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1、推荐级专业技术资格人员情况综合表姓 名性别出生年月身份证号码联系电话现工作单位工作部门及岗位行政职务参加工 作时间现从事专业工专业作年限何时何校何专业毕（肄）业 获何学位及修业年限现专业技术资格及取得时间现聘任职务及时间近3年考核情况是否破格申报外语成绩计算机应用能力考核成绩继续教育完成情况起止时间培训项目组织单-位学习情况所完成的继续教育学分（课时）:年至年必修学分（学时） 分（学时），选修学分（学时）分（学时）。专 业 工 作能 力专业理 论水平 （论文、论 著及评 著）论文（著）名称发表时间刊物或出版 社名称刊号及刊期作者排名备注科研情 况项目名称项目来源起止年月金额（万元）本人排名是否
2、结题获得专 利情况专利名称类别专利号授权年月授权单位本人 排名是否 转让获奖及 取得荣 誉等情获奖项目奖项、荣誉名称 和等级授予m位获奖时间本人排名专业工 作业绩 情况（限 1000 字以 内）符合破格申报 情况单位意见评审材料是否经公示有有何单位公示无异议异议（盖章）年月日当地人事部门或 主管部门意见（盖章）年月日下一级 评委会 推荐意 见评委会总人数出席人数赞成票数反对票数弃权票数（盖章）年月日市地或省级厅局人事（职改）部门意见（盖章）年月口注：1.本表统一使用A4纸打印；2.本表中的业绩、论文（著）、科研、获奖、专利等是指任现职 务以来所取得的；3.所有内容填写在规定的页而范围内，不得增页、附页，同一页内各栏目之间 可根据内容多少相互调整；4.本表供各个系列评委评委会参考使用，评委会另有规定的，按评委 会办公室提供表式填写。-4 -
