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1、医科学院第二学期期末考试试题 级本科 专业 班口腔科学考试 A 卷一名词解释(本大题共 6 道题，每题 3 分，共 18 分。)1 继 发 龋 ： 2残髓炎： 3口腔白斑病： 4痈：5. 危险三角：6. 阻生齿：二单选题 （本大题共 25 题，每题 1 分，共 25 分。)1. 治疗干槽症下列哪项是不必要的 （）A. 双氧水反复冲洗B. 碘仿纱条填塞C. 全身用抗生素D. 用止痛剂E. 输血2. 关于口腔检查，以下不正确的是（）A. 是全身检查的一部分 B. 应掌握各种检查方法，并了解其临床意义C. 须熟悉口腔各种正常解剖生理情况，并能认识早期的病变D. 是建立正确诊断和治疗的基础E. 检查后
2、须完成病历书写，而无需对病人过多地交代病情3. 深龋患牙的临床表现有（）A. 食酸甜食物不痛 B. 食物嵌入洞内痛 C. 偶有夜间隐痛 D. 温度测验有延迟痛 E. 牙髓电活力测验无反应4. 哪种刷牙方法不正确 （）A. 拂刷B. 转动刷C. 横刷D. 横颤竖向移动法E. 竖刷5. 慢性龈缘炎的始动因子 （）A. 牙石B. 牙菌斑C. 食物嵌塞D. 牙列不齐E. 不良修复体6. 楔状缺损的好发牙位是 （）A. 上颌切牙B. 下颌切牙C. 前磨牙D. 第一恒磨牙E. 尖牙7. 口腔单纯性疱疹的首选药物是 （）A. 青霉素B. 阿昔洛韦C. 罗红霉素D. 四环素E. 阿莫西林8. 对于牙本质过敏，
3、首选的治疗方法是（）A. 药物脱敏B. 牙髓治疗C. 牙周洁治D. 垫底充填E. 银汞充填9. 牙髓病和根尖周病最常用的治疗方法是 （）A. 根管治疗B. 塑化治疗C. 充填治疗D. 干髓术E. 安抚疗法10. 侵袭性牙周炎的主要致病菌为 （）A. 溶血性链球菌B. 白色念珠菌C. 变形链球菌D. 福赛类杆菌E. 伴放线放线杆菌11. 扁平苔藓在口腔粘膜的损害有 （）A. 珠光白色条纹B. 丘疹C. 圆或椭圆形斑块D. 糜烂E. 以上都有12. 雪口病最多见于 （）A. 戴全口义齿的老年人B. 中年女性C. 恶性肿瘤患者D. 新生婴儿E. 任何年龄13. HIV 感染者最常见的口腔损害是 （）
4、A. 口腔念珠菌病B. 毛状白斑C. 口腔疱疹D. 乳头状瘤E. 复发性阿弗他溃疡14口底腐败坏死性感染局部处理下列哪项是错误的 （）A. 广泛切开引流B. 充分分离口底肌肉C. 高压氧治疗D. 加压包扎E. 3%双氧水或 1：5000 高锰酸钾溶液反复冲洗15引起严重张口受限的感染是 （）A. 颏下间隙B. 颌下间隙C. 舌下间隙D. 咬肌间隙E. 眶下间隙16. 对上颌骨骨折下垂移位而引起呼吸困难的主要抢救措施是 （）A. 牵舌向口外B. 头低侧臣位C. 上提并固定上颌骨D. 气管切开E. 环甲膜切开17. 对口腔颌面外伤吸入性呼吸困难的急救措施是（）A. 气管切开B. 清除口内分泌物C.
5、 从鼻或口腔作气管插管D. 俯卧位E. 肌注可拉明18. 颧骨骨折复位的主要标准是（）A. 开口活动无障碍B. 闭口活动无障碍C. 面部无畸形D. 说话正常E. 无复视19. 涎腺炎的主要感染途径是（）A. 血源性B. 腺源性C. 逆行性D. 损伤性E. 异物性20. 表浅粘膜下脓肿切开常用（）A. 表面麻醉B. 局部浸润麻醉C. 阻滞麻醉D. 气管内插管全麻E. 基础麻醉加局麻21. 下颌磨牙缺失时，下牙槽神经阻滞麻醉口内注射法的标志是在病员大张口时（）A. 上、下颌牙槽嵴相距的中上 1/3 交点外侧 3-4mm 处B. 上、下颌牙槽嵴相距的中下 1/3 交点外侧 3-4mm 处C. 上、上
6、颌牙槽嵴相距的中点上D. 上、下颌牙槽嵴相距的中点外侧 3-4mm 处E. 上、下颌牙槽嵴相距的中点内侧 3-4mm 处22. 下列哪种情况下不需拔牙（）A. 有慢性瘘道但不松动的阻生牙B. 骨折已愈合的骨折线上的牙C. 恒牙先天缺失处无功能的乳牙D. 根管治疗失败的双尖牙E. 放射治疗范围内的肿瘤邻近牙23. 下列哪种情况可以拔牙（）A. 血友病患者凝血时间在 20 分钟以上者 B. 心脏病患者表现有紫钳，下肢水肿者C. 高血压患者血压在 180/100mmHg 以下者D. 糖尿病患者血糖在 160mg%以上者E. 甲亢病人基础代谢率在+20%以上者24. 拔牙时最常见的并发症是 （）A.
7、创口出血B. 牙龈撕裂C. 牙根折断D. 邻牙损伤E、穿能上颌窦或下颌管25. 确诊脓肿形成一可靠依据是 （）A. 化脓B. 透视C. 触诊D. 穿刺E. 超声波检查三填空(本大题共 17 个空，每空 1 分，共 17 分。)1. 人类的两副天然牙据萌出时间可分为 与 。2. 牙体组织由 、 、 及 组成。3. 复发性阿弗他溃疡根据溃疡大小、深浅及数目不同可分为 、 、 三型。4. 窒息按原因来分可分为 和 。5. 颞下颌关节强直分为 、 。6. 下颌骨骨折好发部位 、 、 、 。四简答题 (本大题共 4 道题，每题 5 分，共 20 分。)1. 请简述窝洞预备的基本原则。2. 请简述急性牙髓
8、炎的临床特征。3. 请简述舌部损伤缝合时特点。4. 请简述口腔颌面外科伤员运送特点。五问答题 (本大题共 2 道题，每题 10 分，共 20 分)1. 试述慢性牙周炎的临床表现及治疗原则。2. 智齿冠周炎的临床表现及治疗原则。答案名解1. 继发龋：指龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，修复材料与牙体不密合， 形成微渗漏，或治疗时未将病变组织除净所产生的龋病。2. 残髓炎：根管治疗后残留的少量根髓发炎。3. 口腔白斑病：口腔粘膜上以白色为主的损害，不具有其他任何可定义的损害特征；一些口腔白斑病可以转化为 癌。4. 痈：感染在多个毛囊和皮脂腺内引起较深层组织的化脓性炎
9、症，称为痈。5. 危险三角：从鼻根到两侧口角连线形成的三角区内，一旦发生感染，可循此途径引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜 炎、脑脓肿等严重并发症，故称鼻唇区为“危险三角区”。6. 阻生齿：由于邻牙、骨或软组织的阻碍，只能部分萌出或完全不能萌出的牙。常见的阻生牙有下颌第三磨牙、上颌第三磨牙以及上颌尖牙。选择题1.E2.E3.B4.C5.B6.C7.B8.A9.A 10.E11.E12.D13.A14.D15.D16.C17.A 18.A19.C20.A 21.D22.E23.C24.C25.D填空题1.乳牙、恒牙2. 牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓3. 轻型、重型、疱疹样4. 阻塞性 吸入性 5. 关
10、节内强直 关节外强直6. 正中联合 髁突颈部 下颌角 颏孔区简答题1. 窝洞预备的基本原则：1）去净龋坏组织 2）保护牙髓 3）尽量保留健康牙体组织 4）预备抗力形和固位形。2. 急性牙髓炎的临床特点是发病急，疼痛剧烈。疼痛特点为 1）自发性阵发性痛 2）夜间疼痛加剧 3）温度刺激疼痛加剧 4）疼痛不能定位。3. 请简述舌部损伤缝合时特点。1. 舌部创口有组织缺损时，缝合时应最大限度地保持舌的纵形长度，以免功能障碍；2. 舌腹部的创面，在清创缝合时应避免与口底和牙龈粘连，应先缝合舌组织，其余创面可视情况进行转瓣或游离植皮以关闭创面3. 舌组织较脆，缝合时应采用大针粗线，进针点应距离创缘至少 5
11、mm 以上，并多带深层组织和作褥式缝合。4. 请简述口腔颌面外科伤员运送特点。运送伤员时应注意保持呼吸道通畅。对昏迷的伤员应采用俯卧位，额部垫高，使口鼻悬空，以利于引流和防止 舌后坠。一般伤员可采用侧卧位，避免血凝块及分泌物堆积在咽部。运送途中，应严密观察全身和局部情况，防止 发生窒息和休克等危急情况。问答题1. 慢性牙周炎临床表现 1）一般侵犯全口多数牙齿 2）病程长,活动期与静止期交替进行 3）牙面有大量牙石,菌斑 4） 牙龈呈现不同程度的慢性炎症 5）探诊时,牙周袋内壁出血,甚至溢脓 6）早期有牙周袋和牙槽骨吸收,晚期牙齿松动,咀嚼无力或疼痛,甚至发生急性牙周脓肿.治疗原则：1）控制菌斑
12、 2）采用龈上洁治术和龈下刮治术清除牙石，平整根面。3）牙周袋及根面的药物处理 4） 基础治疗 12 月后若仍残留5mm 的牙周袋，考虑行牙周手术。5）建立平衡的合关系 6）尽早拔除无保留价值的牙 7）控制系统疾病。2. 智齿冠周炎的临床表现及治疗原则。一、临床表现：1）炎症早期时，仅感磨牙后区不适，偶有轻微疼痛，患者无全身症状。炎症加重时，局部有自发性跳痛，放射至耳颞区。炎症波及咀嚼肌则出现不同程度的张口受限，咀嚼和吞咽时疼痛加剧，口腔清洁差而 有口臭。此时有全身不适，发烧、畏寒、头痛、食欲减退及便秘等症状。血常规检查白细胞总数稍有升高。2）口腔 检查见下颌第三磨牙萌出不全或阻生，牙冠周围软
13、组织红肿、溃烂、触痛。用探针在肿胀的龈瓣下方可触及牙冠， 常有脓性分泌物溢出，有时形成冠周脓肿。严重者可见舌腭弓及咽侧壁红肿，患侧下颌下淋巴结肿大、触痛。二、治疗原则：1）急性期以消炎、镇痛、建立引流及对症处理为主。全身治疗注意休息，进流汁饮食，勤漱口，应用抗生素控制感染。局部治疗用钝头冲洗针吸入 3%过氧化氢溶液和生理盐水依次行冠周盲袋冲洗，然后在隔湿条件下，用探针蘸碘或 10%碘合剂烧灼盲袋，撒以冰硼散或冠周炎膜，同时理疗有镇痛、消炎和改善张口的作用。若有冠周脓肿形成应在局麻下切开脓肿，置入橡皮条或碘仿纱条引流感染波及邻近间隙，还应作该间隙的切开引流术。2）慢性期应以去除病因为主，可消除盲袋或拔牙。3）急性炎症消退后，根据下颌第三磨牙具体情况，进行龈瓣盲袋切除或拔牙术。一般垂直阻生牙，萌出后与对牙合牙有咀嚼功能，可切除覆盖牙冠的龈瓣以助其正常萌出。 若施行龈瓣切除术不能消除盲袋，则应拔除病灶牙。并发有面颊瘘者，拔牙后多能自行愈合，如不愈合则要搔刮瘘管切除术。
