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1、规范岗位分层管理实现护士自身价值,我们首先要明确为何要实施护士岗位管理试点工作。2011年10月卫生部医政司下发关于确定护士岗位培训管理试点医院有关通知中明确指出，岗位管理是公立医院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求，2013年我院被市卫生局定为邢台市护士岗位管理工作首批试点单位，因此可以说这项工作是国家政策性要求。,岗位管理实施的背景,护理岗位管理,根据护士临床工作能力分成不同层级, 赋予其相应的职责/考核/培训/待遇及晋级标准等，从而实现科学化的管理,护理岗位管理,实施护理岗位管理,岗位有层次,分层,管理,层级构架,护士长,责任组长（N3）,责任护士(N2,N1),辅助护士（N0）,
2、体 现 层 级 管 理,为患者提供一个连续性的护理环境,不同层面的人做不同的事,教学 岗位,技术岗位,管理 岗位,我院护士岗位设置,设置三种岗位,技术岗位分级,N0-N3,技术岗位：四个层级,根据能级原理把全院护士分为N0N3四个层级,分层管理核心理念,人尽其才 人尽其用,以患者为中心 以护士发展为切入点,提供专业 成长机会,满足个人 发展需求,稳定一线 护理队伍,提高护理 服务质量,分层管理重要意义,根据护理人员职称、年资、学历、能力等不同而制定相应的培训计划，为各层护士创造良好的成长及发展环境。充分发挥各层级护士在专科护理、护理科研、护理教学等方面的优势作用，促进高层次护理人才成长，为进一
3、步培养专科护士及临床护理专家奠定基础。,提供专业成长机会,实施护士分层管理各级人员责任明确，各司其职，人尽其才，确保护理安全。护士能够严密观察患者的病情变化，为患者提供连续性的治疗及护理；能够准确、客观、动态地记录患者的护理问题及解决的措施及效果，提高了护理记录的书写质量，避免因记录不当造成的护理纠纷；能有时间主动与患者沟通密切护患关系；能有时间做好基础护理，让患者得到实惠感到满意。各层级护士团结协作、相互配合，共同为患者提供满意的服务，提高了护理服务质量，满足了患者的合理需求。,提高护理服务质量,满足个人发展需求,护理人才是医院护理队伍的骨干力量，是护理学科的带头人，而年轻护士是护理队伍的主
4、要成分和中坚力量。护士分层管理既要考虑发挥资历深、经验丰富、知识面广的专家型护理学科带头人的作用，又要注重培养、扶持高学历的年轻护理骨干，使科室护理队伍保持合理的人才梯队结构，以保证护理对伍建设的可持续发展。,稳定一线护理队伍,通过人性化、科学、合理的分层管理方法，建立、健全奖励机制，使各级护理人员的付出和贡献得到认可，从而满足各级护理人员的成就感及体现每一个护理人员的真正价值，达到吸引、留住护理人才，稳定一线护理队伍。,分层使用原则 能级对应原则,1.按护士的工作能力职称、年限、带教能力等进行综合考评 2.设立： N0护士 N1护士 N2护士 N3护士 四个层级的护理岗位,1.N3担任组长，
5、负责危重患者，承担带教任务，指导本组低层护士 2.N1、N2负责病情相对稳定的病人，完成负责病人的基础护理、专科护理工作,护理专业能级和匹配岗位,责任组长、总带教,责任护士、带教,N2,责任护士,N1,轮转护士,N0,N3,与责任制整体护理密切配合不同层级护士分管不同病人,1. 重症病人护理 2. 危重病人抢救 3. 特色专科指导 4. 协助质量检查 5. 临床护理带教 6. 参与护理科研,1. 较重病人护理 2. 特殊专科护理 3. 病人健康指导 4. 危重病人抢救 5. 参与病房管理 6. 参与临床带教,1. 较轻病人护理 2. 一般专科护理 3. 病人健康指导 4. 参与重病护理 5.
6、参与病房管理,1. 较轻病人护理 2. 基础护理 3. 一般生活护 4. 健康指导,N3级护士的使用,工作岗位：责任组长、教学护士 工作时间：正常工作时间（白班），偶尔夜班 工作职责：完成分管病人的治疗及护理 指导本组成员危重患者的治疗及护理 协助护士长病房管理 协助护士长完成科室培训及考核 积极开展新业务、新技术,责任组长的岗位职责,1）在护士长领导下工作，配合临床医生，负责开展本科室病人的治疗、护理工作，组织部署下级护理人员完成各项治疗、护理任务。 2）运用护理基础理论和专科护理常规指导临床治疗护理工作。 3）全面评估病人，下达护嘱，指导下一级护士完成护理工作并督促护理质量。负责本科室护理
7、质量，确保护理安全。负责本病房护理质量监控与整改。,责任组长的岗位职责,4）负责危重病人的管理和抢救，落实重症患者的各项护理措施。完成高风险、高难度的护理操作。参加本病房医疗查房、科内大会诊、大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。 5）督促组织下级护士严格遵守护理规章制度和技术操作规程，指导、考核低年资护士的工作。,责任组长的岗位职责,6）组织本科室护理查房和（或）业务学习。参加护理部培训，提高专业水平。 7）参加各种学习，了解国内外护理动态，积极开展新技术。 8）负责本病房管理，协调沟通本组病人相关事宜。,教学护士岗位职责,在护士长领导下负责本科室理论教学及技能培训工作。 制定本
8、科室相关的教学培训计划，负责低年资护士的理论教学、培训及考核。 根据实习生、见习生的临床实习大纲要求，落实教学及培训计划，进行出科成绩的评定。,教学护士岗位职责,合理安排本科室的教学讲座及技能培训，参与教学质量检查和技能考核，对存在的问题分析、总结、反馈，提出改进措施。 对年度教学工作进行总结，达到持续改进临床教学质量，规范教学材料，总结不足，提出改进教学的方法与建议。,示例：责任组长岗位说明书, 临时团队的核心，有责任带领其他成员高质量的 完成本班工作 出入院病人、疑难、危重、纠纷病人的评估、计 划和执行者 护士与病人、医生之间的沟通桥梁和协调者 健康教育的落实者（饮食、生活指导、功能锻炼、
9、 自我监测指导等）,责任组长承担的角色,培训有层次,N0-N1:扎实/强化 打基础 N2-N3:提升/扩展 助发展,培训方式,院内继教讲座 病房讲座 自主学习,多途径培训方法,自学 集体授课 参观学习 学术活动 临床实践 短期培训 外出进修,在工作中组长是核心，我们的能力决定了整个护理小组的工作质量。 在工作中我们担当业务、管理骨干贯穿于整个工作链条中（计划、实施、检查、指导）,压力-动力-能力 护理团队对责任组长的认同 将是我们的目标,确保动态管理，各层人员能上能下 指标客观，竞聘上岗，增强内部活力 明确分层不分等，避免走进误区 发挥每名护士作用 实现护士职业发展,结束语,寄语路是走出来的,谢谢各位的聆听,
