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1、章节练习未登录管理登录用户登录 护理新技术 一、单选题： 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。 请从中选择一个最佳答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第 1 题 器官移植病房的消毒下列哪项是错误的() A每 8 小时用 0.5 过氧乙酸擦拭 B每天用电子消毒器照射3 次 C每次电子消毒器照射2 小时 D患者所用的被服需高压灭菌 E保持室内干燥 正确答案 :C 第 2 题 介入治疗后患者的休息与活动下列哪项是错误的() A安起搏器者卧床35 天 B伸直术侧肢体安静休息 C用沙袋压迫穿刺部位46 小时 D一般介入治疗后绝对卧床1224 小时 E安起搏器者取右侧卧
2、位 正确答案 :E 第 3 题 目前居人体器官和组织移植中首位的移植是() A肾移植 B肝移植 C骨髓移植 D肺移植 E角膜移植 正确答案 :E 第 4 题 移植患者出院指导下列哪项最重要() A定期复查 B饮食宜富含营养易消化 C长期坚持按 D注意适当休息 E注意保暖防感冒 正确答案 :C 第 5 题 下列哪种状况者不宜作血液透析() A严重休克低血压 B恶心 C呕吐 D嗜睡 E严重水肿 正确答案 :A 第 6 题 血液透析时，动静脉瘘El 的管理哪项是错误的() A保持局部伤口无菌 B造瘘肢体不能过度弯曲 C严禁在造瘘侧肢体抽血、输液，但可测量血压 D造瘘肢体不能受压 E避免包扎过紧 正确
3、答案 :C 第 7 题 显微外科手术后，为了预防吻合血管痉挛或血栓形成常采用() A扩血管药、抗凝血药和抗生素治疗 B将渗出物作细菌培养 C术后 1 天，局部热敷 D术后 l 天，局部冷敷 E局部加压包扎 正确答案 :A 第 8 题 碎石术后患者下列处理哪项是错误的() A碎石术后为了加快排泄补液时速度要快 B碎石术后一般在34 天内应给予止血药和抗生素 C碎石术后3天内尿液应过滤 D如无不适，术后23 天嘱患者增加活动量 E密切观察尿量、颜色、性质 正确答案 :A 第 9 题 下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容() A患者的卧位 B生命体征变化 C特殊治疗、特殊用药 D各种仪器的使用情
4、况 E各类管道是否通畅、引流量、颜色 正确答案 :A 第 10 题 哪项不属于移植前组织配型检查() A混合淋巴细胞培养 BAB0血型相容试验 CHLA配型 D检测 PrA 抗体水平 E术前各种生化检查 正确答案 :E 第 11 题 不属于器官移植常用的免疫抑制药是() A乳酸林格白蛋白 B环孢素 C肾上腺皮质激素 D抗淋巴细胞球蛋白 E环磷酰胺 正确答案 :A 第 12 题 冠心病室设立监护室的目的是() A及时发现心律失常 B及时发现心功能不全 C防止心搏骤停 D提高心力衰竭治疗效果 E早期发现心源性休克 正确答案 :E 第 13 题 不属于区域性灌注疗法的用药是() A血管收缩药 B造影
5、剂 C化学治疗药物 D溶栓剂 E血管扩张药 正确答案 :B 第 14 题 不属于栓塞疗法的用药是() A甘油乳剂 B明胶海绵 C无水酒精 D聚乙烯醇 E不锈钢圈 正确答案 :A 第 15 题 介入治疗为便于定位，要求患者随身携带() A肝功能检查报告单 B尿常规检查单 C出凝血检查报告单 Dx 线、 CT、MRI检查单 E癌胚抗原检查报告单 正确答案 :D 第 16 题 血液透析患者的饮食，哪项不合适() A高蛋白 B高维生素 C适当限制钠盐 D高钾 E清淡易消化 正确答案 :D 第 17 题 为预防血液透析后发生上行尿路感染，告诉患者养成定时排尿的习惯，具体时间为 () A每 46小时 1
6、次 B每 23 小时 1 次 C每 68 小时 1 次 D每 2小时 1 次 E每 812 小时 1 次 正确答案 :A 第 18 题 角膜移植患者出院时，告诉患者保护手术眼的注意事项，下列哪项是错误的() A戴护眼镜 B每天用氯霉素眼药水滴术眼。 C每天用地塞米松眼药水滴术眼 D不揉擦术眼 E每天用阿托品眼药水滴术眼 正确答案 :E 第 19 题 肾移植患者出现下列症状时应警觉有排斥反应，但除外() A寒战、发热 B疲乏无力 C移植肾区胀痛 D尿量减少 E尿量增加 正确答案 :E 二、多选题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求 考生从五个备选答案中选出二
7、个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 第 1 题 血液透析的适应证有() A急、慢性肾炎 B水中毒 C急性左心衰 D急、慢性肾衰竭 E毒物或药物中毒 正确答案 :BDE 第 2 题 放射介入治疗前准备包括() A治疗前 46 小时禁水 B做好碘过敏试验 C穿刺处备皮 D本前做好出、凝血时间测定 E停用显影效果的药物 正确答案 :ABCDE 第 3 题 器官移植后各种体内插管的护理包括() A心导管及动、静脉切开管每天清洁创面1 次，并更换敷料 B胸、腹、胃、膀胱等引流瓶(袋) 每天更换消毒 C每天更换胸膜腔负压瓶内液体 D每天更换静脉输液管 E气管导管每班更换消毒 正确答案 :A
8、BCDE 三、是非题 （判断题）：答题者判断该题所叙述的内容是对还是错，对者在题号前的括号内打 “” ，错者打“” 。 第 1 题 患者肾移植术后6 天，突然体温升高到40( 腋温 ) ，并出现寒战、全身不适、烦躁不安、食 欲下降、精神差、伤口渗血，临床上称此为超急性排斥。 A对 B错 正确答案 :B 第 2 题 目前常用的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3 种。 A对 B错 正确答案 :A 第 3 题 介入治疗患者术前l 2 天应进少渣易消化食物，以防止术后便秘引起穿刺部位出血。 A对 B错 正确答案 :A 第 4 题 血液透析患者内瘘处发生肿胀、疼痛、麻木无力及感染时应考虑内瘘并
9、发症，须及 时告诉医师。 A对 B错 正确答案 :A 第 5 题 监护室除配备训练有素的护士队伍外，还应有完整的工作制度。 A对 B错 正确答案 :A 第 6 题 监护室正在使用的仪器，其灵敏度无须件件交接班。 A对 B错 正确答案 :B 第 7 题 正在透析的患者，其病情观察主要是血流量、透析负压及静脉压数据。 A对 B错 正确答案 :B 第 8 题 显微外科术后护理主要是严密观察游离皮瓣的血运。 A对 B错 正确答案 :B 第 9 题 透析后水肿消退、血压正常、自觉症状良好时的体重称为干体重。 A对 B错 正确答案 :A 四、填空题：在每题中划有一个或多个空格，答题者在每一个空格处须写上一
10、个正确的内容。 第 1 题 器官被移植于原来解剖位置称为_ 移植；器官被移植于非正常解剖位置时称 为_移植。 正确答案 : 原位异位 第 2 题 器官移植术后，患者的伤口观察包括：有无渗液及渗液颜色_、_、 _。 正确答案 : 性质气味引流量 第 3 题 完全胃肠外营养每天供给的营养物质有_、 _、 _、 _、 _、_等。 正确答案 : 葡萄糖脂肪氨基酸维生素电解质微量元素 第 4 题 设立冠心病监护室，其目的是通过对患者的心电监护及血流动力学等方面的不间断监测，及 时发现 _和_，防止 _，提高 _。 正确答案 : 心律失常心功能不全心搏骤停心力衰竭治疗效果 五、名词解释：针对相关问题作简明
11、扼要的回答。 第 1 题 放射介入 正确答案 : 放射介入： 是指采用医学影像设备、技术和 sElDingEr方法进行经皮穿刺插管，选 择性达到所需检查或治疗部位，以达到临床诊断或治疗目的的一种诊疗技术。 第 2 题 排斥反应 正确答案 : 排斥反应：器官移植中同种移植的排斥反应主要是供、受体的组织抗原( 如 HLA系 统) 不同所引起。 移植物的抗原刺激宿主产生免疫反应，形成抗体及效应淋巴细胞，对移植物 的抗原进行攻击，导致移植物的被排异。 第 3 题 角膜移植 正确答案 : 角膜移植： 是指用健康的角膜置换混浊或病变的角膜，以达到提高视力或治疗角膜 病变的手术。 第 4 题 完全胃肠外营养
12、 正确答案 : 完全胃肠外营养： 是指不经胃肠而通过周围静脉或中心静脉供给人体每天所需的全 部营养物质。 六、问答题：针对相关问题作简明扼要的回答。 第 1 题 试述血液透析概念。 正确答案 : 血液透析是指血液与透析液在透析器( 人工肾 ) 内以半透膜接触， 利用对流与弥散清 除体内溶质及过多水分或向体内补给溶质的方法。 第 2 题 试述冠心病监护室(CCU)的适应证。 正确答案 : 冠心病监护室(CCu)的适应证有急性心肌梗死、严重反复发作心绞痛、严重心律失 常、反复发作心力衰竭以及药物或电复律需要密切观察的患者。 第 3 题 简述显微外科术后游离皮瓣血运的观察要点。 正确答案 : 显微外
13、科术后游离皮瓣血运的观察要点包括：定时定位测量皮肤温度，术后3 天内每小时测量1 次并与健侧对照；第3 5天，每 2 小时测量1 次；第 57 天，每 4 小时 1 次；如情况正常， 7 天后停止测量。 观察皮肤颜色和毛细血管反应，移植的皮肤颜色微红 或鲜红色示血运良好；紫红色说明静脉回流不良；灰白或苍白色说明动脉供血不足、血管痉 挛或阻塞。观察移植皮瓣有无动脉搏动。 第 4 题 试述泌尿系结石液电冲击波体外碎石术的适应证、禁忌证。 正确答案 : 泌尿系结石液电冲击波体外碎石术的适应证为：成人及身高12m以上的儿童， 直 径lCm的肾盂或多发性结石，输尿管上段结石及开放性取石术危险性较大的患者
14、。其禁忌证 为：未治疗的出血性疾患；结石定位不清的患者及严重的心血管疾病患者；肥胖患者和身高 12m以下的儿童；结石远端有尿路梗阻者。 第 5 题 试述器官移植术后护理措施。 正确答案 :(1) 设专人护理j 术后一周内监护仪连续监测生命体征，做好各项护理记录。 (2) 注意伤口有无渗液及渗液颜色、性质、气味及量。及时更换敷料，保持干燥，预防感染。 渗血多时应报告医师。 (3) 保持引流管通畅，记录引流量及引流液性质、颜色。引流( 袋) 瓶应贴有标记，以免混淆。 每日更换引流瓶( 袋) ，并定期作细菌培养。 (4) 根据中心静脉压的情况及时补充血容量及调节输液速度，准确记录24 小时出入水量，
15、每 班总结一次，保证出入量的平衡。 (5) 做好基础护理及各项生活护理，保持床铺干燥、 平整，预防褥疮。 进餐前后做好口腔护理。 禁食者每日4 次定时进行口腔护理。随时观察有无口腔粘膜白斑、溃疡等。 (6) 严格消毒隔离，定时开窗通风，保持室内干燥。每8 小时用 05过氧乙酸擦拭病室内 墙壁及用物，每天用紫外线灯或电子消毒器( 臭氧 )3 次照射，每次40 分钟。照射前患者需遮 眼以免刺激。 每周做病室空气培养12 次。 病人所用被服需高压灭菌。工作人员应穿隔离衣， 戴口罩、帽子，换鞋。工作人员如有感冒等，不得进入病室。病人外出治疗时需戴口罩，并 注意保暖。 (7) 应用大剂量激素治疗时，要密
16、切观察有无应急性溃疡的发生。 (8) 术后饮食需根据病情而定。长期用激素时，热量消耗大，食欲好，但消化功能差，应给高 蛋白、高碳水化合物、高维生素的少渣饮食。必要时消毒后方可食用。 (9) 保持大便通畅，防止用力排便。 (10) 注意排斥反应及继发感染征兆。要按时按量给免疫抑制剂和抗生素。 (11) 做好各种检查和检验标本的收集工作。 第 6 题 试述完全胃肠外营养的护理措施。 正确答案 : 完全胃肠外营养(TPN)即不经胃肠道而通过周围静脉或中心静脉供给人体每日所必 需的全部营养物质，如葡萄糖、脂肪、氨基酸、维生素、电解质及微量元素等。 行完全胃肠外营养过程中护理措施如下： (1) 注意观察穿刺点局部皮肤有无红、肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应，观察导管 有无脱出，每日消毒皮肤穿刺点并更换敷料2 次。 (2) 全身情况观察：有无脱水、水肿、发热、黄疸等。 (3)24 48 小时更换输液管及终端过滤器一次。 (4) 不能使用作中心静脉测压的导管进行静脉输液及注射。 (5) 导管入口处每周2 次作棉拭子培养。 (6) 每日留取24 小时尿查钾、钠、氯的含量。 第 7 题 试述重症监
