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1、2020年 4 月急救护理学考试题 一、单项选择题本大题共25 小题，每小题 1 分，共 25 分)在每小题列出 的四个备选项中只有一个是符合题目要的。请将其代码填写在顺后的括号内。错 选、多选或未选均无分。 1.应用 START程序对灾难伤员进行检伤的步骤是【】 A.呼吸检查 清醒程度检查 血液循环检查 行动检查 B.清醒程度检查 行动检查 呼吸检查一血液循环检查 C 行动检查一呼吸检查 血液循环检查一清醒程度检查 D.血液循环检查 清醒程度检查 呼吸检查 行动检查 2 下列具备灾后伤员暂缓后送指征的是【】 A.手术后伤情已稳定B.休克症状未纠正 C.伤情变化已处置 D.骨折已固定 3.患者
2、，男性， 25 岁，因外伤大出血急诊抢救，患者既往心肾功能佳。在 补液扩容过程中，护士监测发现患者T 37. 5C , P 132次/ 分，R 22 次/分，BP 80/60mmHg. HR 132次/ 分，CVP ScmHZO 。于是，护士加快输液速度，在5 分钟内给患者输入了0. 9%盐水 250m1 ，其后监测显示 :BP 90/60mmHg, HR 125 次/ 分，CVP ScmHZO 。患者血流动力学监测的变化提示【】 A，左心功能不全 B.血容量不足 C.右心功能不全 D 容量血管过度收缩 4.失血所致的低血容量性休克患者出现颈外静脉塌陷，常提示其出血量大于 【 】 A. 150
3、0m1 H. 2000m1 C. 2500m1 D. 3000m1 5.关于低渗性脱水的叙述正确的是【】 A.细胞外液、内液均低渗 B.以失水为主，细胞外液渗透压高于正常 C.水与电解质成比例丢失，细胞外液渗透压正常 D.以电解质丧失为主，细胞外液渗透压低于正常 6.患者，男性， 50 岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向腰背部放射，伴有 恶心、呕吐。患者既往身体健康，无手术史。其腹痛最可能的原因是【】 A，肠梗阻B .消化性溃疡 C 急性胰腺炎D.输尿管结石 7.下列温度和湿度中，适合ICU 病房医疗区域的为【】 A. 20 0C. 50% B. 25 0C. 60% C. 23，40%D. 2
4、0 0C. 65% 8. ICU 护士对危重患者的标准评估方法是【】 A.系统评估法 B.格拉斯哥评分法 C.Braden 评分法 D. VAS 评分法 9.心脏骤停时，最早出现的症状是【】 A.瞳孔散大 B.大动脉搏动消失 C.心音消失 D.意识突然丧失 10.心肺复苏时首选的给药途径是【】 A.气管导管 B.骨髓腔 C.外周静脉 D.中心静脉 11.决定危重患者抢救能否取得成功的关键是【】 A.院前急救 B.急救运输工具 C.院内急救D.急救通讯系统 12.现场救护中，急救护士为上肢骨折伤员脱上衣的正确方法是【】 A.先右侧后左侧B.先左侧后右侧 C.先患侧后健侧D 先健侧后患侧 13.根
5、据病情分类进行急诊分诊时，属于m 类患者的是【】 A.处于危及生命的状态，生命体征不稳定者 B.处于潜在危及生命的状态， 生命体征处于临界状态， 但有快速恶化的潜在 危险逮 C.处于有潜在恶化的危险状态，生命体征相对稳定者 D.处于急性但稳定的状态，生命体征稳定者 14.败血症患者典型的热型是【】 A.回归热 B.稽留热 C.间歇热 D 弛张热 15.由腹腔内空腔脏器的平滑肌过度收缩所致的腹痛属于【】 A.身区体性腹痛B.内脏性腹痛 C.感应性腹痛D.放射性腹蒲 16.外周静脉补钾的浓度一般不袒过【】 A. 40mmo1/L B.50mmol/L C. 60mmo1/L D.70mmo1/L
6、17.急性呼吸性酸中毒首要的处理措施是【】 A.改善通气 B. 吸氧 C.使用呼吸兴奋剂 D.使用碳酸氢钠 18 判断颅脑损伤患者是否有颅内压增高问题，简单可靠的观察指标是 【 】 A.血压 B 意识状态 C.脉搏 D. 瞳孔的改变 19.热射病发病的根本原因是【】 A.体温调节中枢失控，汗腺功能障碍 B.人体在高温环境下大量出汗，致体内钠、钾丢失过多 c 人体产热和从环境中获得的热量不能与生理性散热达到平衡_ D 天体大量出汗同时对热环境不适应，致外周血管扩张、循环血容量不足 20 热衰竭患者对症治疗的重点是【】 A.充分给氧 B，补充血容量 C.补充钠盐 D.防治肺水肿 21.国内外一致公
7、认的蛇咬伤的首选特效急救药物是【】 A.抗蛇毒血清 B.蛇药片 C.胰蛋白酶 D.普鲁卡因 22 中毒后表现为广泛出血的杀鼠剂类型是【】 A.毒鼠强 B 氟乙酞胺有机氟类 ) C.敌鼠(抗凝血类 )D.灭鼠优 23.苯二氮草类药物中毒的特异性解毒剂是【】 A.氟马西尼 B.维生素 K C.纳洛酮 D.阿托品 24.下列关于急性心肌梗死患者胸痛的描述错课的是【】 A.所有的心肌梗死患者均会出现胸痛 B.典型胸痛表现为压榨感或憋闷感 C.胸痛可放射至颈部、下领等 D.休息或含服硝酸甘油常不能缓解 25.下列对多器官功能障碍综合征(MODS) 患者的护理错课的是【】 A.收入 ICU 严密观察 B.
8、保持适宜的温湿度 C.加祸心肤和口肿护理D.增加探视时间 二、填空题 (本大共 15 小题，每空 1 分，共 15 分)请在每小题的空格中填 上正确答案。错填、不填均无分。 26.院前急救包括呼救、途中监护和安全运送 . 27.严重创伤伤员抢救的黄金时间是分钟。 28.在急诊科建设中， 应重视区域布局的科学性， 坚持 分布与相对独立的分 区相结合，进行合理的多层次分区和多种过程的分离 29.任何使动脉血 POZ 过低的病理条件， 均可刺激中枢， 反射性引起呼吸困 难。 30.在压疮危险因素评估中，影响皮肤耐受力的三个因素是皮肤潮湿、摩擦 和剪切力。 31 怀疑或确定有头颈部损伤的患者，急救时应
9、采用改良性手法开放气道。 32 灾难致伤的检伤分类基本环节包括收容分类、救治分类和分类。 33 休克微循环的变化可分为休克代偿期、休克抑制期和_期。 34.代谢性酸中毒患者表现为呼吸_。 35.腹部实质性脏器损伤患者常出现贫血和症状。 36.重症中暑降温期间，收缩压应维持在mmHg以上，以防虚脱 37.有机磷杀虫药中毒所致的三大综合征包括毒荤碱样症状、_ 枢神经系统 症状。 38.急性呼吸衰竭氧疗的指征是:Pa0:小于 60mmHg Sa02小于_% 39.全身性炎症反应综合征 (SIRS 发展到多器官功能障碍综合征的过程中， 表现为免疫功能广泛抑制引发持续和严重的全身感染，该阶段称为_ 。
10、40.张力性气胸患者选择紧急针头胸腔穿刺减压的部位是锁骨中线第肋间。 三、名词解释 (本大题共 5 小题，每小题 3 分，共巧分 ) 41.延续生命支持 42.代谢性碱中毒 43.连枷胸 44.急性心肌梗死 45.全身性炎症反应综合症 四、简答题 (本大题共 4 小题，每小题 5 分，共 20 分) 46.简述 ICU 院内感染控制的主要内容。 47.简述心源性休克患者血流动力学监测的特点 48 简述胸部损伤的救治原则 49.简述机体遭受严重损伤后典型的过程表现。 五、 论述题 (本大题共 1 小题， 10 分) 50.试述急性肺栓塞的急诊处理 六、 案例分析题 (本大题共 1 小题， 15 分) 51.患者，男性， s8 岁，诊断高脂血症 5 年，高血压 4 年，今日清晨起床时 自觉左侧上肢麻木，2 小时后逐渐发展至左侧下肢麻木， 无法自行下梯 .急诊入院。 查体:神志清楚，左侧偏瘫，口角歪抖。急诊初步诊断为右侧脑梗死，拟行溶栓 治疗。
