二套全国自考内科护理学二模拟试卷及答案

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1、二套全国自考内科护理学二模拟试卷及答案(每套题目的答案在每篇的后面,请仔细核对,也可ctrl + F搜索)全国自考内科护理学二模拟试卷及答案1一,单项选择题1 .异烟月并用量过大会弓I起()(A) 眩晕、听力障碍(B) 末梢神经炎及肝损害(C) 胃肠道不适,尿酸血症(D) 粒细胞减少 2.继发性肺结核中最常见的类型为()(A) 原发型肺结核(B) 血行播散型肺结核(C) 浸润型肺结核(D) 慢性纤维空洞型肺结核 3 .特异性及敏感性最高的心肌坏死标记物是()(A) 肌钙蛋白T或肌钙蛋白I(B) 天门冬酸氨基转移酶(C) 乳酸脱氢酶(D) 血清磷酸肌酸激酶及其同工酶4. 不是用于判断急性心肌梗死

2、溶栓成功的指标的是()(A) 胸痛2小时内基本消失(B )心电图ST段在2小时内回降 50%(C )血清CK - MB酶峰提前至14小时内出现(D)2小时内出现再灌注性心律失常5. 下列不是B受体阻滞剂的副作用的是()(A) 头晕(B) 使胰岛素敏感性下降(C) 心动过缓(D )咳嗽6. 不是消化性溃疡疼痛的原因的是()(A) 局部食物刺激溃疡面(B )溃疡周围组织的炎症、水肿、肌肉痉挛(C) 局部神经敏感性增高(D) 胃酸对溃疡及溃疡面神经的刺激7. 肝硬化患者最常见的死亡原因是()(A) 上消化道出血(B) 原发性肝癌(C) 感染(D) 肝性脑病8. 肾盂肾炎最常见的致病菌是()(A) 副

3、人肠杆菌(B )变彤杆尾(C)大肠杆菌(D)金黄色葡萄球菌9. 引起再障最常见的药物是()(A) 氯霉素类抗生素(B) 磺胺类抗生素(C) 抗肿瘤化疗药(D) 哇诺酮类抗生素10. 血管外溶血最常见部位是()(A )胰脏(B) 骨髓(C) 肝脏(D )脾脏11.SLE患者最常见的死亡原因是()(A) 尿毒症(B) 心力衰竭(C) 呼吸衰竭(D) 脑血栓12. 艾滋病的主要传播途径是()(A) 母婴传播(B) 性接触传播(C) 血液、血制品传播(D) 注射途径传播13. 确定传染病检疫期及密切接触者医学观察期的重要依据是()(B) 前驱期(C) 症状明显期(D) 潜伏期14. 脑梗死最常见的类型

4、是()(A) 脑血栓形成(B) 脑栓塞(C) 脑分水岭梗(D) 脑腔隙性梗死15. 诊断脑出血最有效、最迅速的方法是()(A) 脑CT扫描成)脑乂光片(C)脑血管造影(D )头颅MRI二、多项选择题16. 慢性肺源性心脏病的并发症有()(A) 肺性脑病(B) 心力衰竭(C) 酸碱失衡、电解质紊乱(D) 消化道出血和弥散性血管内凝血(E) 心律失常17. 目前临床上诊断急性心肌梗死的主要指标是()(A) 肌钙蛋白T(B)天门冬酸氨基转移酶1=1(C) 肌钙蛋白I(D) 血清磷酸肌酸激酶及其同工酶(E) 乳酸脱氢酶18. 下列肝性脑病的治疗中为了减少肠内毒物生成和吸收的治疗措施包括()(A) 限制

5、蛋白质摄入量(B) 灌肠或导泻(C) 抑制肠菌生成(D) 纠正水、电解质和酸碱平衡失调(E) 乳果糖19. 垂体功能减退性危象的临床表现可能有()(A) 低血糖型(B) 低体温型(C) 高热型(D) 水中毒型(E) 循环衰竭型20. 糖尿病肾病可有的表现是()(A) 管型尿(B) 蛋白尿(C) 高血压(D) 氮质血症(E )水肿21. 类风湿性关节炎的治疗目标是()(A) 减轻关节症状(B) 延缓病情(C) 最大限度地提高患者的生活质量(D) 控制症状(E) 延长患者的寿命22. 干燥综合征患者的口干燥症表现在()(A) 舌痛(B) 口干(C) 腮腺炎(D) 干燥性角膜炎(E) 猖獗性齿禹齿2

6、3. 下列原因是中毒机制的有()(A) 缺氧(B )局部刺激、腐蚀作用(C) 麻醉作用(D) 抑制酶活力(E) 受体的竞争24. 乙型肝炎的传播途径包括()(A) 血液、血制品传播(B) 母婴传播(C) 拥抱和握手(D) a常生活接触传播(E) 件接角虫传播25. 下列关于帕金森病的临床症状正确的有()(A) 静止性震颤(B) 扑翼样震颤(C) 铅管样僵直(D) 小写症(E )慌张步态三、填空题26. 急性呼吸窘迫综合征与有关。27. 蛋白酶和是保证肺组织正常结构免受损害和破坏的主要因素。28. 支气管哮喘与有关,通常出现广泛多变的可逆性气流受限。29 .肺炎支原体肺炎抗生素治疗首选30 .肺

7、结核的化疗分为和巩固两个阶段。31.肺源性心脏病呼吸衰竭时原则上给低浓度持续吸氧,鼻导管给氧时氧流量3 2 .华法林所致的出血可以用拮抗。33.ST段抬高型心梗患者血压应控制在以下。34.预激综合征发作频繁,症状明显时首选o3 5.凡心房颤动持续时间超过在行转复心律前必须接受3周抗凝治疗。36. 右心衰竭主要临床症状出现的病理基础为o37. 心力衰竭的治疗中减轻心脏负荷的方法为休息、低盐饮食、利尿剂及。38结核病的基本病理变化为渗出、增生(结核结节形成)和039. 是最常用的病原学检测方法。40. 心功能IV级者需卧床休息,自理活动由他人协助。41. 心衰患者服药期间出现食欲不振,应警惕o42

8、. 心动过速根据异位起搏点的位置,可分为和室性心动过速。43. 是需要长时间维持人工气道的最适合方法。44. 冠心病治疗中治疗稳定斑块应首选。45. 是呼衰诊治中最常用、最可靠的指标。四, 名词解释题46 .席汉综合征47晨僵48 .镇静催眠药中毒49 .潜伏性感染50 .脑卒中五.简答题51 .简述重度至危重度哮喘急性发作的治疗。52 .如何向肝硬化患者及其家属讲解防治知识和自我护理方法?53.简述对再障患者鼻出血及口腔、牙龈出血的护理措施。54 .简述糖尿病患者足部的护理。六,论述题 患者,男性,78岁,吸烟史20年,糖尿病史10年。今口清晨4时突然出现心 前区疼痛,口含硝酸甘油不缓解,疼

9、痛持续3小时伴不安、出汗急诊入院。查体: 烦躁不安,出汗多,BP : 100 / 70mmHg , HR : 100次/分,偶有期前收缩, 余(-)o心电图:ViV5出现深、宽Q波,ST段弓背向上抬高。医生确诊为急 性心肌梗死,于1小时后给予静脉溶栓治疗。请写出:5 5 .该患者的主要护理措施。56. 溶栓疗法疗效观察的主要项目o刘某,男性,45岁,于3日前出现咳嗽,少量痰液,伴低热,前天夜间突起气 促、胸闷,带哮鸣音的呼吸困难,被迫坐起,大汗,面色苍白。有哮喘病史5 年。体检:P : 120次/分,BP : 16 / 10kPa ,胸廓饱满,双肺满布哮鸣音。心 率快,律齐。肝脾不大。胸透示双

10、肺区透亮度增加。经吸氧、抗感染及重复多次 应用氨茶碱未奏效。目前病人仍呼吸困难,唇发幻,大汗。请写出:57. 该患者可能的临床诊断。58. 对该患者进行保持呼吸道通畅和氧疗护理的措施。答案1-5BCABD 6-10ADCAD 11-15ABDAA16、A,C,D,E17、A,C,D18、A,B,C,E19、A,B,C,D,E20、BZC,DZE21、A,B,C22、A,BCE23、ABC,D,E24、A,B,D,E25、A,C,D,E26、肺泡表面活性物质27、抗蛋白酶维持平衡 28、气道高反应性29、红霉素30、强化31、1 3L/min32、维生素K33、140/90mmHg 34、导管消

11、融术(射频肖融术)35、48小时36、体循环静脉淤血37、血管扩张剂38、干酪样坏死39、痰涂片镜检及痰培养40、绝对41、洋地黄过量42、阵发性室上性心动过速43、气管切开44、他丁类药物45、动脉血气分析46、席汉综合征:若因胎盘早剥、前置胎盘等致大出血、休克,使垂体大部分 缺血性坏死或因弥散性血管内凝血致垂体梗死,临床上称为席汉综合征 (Sheehan 综合征)。47、晨僵:是指病变的关节在夜间或日问静止不动后出现较长时间(至少1小时) 的僵硬,如胶粘着样的感觉,活动后方能缓解或消失的现象。48、镇静催眠药中毒:是由于服用过量的镇静催眠药而导致的一系列中枢神经 系统过度抑制病症。49、潜

12、伏性感染:病原体感染人体后,寄生在机体某部位,由于机体的免疫功 能足以将病原体局限化,但不能将其从这些组织中进一步清除出去或消灭掉,病 原体便长期潜伏在组织中。50、脑卒中:是指急性起病,由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损 综合征,症状持续时间至少24小时。51、持续雾化吸入防受体激动剂或静脉滴注沙丁胺醇或氨茶碱,雾化吸入抗 胆碱药,口服白三烯拮抗剂。 静脉滴注足量糖皮质激素。 维持水电解质平衡,纠正酸碱失衡。重度患者因张口呼吸、大汗、氨茶碱等药 的作用和摄入不足出现脱水、低钾、低丰内应及时纠正每日补液量一般为2500 3000ml ,应遂循补液的一般原则(先快后慢、先盐后糖、见尿补钾

13、)。严重代谢 性酸中毒应适当给予碱性药。 有呼吸道感染时应选用相应的抗生素控制感染。 根据病情给予氧疗,如病情恶化缺氧不能纠正时,进行无创或有创机械通气。52、重视身心休息,依病情安排休息和活动,生活起居有规律; 保持愉快的心情; 做好个人卫生,预防感染; 帮助制定合理的营养食谱,并可使用调味品、糖、醋、蒜等,以增加食欲,避 免食用如香肠、罐头食品、啤酒、汽水等含钠高的食物及饮料; 按医师处方用药,避免随意加用药物,以免加重肝脏负担; 帮助患者及家属了解肝硬化常见并发症的表现,例如,当患者出现性格、行为 改变等可能为肝性脑病的前驱症状,有呕血、黑便时可能是上消化道出血,均应 及时就诊; 定期门

14、诊复查,坚持治疗。53、(1)鼻出血的护理: 出血量少,可用干棉球或肾上腺素棉球填塞压迫止血,并用冰袋放于前额部冷 敷,促进血管收缩以达止血目的; 若出血不止,应作后鼻孔填塞术压迫止血,术后定时用无菌液状石蜡油滴入, 保持鼻黏膜湿润; 嘱患者不要用手挖鼻痂,以防再出血。(2)口腔、牙龈出血的护理: 牙龈渗血时,可用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷齿龈,或局部涂抹凝血酶粉剂、三七粉等; 牙龈存有陈旧血块,用1%过氧化氢液体漱口效果更佳,嘱患者进餐前、后可用该液体漱口; 不要用牙刷、牙签清理牙齿,可用棉签蘸漱口液擦洗牙齿; 定时用氯己定等漱口,以保持口腔清洁54、评估患者有无糖尿病足高危因素:如既往足部溃疡史等; 保持足部清洁:每天温水( 40。及中性软皂洗脚等; 每天检查足部是否有水泡、裂口、擦伤及其他改变; 预防足部外伤:不要赤脚走路,禁用热水袋等; 选择合适的鞋袜:宽松、舒适、透气性好的鞋袜; 促进足部血液循环:注意足部保暖,每天适当运动小腿和足部。55、主要护理措施: 休息; 饮食护理; 保持情绪稳定; 心电监护; 疼痛护理; 排便护理; 溶栓

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