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1、住院医师妇产科阶段：滋养细胞疾病1、单选（江南博哥）下面哪项不是葡萄胎的高危因素（）A.年龄大于40岁B.早婚，多产C.无随访条件D.前次妊娠有葡萄胎史E.滋养细胞高度增生答案：B2、单选侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎几个月内发生（）A.3个月B.6个月C.8个月D.10个月E.12个月答案：B3、单选下面哪项绒癌已达到临床治愈（）A.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，又随访2年B.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访2年C.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访5年D.化疗后症状、体征消失，血hcG每周测定已3次正
2、常，又随访5年E.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访3年答案：C4、单选对于良性葡萄胎的处理，下列哪项处理是不恰当的（）A.取刮出物常规送病理检查B.1周后均应行第2次刮宫C.一经诊断，应尽快清宫D.术后严密随访E.40岁以上的妇女可行子宫切除术答案：B5、单选下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法（）A.血HPL测定B.血hCG测定C.B超D.诊断性刮宫E.血CA125答案：E6、单选下列哪些不是良性葡萄胎的临床表现（）A.高血压、蛋白尿B.妊娠剧吐C.甲亢D.阴道不规则出血E.抽搐答案：E7、单选良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项（）A.指导避孕B.
3、及早发现恶变C.及早发现妊娠D.了解盆腔恢复情况E.指导进一步妊娠答案：B8、单选44岁经产妇，因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查未见子宫肌层有增生的滋养细胞。下列哪项处理恰当（）A.免疫治疗B.广谱抗生素治疗C.随访观察D.化疗E.放射治疗答案：C9、单选葡萄胎高危因素中不包括（）A.hCG100000IULB.hCG在清宫后10周才降到正常C.hCG在清宫后下降500IUL，2周后又迅速升至3000IUL，不伴黄素化囊肿D.hCG于清宫后持续高水平E.葡萄胎清宫后3个月，尿hcG持续阳性答案：B10、单选绒癌在组织学上与一般实性癌肿的主要区别是（）A.肿瘤细胞高度增生B.侵犯周围组织和血管C
4、.癌灶内存在出血、坏死D.缺乏固有的间质细胞和血管E.癌细胞的增殖依赖于新生血管的形成答案：D11、单选关于葡萄胎的病理学特点，下列哪项不恰当（）A.部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变，胎儿多已死亡B.完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡，胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物C.良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层D.与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形E.滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征，据此分级可预测葡萄胎的预后答案：C12、单选良性葡萄胎的处理不正确的是（）A.确诊后尽快排空子宫腔B.充分扩张子宫颈，选小号吸管C.应取近子宫壁刮出物送病检D.40岁以上妇女，水泡较小，滋养
5、层细胞增生明显，可行子宫切除E.子宫大于妊娠3个月者，葡萄胎排出1周后行第2次刮宫答案：B13、单选下列临床表现不会出现在完全性葡萄胎中的是（）A.子宫大小大于停经月份B.卵巢黄素化囊肿C.约2可发生滋养细胞肺栓塞D.约10可出现甲状腺功能低下E.停经24周前可出现妊高征征象答案：D14、单选患者40岁，停经5个月，阴道流血15日。宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是（）A.备血，立即行清宫术B.输血输液C.静脉滴注缩宫素D.子宫切除术后化疗E.立即化疗答案：A15、单选42岁女性，末次妊娠人流后8年，现停经3月，阴道流血3天。子宫增大，但小于停经月份，血hCG1
6、00KIUL。最可能的诊断是（）A.先兆流产B.异位妊娠C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒癌答案：E16、单选女，42岁，晨起剧烈疼痛伴呕吐，昏倒30分后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史，阴道少量不规则出血2个月，咳嗽、痰中带血10天，G4P1，顺产1次，人流3次，末次妊娠2年前。最可能的诊断是（）A.侵蚀性葡萄胎脑转移B.绒癌脑转移C.肺癌脑转移D.脑栓塞E.脑卒中答案：B17、单选葡萄胎患者出院后随访，下列哪些是不恰当的（）A.随访期间应避孕B.血和hCG值正常后仍每周复查1次，3个月后每2周复查1次C.每周检查血hCG值或尿hCG值D.出现不规则流血随时复查E.定期进行全身检
7、查答案：C18、单选患者26岁，停经11周，阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指，尿妊娠试验阳性。下述哪项检查最有助于鉴别诊断（）A.诊断性刮宫B.盆腔B超C.胸片D.头部CTE.血hCG定量检查答案：B19、单选葡萄胎患者哪些情况不考虑给预防性化疗（）A.水泡较小B.年龄35岁C.滋养层细胞增生明显D.无随访条件E.hCG100000IUL答案：B20、单选关于绒毛膜癌，下列哪项内容是不恰当的（）A.分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差B.绒毛膜癌多发生于葡萄胎后C.绒毛膜癌主要经淋巴道转移D.最常见的转移部位是肺E.尿妊娠试验阳性答案：C21、单选关于葡萄胎的清宫术，下列哪项不恰当（）A.扩张颈管
8、应扩张到8号扩张棒以上B.清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行C.扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔D.刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检E.子宫大于12周者可于1周后行2次清宫，但并非必须行2次清宫答案：C22、单选女，45岁，葡萄胎刮宫术后，预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织，镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构，哪项诊断恰当（）A.侵蚀性葡萄胎B.葡萄胎C.绒癌D.子宫肌腺病E.子宫内膜炎答案：A23、单选葡萄胎清宫后应避孕的时间为（）A.6个月B.12年C.23年D.0.51年E.10个月答案：B24、单选28岁经产妇，人工流产术后8个月，术后不断有阴道流
9、血，量不多，阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为（）A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.吸宫不全E.先兆流产答案：C25、单选患者女性，34岁，葡萄胎清宫术，确诊为完全性葡萄胎，复查B超及胸片均未见异常。出院需如何随访（）A.侵蚀性葡萄胎B.每周复查2次，3个月后每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查一次，共随访3年C.每周复查1次，3个月后每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查一次，共随访2年D.每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年E.每月复查1次，1年
10、后每半年复查1次，共随访2年答案：C26、单选42岁，经产妇，冈葡萄胎行全子宫切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛，滋养细胞高度增生并分化不良。本例恰当处理应是（）A.病灶已切除，随访观察2年B.广谱抗生素治疗C.免疫疗法D.化疗E.放射治疗答案：D27、单选葡萄胎在清宫时应注意的事项中不包括（）A.应采用负压吸引术B.必须在输液、备血条件下进行C.吸宫前充分扩张宫颈D.催产素静滴应在宫口充分扩大后再应用E.尽可能取宫腔中央的组织行病检答案：E28、单选关于葡萄胎巨检的描述，错误的是（）A.大泡可套着小泡B.绒毛杆串联水泡C.葡萄样水泡大小不一D.水泡壁薄、透亮或混浊E.水泡间可充满血液
11、或血凝块答案：A29、单选绒毛膜癌治疗后随访几年无复发才认为治愈（）A.5年B.4年C.3年D.2年E.1年答案：A30、单选葡萄胎和侵蚀性葡萄胎镜下结构的主要区别是（）A.绒膜结构存在B.绒膜结构消失C.出血、坏死情况D.滋养细胞增生程度和分化情况E.滋养细胞增生程度和组织有无出血答案：D住院医师妇产科阶段：滋养细胞疾病1、单选葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为（）A.葡萄胎吸宫术后100天，B-HCG仍持续阳性B.葡萄胎吸宫术后-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平C.葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节D.葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转
12、移性结节E.葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，胸片出现转移灶答案：E2、单选依据下列哪项可诊断为葡萄胎（）A.出现甲状腺功能亢进现象B.停经8周子宫14周妊娠大C.停经12周后妊娠反应加剧D.停经8周后出现不规则阴道流血E.停经8周后阴道内排出血液中有串珠水泡答案：E3、单选葡萄胎患者随访期间避孕措施应选择（）A.宫内节育器B.口服避孕药C.安全期避孕D.阴茎套E.皮下埋植答案：D4、单选女，45岁，葡萄胎刮宫术后，预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织，镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构，哪项诊断恰当（）A.侵蚀性葡萄胎B.葡萄胎C.绒癌D.子宫肌腺病E.子宫内膜炎答案：A5、单选关于葡萄胎的
13、清宫术，下列哪项不恰当（）A.扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上B.清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行C.扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔D.刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检E.子宫大于12周者可于1周后行2次清宫，但并非必须行2次清宫答案：C6、单选侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎几个月内发生（）A.3个月B.6个月C.8个月D.10个月E.12个月答案：B7、单选25岁已婚妇女，停经80天，阴道不规则流血10天。妇科检查：子宫如孕4个月大，软，双侧附件区触及手拳大囊性肿物，活动良好。为协助诊断，最有价值的检查方法是（）A.尿hCG测定B.超声多普勒检测胎心C.B型超声盆腔检
14、查D.盆腔X线片E.盆腔CT检查答案：C8、单选对于妊娠滋养细胞肿瘤，下列哪项恰当（）A.前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移E.绝经后再不发生绒毛膜癌答案：B9、单选葡萄胎清除后9周-HCG持续高水平不包括（）A.再次妊娠B.绒毛膜癌C.葡萄胎残留D.侵蚀性葡萄胎E.黄素化囊肿仍存在答案：B10、单选卵巢黄素化囊肿发生的组织部位是（）A.卵泡内膜细胞B.卵巢滋养细胞C.卵泡外膜细胞D.卵泡颗粒细胞E.卵巢间质细胞答案：A11、单选完全性葡萄胎最常见的临床症状是（）A.不规则性阴道流血B.子宫大小大于停经月份C.妊娠剧吐及妊高征征象D.停经后不规则阴道流血E.停经后阴道内排出葡萄状物答案：A12、单选侵蚀性葡萄胎在局部主要侵蚀（）A.底蜕膜B.包蜕膜C.子宫内膜D.子宫内膜和肌层E.子宫肌层和血管答案：E13、单选下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法（）A.血HPL测定B.血hCG测定
