2021心理咨询师精选案例及解答二

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1、2021心理咨询师精选案例及解答二为了帮助考生系统的复习心理咨询师考试,全面的了解心理咨询师考试教材的相关重点,松鼠哥特编辑汇总了心理咨询师考试辅导资料 和模拟试题,希望对您参加本次考试有所帮助!一、一般情况求助者:某男,汉族,30岁,未婚,大学学历,公务员,收入中等,经济状况良好。二、求助者自述从小性格较内向,不爱说话,生活在很传统的家庭,父母是小学教师,感情融洽,但对他管教很严厉,从小要求他做一个懂事规矩的孩子,做任何事情都要做的最好,养成了做事情按部就班、追求完美的习惯,遇到做不好的事情,都重新去做,直到做好为止。兴趣爱好较少,很少与同伴玩耍、作游戏,只是一心学习。从小学到大学,学习成绩

2、很优秀,一直名列前茅,偶然一次考不好,就非常难过,担心对不起父母。因此。在别人眼中,他是一个非常优秀的孩子,几乎挑不出什么缺点,令人羡慕。高中毕业后,以优异的成绩考入某名牌大学,前两年学习、生活如常,在大三时开始反复的洗手,有时甚至洗十几遍,自己知道没有必要,却控制不住,只有做了才感到轻松。学生宿舍在15层,有一个阳台,每当走到阳台时就有一种想跳下去的冲动,总是担心自己控制不住而感到焦虑、害怕,为此尽量避免去阳台。这种情况一直持续到现在,不但没有减轻,反而越来越重,耽误了许多时间,工作和生活受到很大影响,性格变得孤僻,做事优柔寡断,不愿与人交往,没有要好的朋友,内心非常痛苦,因此来到心理门诊,

3、迫切希望能够消除毛病和不适,改善交往状况。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康,未患过严重疾病。童年时曾经发生过这样的事情,有一次因为没有洗手就拿东西吃,被母亲严厉训斥并告诫他,手上有成千上万的病菌,不洗手就会得病,并在母亲的监督下,把手洗干净才被允许吃东西。从那以后,养成了爱干净的习惯,认为若不卫生就会染病。这件事对他的生活未有多大影响。求助者上大学三年级的时候,同寝食的一位同学突然查出患了肝炎,因为这件事就联想起母亲训斥的话,感到很紧张,担心自己会不会被传染,自此以后就开始反复洗手,有时要洗十几遍,自己也明白没有必要,但是就是控制不了。为此,耽误了很多时间,学习受到了一定程度的影响

4、,即使这样,成绩仍然不错,顺利毕业。毕业后到一家大型私企公司任职,尚能胜任工作,由于表现很好,两年后被提拔为部门经理,至今已一年。近一年来,上前述症状加重外,还出现反复检查门窗是否关好,担心做事情没有做好而反复检查,因怕别人知道而尽量减少与人接触,严重地影响工作和生活,睡眠很差,做梦多,注意力不集中,记忆力下降,急躁,爱发脾气,工作经常出差错,为此感到焦虑不安,内心非常苦恼。依据以上案例,回答以下问题:一、对该求助者的个人成长资料进行整理。童年期:1、从小要求他做一个懂事规矩的孩子,做任何事情都要做的最好,养成了做事情按部就班、追求完美的习惯,2、很少与同伴玩耍、作游戏3、没有洗手就拿东西吃,

5、被母亲严厉训斥并告诫他。青少年期:1、追求完美、对自己要求过高生活中的事件以及对它的评价:上大学三年级的时候,同寝食的一位同学突然查出患了肝炎,因为这件事就联想起母亲训斥的话,感到很紧张,担心自己会不会被传染。二、对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。身体状况:睡眠很差,做梦多,注意力不集中,记忆力下降,急躁,爱发脾气,内心非常痛苦心理状况:强迫观念、强迫行为、焦虑、情绪低落、性格变得孤僻、优柔寡断、社会功能状况:工作和生活受到很大影响、工作经常出错三、该求助者的主要症状是什么?强迫观念、强迫行为、焦虑、情绪低落、性格变得孤僻、优柔寡断、四、本案例最可能的诊断是什么?诊断的依据是什么?非

6、精神病性问题 神经症性问题 强迫性神经症诊断依据:1、根据并与非病三原则该求助者主客观一致、知情意统一、人格具有相对稳定性,无幻觉妄想,无逻辑思维混乱,有自知力,可以排除重性精神病;2、该求助者的病程持久,且问题与道德性和现实有很大的联系,社会功能受到影响,且自己也相当痛苦,依据许又新的神经症分数计算,大于6分,神经症诊断成立。3、该求助者的症状存在强迫观念和强迫行为,且强迫与反强迫同时存在,所以强迫性的诊断成立。五、对本案例如何进行病因分析?生物原因:未见明显的生物原因心理方面:1、认知方面;上大学三年级的时候,同寝食的一位同学突然查出患了肝炎,因为这件事就联想起母亲训斥的话,感到很紧张,担

7、心自己会不会被传染。2、情绪方面;3、个性方面;个性追求完美、对自己要求过高4、缺少解决问题的策略与方法:社会原因:1、记忆中存在负性生活事件;2、家庭教育方面;3、人际关系方面;很少与同伴玩耍、作游戏4、社会支持系统六、对该求助者的临床表现如何进行量化评定?病程:一年以上,3分精神痛苦程度:内心非常痛苦,需要借助咨询师的帮助才能解决,2分社会功能受损程度:已经严重影响工作和生活,2分总分7分,且社会功能受损程度与精神痛苦程度超过三个月,所以神经症的诊断成立。七、结合本案例,你认为制定咨询目标应把握什么原则?1、与求助者共同商定咨询目标2、正确判断求助者的期望与咨询目标间的关系3、向求助这说明

8、不能把快乐和满足作为咨询目标4、向求助者说明,如果在咨询过程中发现更深层次的问题,需要对咨询目标进行调整,重新设定新的咨询目标八、结合本案例,你计划采用的咨询方法及原理是什么?认知行为疗法:方法:1、引导求助者做自我探讨,使之能够认识到成长中的错误观念和个性发展的不足,增强其自发性和活力,从而达到自我实现2、帮助求助者学习建议性行为,消除和改变认知不良行为原理:人的情绪和行为的变化与他对现实世界的认知、态度、看法有关,对同一事物的认知不同,就会导致不同的情绪和行为,因而通过改变对现实世界的认知、看法和态度,就可以改变不良的情绪和行为,以此学会正确面对生活中的其他问题:心理咨询师考试历年真题2021年心理咨询师考试成绩查询信息汇总2021年二级心理咨询师考试生理心理学讲义汇总:2021年心理咨询师考试介绍 考试用书 最新考试动态 在线模考6

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