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1、偏头痛黛力新联合西比灵治疗的临床疗效分析【摘要】目的：为进一步探讨了解在临床治疗偏头痛的方法中，通过黛力新联合西 比灵进行治疗的临床疗效。方法:将某医院在2008年12月2010年10月期间收治的100 例偏头痛患者作为本组研究的对象，对其临床资料进行I叫顾性分析。在治疗过程中将所有的 患者随机分为两组，治疗组和对照组，每组各50例，两组患者首先要给予相同的基本综合治 疗和护理，然后，治疗组中患者给予黛力新和西比灵，对照组中的患者只给予其西比灵治疗。 观察治疗过程中患者疼痛的程度、发作时间和发作次数。结果：木组研究中的所有患者均顺 利的完成6周的治疗，治疗后疼痛情况均有所减轻。治疗组中显效的有
2、28例，总有效率为 92%,对照组中显效的有14例，总有效率为66%，两组的显效数和总有效率比较均有显著性 的统计学差异（P0. 05）,具有可比性。1.2治疗方法：首先要给予所有的患者以正常的护理，包括营养护理、心理护理等，尽 量的将患者的不良情绪减少。然后，对照组中的患者使用西比灵（盐酸氟桂利嗪），曰服每I 一次，晚上服用，每次2粒。治疗组中的患者是使用黛力新片（Deanxit,每片相当于0.5mg 的氟哌雌吨，10mg的美利曲新），早上和中午各服用一片，另外还要在晚上服用一次西比灵 胶囊，每次5mg0连续服用6周为一个治疗疗程，治疗期间严密观察患者头痛的强度、发作 时间和发作频率以及出现
3、的不良反应。L3疗效评定标准：（1）显效：治疗后患者的疼痛强度减轻2个等级以上，头痛发作时 的持续时间缩短或者头痛发作频率减少明显；（2）有效:患者在治疗后疼痛强度减轻1个等级, 或者疼痛发作时持续的时间有所缩短，或者是疼痛发作的频率有所减少；无效：患者治疗 后其疼痛强度减轻不到1个等级，或者是头痛发作时的持续时间的缩短不明显，或者疼痛的 发作频率的减少不明显，患者的疼痛情况不但没有好转甚至是出现恶化。2结果本组研究中的所有患者均顺利的完成6周的治疗，疼痛情况均有所减轻。治疗组中显效 的有28例，总有效率为92%,对照组中显效的有14例,总有效率为66 %,两组的显效数和 总有效率数值比较均有
4、显著性的统计学差异(P0. 05) o表1两种治疗方法的疗效比较3讨论偏头痛的发病机制现今尚无法清楚阐述，多认为其余心脑血管痉挛引起的局限性脑缺氧 有关。西比灵是一种钙离了拮抗剂，主要通过阻滞钙离了跨膜进入到细胞内部，从而扩张脑 部小动脉，防止痉挛，还可以缓解头痛。黛力新为二盐酸三氟嚓吨与盐酸四甲慈丙胺合剂， 四甲慈丙胺可以提高突触间隙5-HT的含量，三氟唾吨可以促进DA的合成和释放，还能减轻 药物的不良反应。一方面可以激活5-HT受体，终|：不良刺激，另一方面能有效的减少三又神 经的疼痛给中枢神经的冲突。减少偏头痛出现的恶心呕吐，阻断激活三叉神经血管，降低偏 头痛发生一些伴随的症状。治疗时对
5、抗焦虑和抗抑郁有协同作用，拮抗不良反应的发生，同 时还有一定的镇痛作用，治疗偏头痛疗效独特。总而言之，通过本组研究显示，黛力新联合西比灵治疗偏头痛可以明显的提高有效率, 缩短发作时间，减少发作的频率，减轻疼痛程度，且可以降低不良反应的发生，其治疗效果 明显的优于单用西比灵的治疗效果，值得在临床中推广应用。参考文献1 周艳丽，滕军放，徐桂英.黛力新联合西比灵治疗偏头痛的临床观察LJ.中国实用 神经疾病杂志,2009, 12(21) :9495.2 贾京花，马长生.黛力新联合西比灵治疗偏头痛5。例疗效观察J.实用心脑肺血 管病杂志,2009,17(9):791.3 吴煦东，张微，张德新.黛力新联合西比灵治疗偏头痛疗效观察J.实用中西医结合 临床,2008,8(6): 1213.
