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1、老龄化背景下大连市养老机构调查研究老龄化背景下大连市养老机构调查研究摘要项目组成员在调查中了解到，大连市老龄化程度在辽宁 省范围内处于前列，远远高于全国平均水平。从时间上看，大连步入 老龄化社会比全国提前大约13年。同时，老龄人口具有明显增长的 趋势，在此基础上又存在养老机构数量和床位供需矛盾、养老机构布 局不合理、收费偏高、民办养老机构基础设施满足不了老年人基本需 要、老年人休闲娱乐活动少，精神孤独等问题。针对问题提出以下建 议，促进养老机构多层次化、健全养老服务机制；加强社区医疗服务 建设、完善老年医疗健康保障制度和提高家政服务水平；开展老年教 育丰富老年活动等。我们希望通过对大连市养老现
2、状的调查，发现问 题并提出解决方案，从而为全国养老工作的发展产生积极影响。 关键词人口老龄化；养老机构；特色养老；养老事业 伴随着 全球经济一体化的进程，人口老龄化是世界各国尤其是许多发达国家 都在面对的棘手问题。“按照联合国的传统标准是一个地区60岁以 上老人达到总人口的10%新标准是65岁老人占总人口的7%即该地区 视为进入老龄化社会1。”中国在20世纪末，即1999年中国在一 系列基本问题未得到有效解决的情况下，步入老龄化社会。其基本问 题包括，社会生产力水平较低，经济发展相对滞后，物质收入欠缺, 城乡区域发展不平衡，社会各项保障制度相对滞后。中国老龄化形势 较为严峻。“据第6次全国人口
3、普查数据显示，我国60岁以上老年 人口总数为176568072人,占总人口比例高达13.26%。65岁以上老 人口总数为3018582人，占总人口比例为8.87%。2”老年人口数 量已过亿，老龄化趋势发展迅猛。从发展趋势来看，老龄化问题有可 能成为制约我国未来社会发展的主要因素之一。大连市养老事业的发展在全国具有先进性，对全国老龄事业的发展具有引导作用。 因此调研小组以大连为中心，通过对大连市的调查研究，以小见大, 以点见面，影响和辐射其他养老事业较为落后的地区。一、大连市养老事业现状据了解，辽宁省最早进入老龄化社会的城市是大连市。“目前，大连市总人口为6690432人，60岁及以上人口 为1
4、057116人,占15. 80%；其中65岁及以上人口为716350人,占 10.71%3。”据调查了解，目前大连市四区共有养老机构147家。 我市的民营养老院所占比例较大。据悉，大连市现有床位约3. 8万张, 在数量上远远高于全国平均水平。但与发达国家相比，水平相差甚远。 大连市区基本养老服务体系具有以下特点：以居家养老为基础、社区 为依托、机构为支撑的显著特点。大连市养老机构主要有三种类型: 国办养老机构，集体办养老机构和民办养老机构。后两者由于资金不 足，服务人员水平低等条件，入住率相对较低。且民办养老机构大多 数资金来源是社会力量资助，资金来源不稳定。而国办养老机构与后 两者比较而言，
5、由于是政府投入，运营管理及硬件设施相对完备，社 会评价较高，因此入住率较高。二、大连地区特色养老大连老龄工作走出了具有大连特色的发展路径，即有创新、有做法、有 思路，对全省乃至全国的老龄工作起到了良好的示范带头作用。具体 表现如下：（一）养老模式多层次化国人养老方式，一直以来，不外乎家庭养老和机构养老两种。大连市区基本养老服务体系 具有以下特点：以居家养老为基础、社区为依托、机构为支撑的显著 特点。据了解，大连市中心医院开辟了居家养老新模式，这一模式将 养老与医疗护理相结合，在有效利用医院的先进技术与医疗设备的基 础上，建立以上门服务为主，FI托服务为辅的养老新模式。（二）举办老龄“盛会”大连
6、国际老龄产业博览会“为了将养老事业产业化，大连于2004年开始举办第一届国际老龄产业博览会，并以 此为平台集养老产品、养老服务、老年教育等于一体，使得养老事业 系统化，从而更好地促进养老事业的发展。4”（三）启动数字化养老模式一养老110据项目组成员调查发现，“大连市西岗区是全国首个出现养老110模式的地区。养老110是指为 孤寡老人、特困低保老人及空巢老人提供上门和配送服务。养老 110是数字化养老模式之一，服务模式较为先进。近年来，这一养 老模式已覆盖大连市多个地区。互动化养老是大连养老事业中另一较 为先进的模式，这一养老模式的出现使全国养老资源得到有效共享。 5（四）重视和发展老年教育老
7、年教育是伴随老年人口比例不断上升而出现的一个不可忽视的社会课题。在大连，老年文 化教育已形成以老干部大学为支撑，以普通高校参与为辅助，以社会 办学为补充的老年文化教育发展格局：（一）大连市老干部大学成立 于1986年，标志着大连是中国开展老年教育较早的城市之一。最初 专业设置不全面，学员数量较少。2010年，市政府投资近亿元，建 成一所现代化的老干部大学；（二）大连市普通高校也参与到了老年 教育的建设中。例如，2012年大连大学与市老干部大学联手进行合 作，一方面高校的教育资源得到了相对充分的利用，另一方面，促进 了老年教育合理化的发展。（三）以老年人为主要学员的社区大学于 2013年在大连市
8、开办，进一步促进了老年教育的发展。三、当下养老机构存在的问题（一）养老机构数量和床位供求矛盾严峻。目前的数量和规模无法满足社会的客观需求,需求压力巨大，供 需矛盾问题严峻。并且存有公办养老机构供不应求，民办养老机构入 住率低的局面。（二）养老机构布局不合理，偏远地区机构数量较多，覆盖不均衡。养老机构所处位置较为偏僻，远离社区，即使 位于城区的机构大多也坐落在远离市区或距离车站较远的位置，交通 生活都不便利，并且距离子女较远，情感方面会倍感孤单。所以导致 部分有需求的老人不愿入住，导致入住率较低。（三）收费过高，是致使入住率低的乂一原因。作为边缘弱势群体的老人，退休金 不够支付费用，尤其是每月仅
9、靠政府的最低保障金生活的老人，根本 负担不起。此外，除公办养老机构的规模尚可外，个体办养老机构规 模均较小，且服务人员少，医疗服务水平差，形成不了养老产业的规 模效益。（四）民办养老机构的基础设施建设无法满足老年人基本需求。各方面均劣于国办养 老机构。民办养老机构，服务观念落后，服务项目也不丰富，这都与 养老服务多样化的需求有较大差距，很难满足对老人经济供养、健康 医疗及精神宽慰的多方面的要求，弱化了养老机构的职能。（五）老年人休闲娱乐活动少，精神佶感孤独。大连市虽然举办了一系列的 老年文化活动月的活动，但规模较小，影响范围小，不能从根本上解 决老年人精神孤独的问题。四、对策及建议（一）进一步
10、促进养老机构多层次化。大连市现阶段已建立“以居家养老作为基础,社区养老作为依托，机构养老作为补充”的养老模式。但仍存有养老 机构存量不足，需社会各部门竭力合作，盘活目前存量，开发增量。 建立养老机构应具有超前意识，长远规划其内部建设，以满足各阶层 老年人的养老需求。（二）进一步健全养老服务机制。建立以解决贫困人11养老为重点，将政府养老、社会养老、家庭养老相配合， 实行政府补助、社会救助相协调的养老服务机制。充分发挥政府各部 门的职能，协调各部门的职责范围，为养老体制提出可行性的建议与 措施。规范养老层次的职能，活化政府对养老资金的投入度。加大服 务的监管力度，使老年人能享受到优质的服务。（三
11、）改善医疗服务现状1 .社区医疗服务建设方面。大连市区社区医疗现状问题比较突出，虽然社区基本医疗服务能满足部分社区居民的需要, 但存在着主要医疗服务人员不足的问题。有关部门应在人力资源上进 行重新组合与调整，大幅度提高医师的素质水平并加强和完善科室的 设置，与大医院建立长期合作关系。2.老年医疗健康保障制度方面。目前虽然实行了医疗保险全覆盖，但应该在保险金额上向病重、 高龄、贫困、孤寡的老年人倾斜，满足他们的基本医疗需求，使老人 安享晚年。开展老年常见病预防保健工作，积极加强健康教育工作的 指导，提高老年人的疾病防范意识，减少慢性疾病的反复病发。（四）提高服务人员能力 1 .培养养老服务社会组
12、织，加大政府 对老人服务问题的管理力度，培养老年人专业人员协会、老年学研究 学会等，确保养老科学有力度,有宣传的效应。 2.引导和整合 高等院校。中等职业学校和职业培训机构教育资源，加大对老年人的 服务力度，培养相关专业人才。使相关对I I专业的学生着力发展养老 服务工作同时政府等相关部门支持社会资本创办养老服务培训结构。 3.对参加养老看护职业培训和职业技能鉴定的从业人员给予补助。吸 引社会优良人才的加入，壮大服务型队伍，并给予相应的证书，实行 职业资格认证制度，并且加强养老服务从业人员工资方面的待遇，培 养出适应社会发展要求的高端老年服务型人才。（五）关注精神养老 1 .老年教育。使老年教
13、育事业专业化，老年师资队伍多 样化，使老年教育向多元方向发展，加大老年教育的受众面。将发展 老年教育纳入政府职责序列中，使得老年教育健康而有序发展。2.老年活动。为丰富老年人的生活，加强老年人之间交流，应开展象 棋、老年舞等业余活动。使老人体会生活的乐趣，积极面对生活。大 连市虽多次举办老年活动周，但涉及层面不广，应扩大组织范围，带 动大连整个地区乃至辽宁省的发展，为老年人的晚年文化生活创造平 台。3.激活家庭力量，发挥家庭的力量，使老年人的自我调适进一步建构，加强老年人的交流，参加形式多样的活动，丰富老年人 的内心生活；整活政府力量，政府在法律法规建设方面，应努力站在 老年人的立场，把老年人的社会地位用法律的形式确立下来，规范人 们对老年人的关心行为；活化民间力量，培育志愿服务型的养老组织, 传递社会正能量，使更多的人加入其中，使志愿者队伍服务化。总的来看，大连市区养老服务在一定程度上满足了老年人的需求，也 取得了很大的成绩，但同时也显露出许多问题。我们建议通过调动各 方面积极的力量，整合多方服务主体的资源。促进大连市养老服务体 制的完善、提高养老服务队伍的规划，充分发挥大连市在养老方面的 带头作用。参考文献1百度百科2数据信息来源于国家统计局3数据信息来源于大连统计局4大连国际老龄产业博览会5大连市民政局
