《医学影像学:中枢神经系统实习》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医学影像学:中枢神经系统实习(48页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、中枢神经系统,解剖、基本征象和脑外伤,请写出以下解剖结构的名称,1,2,4,3,5,6,第1题,脑积水Hydrocephalus,梗阻性脑积水脑脊液循环受阻梗阻以上脑室扩大、梗阻点以下脑室变小,梗阻性脑积水,中脑导水管狭窄,以上的三脑室、侧脑室扩大,以下的四脑室小,脑萎缩brain atrophy,弥漫性脑萎缩,脑沟增宽,脑室扩大,T1WI,T2WI,T1WI增强,占位效应 space occupying effect,正常解剖,第2题,正常?解剖-写出下列结构名称,2,1,3,4,5,4,正常/异常?描述所见征象?,第3题,脑外伤Injury of skull and brain,4岁,女,
2、头颅外伤, 描述 诊断,27岁,男性,车祸外伤,左颞部着地。 描述 诊断,21岁,男性,颅脑外伤2小时,额部着地。 描述 诊断,男,56岁,外伤后1小时。 描述 诊断,73岁,男性,头晕头痛3天。 描述 诊断,T2WI,T1WI,怎样鉴别硬膜下血肿和硬膜外血肿?,?,硬膜下血肿的亚急性期CT为等密度征象,易漏诊和误诊 。有那些征象?描述?,注意:,男,77岁,头痛、呕吐1天。 描述 诊断,病史:男,80岁。车祸后半小时。 描述 诊断,脑血管病,是否正常,描述征象,诊断?,男,83岁,右侧肢体乏力2小时。右侧肢体肌力+级,张力增高,巴氏征(+),第4题,钙化?出血?区别?,第5题,2、2周后CT
3、增强CTA,描述描述?诊断?,第6题,突然剧烈头痛,1、当天CT平扫,描述征象,诊断?,56岁,男性。突发失语、左侧肢体无力24小时,左侧肢体肌力级,双侧巴氏征(+),第7题,描述征象,诊断?,48岁,女性,突发右侧肢体无力PE:右侧肌力级,肌张力增高,第8题,正常异常?描述征象,诊断?,男,70岁,突入头痛,右下肢无力,失语。第2天CT平扫,第5天治疗后突然加重再次CT平扫,第9题,两次CT片有什么不同,描述所见征象,诊断?,描述征象并诊断,脑肿瘤Tumors of the CNS,脑内和脑外肿瘤的鉴别,脑肿瘤诊断注意点:是否脑肿瘤?定位:脑内、脑外?具体部位?定性:是什么肿瘤? 描述主要包
4、括:病变部位、大小、数目、形态、边界、密度或信号特点、周围组织结构情况及强化特点。,女,23岁。肢体乏力,抽搐。 描述 诊断,女 68岁 头痛伴记忆力下降10天(1)描述 (2)诊断,脑膜瘤,CT平扫,CT增强,T2WI,T1WI,增强,54岁,男,发现左额叶占位1周。CT和MRI图像如下,请描述、并诊断,47岁,女,反复头痛。 请描述、并诊断,男,37岁,“右耳听力下降至失聪2年,头痛伴恶心半年余”入院;PE:共济失调表现,右侧为主。,男,32岁,性欲下降两年外伤后外院CT发现占位,描述并诊断,T1WI增强矢状 T1WI增强冠状,?,M,35岁 视力下降,F,19y,闭经、泌乳1月描述并诊断,M,22y,反复头痛并高热2周(基础疾病:感染性心内膜炎,主动脉瓣赘生物形成)描述并诊断,M,61岁 反复高热、头痛9天(伴呕吐及癫痫发作、左侧肢体乏力),思考题:,基本病变基本征象脑梗塞、脑出血的CT和MRI表现及其病理基础蛛网膜下腔出血的主要原因、影像学表现脑挫裂伤的定义,影像学表现硬膜下血肿和硬膜外血肿的影像表现及鉴别诊断颅内肿瘤的基本征象,