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1、 手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果分析 摘要目的：分析手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果。方法：选择2019年9月2020年8月间来我院治疗的86例手术患者分为常规组（n=43）和细节组（n=43），常规组行手术室常规护理，细节组行手术室细节护理。比较两组的护理质量评分、手术室风险事件发生率和手术室护理满意度。结果：细节组各项护理质量评分和手术室护理满意度明显高于对照组（P0.05），手术室风险事件发生率明显低于对照组（P0.05），各项数据组间比较均存在统计学意义。结论：手术室细节护理应用于手术室日常护理工作中，可明显降低手术室风险事件发生率,从而提高护理质量，对提升手术室
2、护理安全具有显著效果。关键词 手术室细节护理；护理质量；手术室风险事件手术室是挽救生命和改善生活质量的重要场所，但是手术具有技术性强、器械复杂等特点，同时有创治疗极易发生炎症、感染等并发症1。因此如何降低手术室风险事件发生率，提高护理质量和护理满意度是近年来大家关注的焦点。随着医疗技术的进步，各种新型护理模式不断涌现，细节护理正是其中应用较为广泛的一种新型护理理念，该模式注重护理工作中的整体性及全面性，通过综合思考而提出最佳护理方案。本文通过对86例患者在手术过程中行不同护理，以分析细节护理在手术室护理安全中的应用效果，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择2019年9月2020年8月间
3、来我院治疗的86例手术患者，分为常规组（n=43）和细节组（n=43）。常规组男性21例，女性22例；年龄2162岁，平均年龄（48.134.66）岁。细节组男性22例，女性21例；年龄2261岁，平均年龄（48.014.25）岁。一般资料组间比较无明显差异（P0.05）。纳入标准：符合手术指征；具有良好沟通能力；对本次研究完全知情并同意。排除标准：合并免疫系统、血液系统疾病、手术禁忌等患者；妊娠期或哺乳期患者；临床资料不全患者。1.2 方法常规组行术前告知、术中观察体征、积极配合并落实各项护理措施等手术室常规护理。细节组提供细节护理，具体内容包括：术前细节护理 术前护理主要包括器械、环境的准
4、备和宣教与心理疏导。术前根据患者手术类型结合病情需要准备各种手术器械并消毒，室内行常规消毒后需再次确认，减少因器械、环境污染而导致感染的风险。积极主动与患者沟通后对患者的认知进行初步了解，对手术注意事项进行针对性宣教。对存在恐惧、焦虑等不良情绪的患者需要给予安慰与心理疏导，增强患者自信心的同时提高患者依从性。术中细节护理 以手术需要结合患者喜好调整室内温度及光线，以250C为宜。协助患者调整正确体位，术中观察患者各项生命体征，注意导管情况，尽量减少患者皮肤裸露面积，积极配合医生完成手术。术后细节护理 清点、检查各器械并消毒，对导管进行固定、引流，检查创口处理情况，做好与病房护理人员的交接工作，
5、交代麻醉情况、引流情况、出血情况、既往病史等各种护理细节。1.3 观察指标观察并记录手术室风险事件（消毒不到位、器械不到位、设备不到位、脱管），并统计发生率。采用我院自制表格对护理质量（设备器械管理、消毒麻醉、术中监护）和护理满意度进行评价评分，满分100分，分值越高表示护理质量和护理满意度越高。1.4 统计学方法软件SPSS21.0；（XS）和n%表示计量与计数资料，t和x检验；p0.05示数据差异存统计学意义。2 结果2.1 护理质量评分及护理风险发生率细节组各项护理质量评分均明显高于常规组（P0.05），各项护理风险发生率明显低于常规组（P0.05），数据差异存在统计学意义，见表1。表1
6、 两组护理质量评分及护理风险发生率比较表（XS，分）；n%；n=43项目常规组细节组T/X2P护理质量设备器械管理78.223.4198.861.034.0570.05消毒麻醉76.653.3397.622.624.2430.05术中监护74.884.1898.970.585.0080.05术后交接75.945.8697.791.144.9220.05手术室风险事件消毒不到位2（4.65）0（0.00）5.3940.05器械不到位3（6.98）0（0.00）6.1180.05设备不到位3（6.98）1（2.33）5.0730.05脱管3（6.98）0（0.00）6.1170.052.2 手术室
7、护理满意度护理后，细节组护理满意度为95.35%（41/43），明显高于常规组的76.74%（33/43），组间比较X2=4.826，P0.05，差异存在统计学意义。3 讨论手术室患者大多病情较重，且行有创治疗，充分的准备和全面的护理尤为重要。细节护理经过术前对器械、设备与环境的细致准备后避免术中出现设施不到位的情况，为手术的顺利进行提供基础条件；器械与环境消毒可大幅减少患者术后感染的可能；全面术中监护实时监测患者各项生命体征，为手术进展提供参考依据；而通过细致周到的术后护理，与病房护理人员进行详细沟通与对接后，病房对患者各项情况可充分了解，对患者恢复及预后具有重要意义。术后对手术室器械仔细清
8、点及消毒，可避免器械丢失，生物污染等不良事件发生。本次研究显示，细节组通过手术室细节护理后各项护理质量评分和手术室护理满意度明显高于对照组（P0.05），手术室风险事件发生率明显低于对照组（P0.05），与王开海2研究结果较为相似，侧面佐证了手术室细节护理在手术室护理安全中的应用价值。综上所述，手术室细节护理应用于手术室日常护理工作中，可明显降低手术室风险事件发生率、提高护理质量，对提升手术室护理安全具有显著效果。参考文献1 郭小红.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果分析J.健康之友,2020,(1):217.2 王开海.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果J.医学食疗与健康,2020,18(7):148-149.女 1989.4 本科 主管护师 手术室相关护理-全文完-
