织理论考试*,合格率10*,护理技术操作考核*,合格率9*。 但由于部分护士思想上不够重视，基础较薄弱，培训未达到预期目标。（四）加强了护士的在职教育，护理部组织安排了全院性业务学习1*,内

10、容 为新理论、新技术及实用性知识讲座，同时，护理部充分发挥院内局域网的资源优 势，及时上传护理讲座演示文稿，丰富了护士的学习内容，深受护士的欢迎。（五）外出参加短训班及学术交流*次，外出学习人员回院后向护理部进行了 口头或书面的学习情况汇报，并安排科内、院内学习传达*。但年初的培训计划未 完成。五、教学、科研工作（一）今年接收乡镇卫生院进修护士*,接受省、市卫校实习生共2*,并 认真做好岗前培训及安排好临床带教工作，各科能组织对护生的出科理论及操作考 核。在召开的多次实习生座谈会上，学生反映大部分带教老师关爱学生，责任感强， 带教质量较高，根据实习生意见反馈表结果，反映带教氛围较好的的科室有外

11、一科、 内科、外二科、妇产科。通过发放带教教师评价表，学生认为较好的带教教师是：*（二）在临床护理工作中善于总结经验，立足创新，今年医院护理自选项目* 通过了市科技成果验收，填补了县內无护理科研的空白，儿科开展了新技术项目二项：林*,大大提高了救治重症患儿的水平。全院撰写护理论文10篇，发表省级10 篇。六、以“病人为中心”深入开展人性化服务，取得了明显的社会效益（一）首先护理部就如何在护理服务上体现“人性化”展开了深入的调查，广泛 听取门诊病人的意见，尤其是注重倾听曾到外院就医患者的意见及与住院病人交谈， 发放住院病人征求意见表、阅读回访信等途径获取病人对护理服务的需求信息，找出 存在的差距

12、，制定相应的人性化服务措施，并在具体细节上进行规范。（二）其次开展服务理念教育，强化一个转变，即服务理念的转变，倡导多主动 换位思考，从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。如产科病房为 方便产妇哺乳提供靠背凳；责任护士做病人的贴心人，每天利用为病人做治疗后的空 闲时间亲切的与病人交谈，为他们传授疾病康复知识，送去亲人般的安慰。护士又如 睛雨表，晨间问候时及时告知病人天气冷暖，提醒增减衣服，每逢新年、教师节、建 军节、老人节、儿童节，护士都不忘问候病人，有的送贺卡，有的科护士还亲手为病 人折叠千纸鹤，表达美好的祝愿。儿科护士在治疗之余，还为小患者讲故事，辅导作 业等等，家长深受感动

13、，内科还为出院病人发放连心卡，将亲情服务延伸。正是护士 亲切、贴心的话语、周到的服务使病人感到家的温馨，不是亲人胜似亲人。许多病人 在征询意见表上留下了发自肺腑的誉，急诊科一病人还在护士节期间为全科护士送上 一束花表达他对护士的敬意。今年收到表扬护士的表扬信4封，根据民意测验结果统 计，被点名表扬的最满意护士达5杯*人次。经统计病人最满意的科室前三名是：中 医科、五官科、妇产科、感染性疾病科（并列）。最满意的护士前十名是：*（三）爱岗敬业，热心帮助患者，为病人做好事：今年外三科收治了贡江镇敬老 院一位孤寡老人因车祸入院，入院时满身污秽，头发蓬乱，生活起居无人照顾，外三 科护士长带领护士们为病人

14、擦尽身上的污秽，为病人理发、剃胡须，从家里拿来衣服 为病人换上。送水、买饭、喂饭，全成了科室护士们的事。后病人转至外二科，帮助老人的工作又得到了延续，外二科的护士们共为老人捐衣服1*件，关心老人的温 饱，照料老人的生活，演绎了感人的爱心之歌。朴实的老人无语落泪，只有竖起大拇 指表达对护士的感激之情。七积极配合医院做好其他工作（一）协助做好外三科、内一科的组建工作，从科室建设到组建后的工作指导， 建章立制以及护士群体的调适，使两个新成立的科室能在短时间步入正常的运行轨 道，确保工作有序、有效、安全的进行。（二）做好创建省级文明卫生城的健康教育的各项工作。八存在的不足（一）护生带教存在安全隐患，发

15、生一起护生打错针的差错，暴露出实习生带教 中老师安全责任不够明确，护生操作时放单飞现象。（二）午间、傍晚、凌晨只有一名护士值班，在安全管理上有顾此失彼的隐患。（三）护士沟通交流能力有待提髙。（四）相关部门协调不够，临床护士跑外勤削减了护士有限的直接护理时间。（五）专科护士人才缺乏。（五）护士 “三基”训练有待进一步加强。年度司法行政工作总结20*年，我局按照区委、区政府和上级业务部门的总体要求及年度计划，深入贯 彻十六大和十六届三中全会、四中全会精神，紧紧围绕区委、区政府中心工作，坚持 以人为本和科学发展观，以维护区域社会稳定为中心，以加强基层基础建设为重点， 以提供优质法律服务为宗旨，以打造一流司法行政队伍为根本，积极履行司法行政机 关法制宣传、法律服务、法律保障等职能，大力推进“平安鄭州”建设，较好地完成 了今年各项工作任务，为促进我区社会和谐稳定，“新鄭州工程”的实施作出了积极 贡献。2月份，钟公庙街道司法所被最高人民法院、司法部联合授予全国“人民调解 工作模范司法所”称号，8月份，五乡镇明伦村被司法部、民政部联合授予