《整体护理中关于中医理论的应用【大专临床医学论文设计】》由会员分享,可在线阅读,更多相关《整体护理中关于中医理论的应用【大专临床医学论文设计】(3页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、临床医学论文整体护理中关于中医理论的应用【关键词】中医中医在数千年的临床实践中,积累了丰富的诊治疾病和护养患者的经验,并 形成了独特的理论体系,其基本特点是整体观和辨证论治。因中医历来医护不分 家,强调“三分治,七分养”,因而,其基本理论同样是护理工作的指导思想。 现代的整体护理模式与中医护理有着十分相似的内涵,在中医院开展整体护理的 目的,就是要将现代的护理观与中医的基本理论冇机地结合起来,创建具有中国 特色的整体护理,以进一步丰富整体护理的内涵。现就中医护理人员在运舟护理 程序的临床实践中,应如何体现中医的特色和优势,简要论述如下,以供进一步 探讨硏究。1中医护理评估评估是通过对护理对象和
2、相关事物进行全面的了解,做出准确的推断,为护 理活动提供可靠的依据。中医护理的评估方法须在掌握中医基本理论的基础上, 通过“望、闻、问、切”的手段,收集与病因、病位、病性有关的资料,为辨证 施护提供依据。例如:患者表现神昏烦躁、面色红赤、恶热喜冷、口渴欲饮、手 足烦热、小便短赤、大便燥红、舌尖红、苔黄、脉数,则属热证,病位在心;表 现纳呆腹胀、面色苍白、恶寒喜热、口淡不渴、手足厥冷、小便清长、大便漓薄、 舌淡苔白、脉沉迟,则属寒证,病位在脾胃;病程较长,表现腰膝酸软、精神萎 靡不振、声低气短息微、腰痛喜按、舌质淡、胖嫩、少苔或无苔,脉细无力,属 虚证,病位在肾;病程较短,表现高热,精神尙佳或兴
3、奋烦躁,声高气壮息粗, 腹痛剧烈拒按,舌苔厚腻,脉实有力属实证,病位在人肠。同吋,要了解发病原 因是与感受“风、寒、暑、湿、燥、火”之邪有关还是因“喜、怒、忧、思、 悲、恐、惊”过度,损伤相关脏腑,或由于饮食、劳倦、外伤所致。在基本分清 寒、热、虚、实及病位、病因的基础上,才能为“寒者热之”、“热者寒之”、 “虚则补之”、“实则泻之”的护理法则捉供可靠的依据。因而要求护理人员对 患者的临床表现能运用中医理论正确判断。这绝非一日之功,临床实践中须在熟 练掌握中医基本理论的基础上,加强与患者的沟通,提高观察能力,不断积累经 验,才能真正掌握具有中医特色的评估技能。2中医护理诊断护理诊断是对护理对象
4、生理、心理、社会文化及精神、情志方面现存或潜在 的健康问题反应的一种临床判断。其诊断范围必须是在护理职责范围内能解决或 缓解的问题。现代医学从健康自理能力方面、营养代谢方面、排泄方面、心理活 动方面、活动锻炼方面、睡眠方面、感知能力方面、症状及体征等方面归纳出 128个护理诊断,每一诊断有名称、定义、诊断依据以及原因、促成因索和危险 因素组成。关于中医护理诊断的描述,不必强求全部采用中医理论,例如:自理能力缺 陷与肢体偏瘫有关;知识缺乏与缺乏对本病的认识有关等。但某些护理诊断是从 中医护理评估中产生的,其健康问题和相关因素是应用中医辨证分析作依据的, 描述中可采用中医理论或增加中医辨证的相关因
5、索,以更全面、细致地反映患者 现存的或潜在的健康问题。例如:关于营养代谢方面的,可以提山辛凉解表饮食的需要勻外感风热有关。 以吐类推,可根据患者的证候提出各种饮食的需要。如:滋阴饮食的需要与肝肾 阴虚冇关,温补饮食的需耍与脾肾阳虚冇关,清热生津饮食的需耍与燥热伤津冇关等,从而提供有针对性的饮食指导。又如:关于排泄方面的除西医护理诊断 中的相关因素外可增加便秘与胃肠积热冇关,或与气虚传导无力冇关,与血虚津 少有关,勻饮食不节、过食辛辣有关等,以采取更有针对性的措施解决便秘问题; 关于体温方面,可捉出壮热(体温过高)、恶寒发热、寒热往来、但热不寒、但 寒不热、畏寒肢冷等,可以更形象、准确地表述患者
6、存在的健康问题,其临床依 据、相关因素各不相同,护理措施也完全不同;关于睡眠方面,可提出不寐、多 妙易醒、入睡困难、早醒等,其相关因素中的病理因素除西医提出的以外,可增 加肝火扰心、心神失守、气血不足、心神失养、痰热扰心、神不守舍、饮食不节、 胃中不和等,护理描施内容也可更有针对性c但中医护理诊断还有待于专门的学 术机构探讨和硏讨,以确立一系列具有中国国情和中医特色的护理诊断。3中医护理计划护理计划应包括护理诊断的陈述、预期达到的目标、准备实施的措施和健康 教育,制定一份具有中医特色的护理计划,应遵循以下原则:(1)在中医理论 指导下,对护理对象及相关因素进行全面、细致评估的基础上制定,因而必须加 强与患者及家属的沟通,掌握关键的信息。(2)对收集到的临床资料、症状、 体征应进行最基本的辨证分析,确立其病因、病性、病位的前提下,才能提出更 有针对性的护理措施。(3)在制定护理措施及健康教育计划时,应充分发挥中 医护理的优势,开展有辨证施护,应用中医传统技术。才能使护理对象获得真正 具有中医特色的优质护理。