针对性综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究

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1、 针对性综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究 摘要:2型糖尿病糖尿病又叫成人发病型糖尿病,多发于40岁后的人群,占糖尿病患者总数的90%。2型糖尿病患者体内生产胰岛素的能力并没有完全消失,个别患者体内胰岛素生产过多,但是胰岛素的作用比较差,患者体内胰岛素相对来说比较缺乏,可以通过口服药物来促进胰岛素的分泌。关键词:综合饮食护理干预;2型糖尿病;临床效果综合饮食护理干预可以有效的降低患者的空腹血糖、餐后血糖、总胆固醇、收缩压等,指导患者掌握科学合理的饮食序贯、改善患者不良饮食习惯不仅可以养成患者正确的饮食习惯,也提高了患者的饮食依从性1。1综合饮食护理干预的具体措施1. 对患者进行正确

2、的评估可以根据患者的身体健康及饮食习惯对患者进行全面的评估,制定出适合患者的合理饮食,并指导患者进行有效的配合,另外还应定期对患者的血糖水平进行监测并做好记录,以便掌握患者血糖水平的变化。(2)个体总热量的计算综合饮食护理干预最重要的就是对患者个体所需的总热量进行精准的计算,计算总热量的方法是:每天个体的消耗量与身高减去105的乘积2。(3)饮食指导针对饮食方面来说患者应多食用新鲜的蔬菜、含维生素、纤维素较高的食物,避免发生便秘的现象,少食用含糖量高、多盐、辛辣、刺激性的食物;患者应多补充营养,多食用牛奶、瘦肉等含蛋白质较高的食物,提高患者的自身免疫力。针对食量大不能有效控制食量的患者来说,可

3、以指导患者多食用黄瓜、胡萝卜等低热量、高容积的食物。(4)合理的分配食物为了控制2型糖尿病患者优良的摄入,在日常生活中的饮食应以凉拌、煮、蒸等为主,要严格控制患者盐的摄入量,每天盐摄入量不能超过6g。患者的三餐应进行合理的分配,保证营养的均衡,患者要定时的进行进食,不能出现暴饮暴食的现象,要有效的控制患者的体重,减轻患者体内胰岛素的负担,可以有效的控制患者的血糖水平。(5)定期对患者进行访视应定期对患者的情况进行访视,针对饮食控制较好的患者给予鼓励,并叮嘱患者继续保持良好的控制,针对饮食控制较差的患者可以找出影响患者控制饮食的因素,并给予相应的处理措施,并叮嘱患者家属对患者进行督促,共同帮助患

4、者控制饮食。2综合饮食护理干预对2型糖尿病患者血生化指标的影响(1)对血糖的影响食物营养物质中含有的碳水化合物对升高餐后血糖和刺激胰岛素分泌有着重要的作用,高血糖会引起的胰岛P细胞功能丧失,促使葡萄糖的耐受性差,最终导致糖尿病3。糖尿病也是由葡萄糖代谢紊乱所引起的一种疾病,所以食物中所含有的碳水化合物的类型是不是对糖尿病疾病有着重要的影响,现已经受到了极高的关注。目前临床中治疗2型糖尿病其中主要一个目标就是要将患者的血糖控制在正常的范围内,并预防发生各种并发症。有研究证明对血糖的改善及控制可以有效的延缓糖尿病微血管并发症的发生及进展,另外美国糖尿病成本与效益小组把强化血糖管理应用到2型糖尿病患

5、者中,其结果显示患者的寿命会增加0.3年,强化血糖管理可以有效的增加患者的生命,也会降低患者的治疗费用,从而减轻患者的经济负担4。(2)对血脂的影响2型糖尿病可以增加冠心病的发病几率,另外冠心病也是引发糖尿病患者死亡的主要因素。对患者实施综合饮食护理干预可以明显的降低患者甘油三酯的水平情况,虽然综合饮食干预在短期内不会降低患者甘油三酯的说平,但是可以减缓甘油三酯上升的速度。3综合饮食护理干预对2型糖尿病患者人体测量指标的影响(1)对身体质量的影响经过综合饮食护理干预短时间内患者的身体质量会有下降,但是与基线相比没有发生明显的变化,综合饮食护理干预在短时间内不会对患者的身体质量产生影响,但是长时

6、间使用可以有效的防治身体质量上升。有数据显示,高GI(升糖指数)碳水化合物与低血糖生成指标相比较,可以快速的升高患者的血糖,高GI饮食与高胰岛素血症及其他与体重调节有关的餐后代谢有着直接的关系,另外高GL(食物血糖负荷)食物很有可能会引起患者荷尔蒙的改变,以至于餐后代谢燃料的利用受到限制,对进食欲望产生刺激,所以减少食物的GI和GL可以有效的预防体重的增加,利于患者体重的降低。(2)对患者血压的影响高血压是糖尿病患者最常见的一种并发症,糖尿病并发高血压的患病率最高可占到60%,是非糖尿病者发生的2到3倍5。综合饮食干预可以有效的减少患者的收缩水平。4综合饮食护理干预对2型糖尿病患者生活质量及心

7、理状态的影响(1)对生活质量的影响经过综合饮食护理干预短时间内患者的生活质量与基线相比有明显的改善,根据糖尿病特异性生活质量量表中的治疗维度主要是低血糖的发生和饮食控制对生活质量的影响等,在实施综合饮食护理干预后,主要对GL及GI进行控制,降低了患者发生低血糖的现象,不仅降低了患者低血糖发生的次数也使患者掌握了科学合理的饮食,所以降低了治疗维度的得分;针对生理、心理及社会维度来说在短时间内没有发生明显的改变。(2)对心理状态的影响综合饮食护理对2型糖尿病患者的心理状态有着重要的影响,有效的缓解患者抑郁、焦虑等心理问题。结束语综合饮食护理干预可以有效的控制2型高血压患者的血压及血糖的水平,提高了

8、患者的生活质量。参考文献1徐灵莉,蒋娟,兰花等.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究J.重庆医学,2015,44(13):1784-1787.2王晓玲,李存燕,刘春娟等.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果J.饮食保健,2016,3(4):87-87.3禹媛华.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果探讨J.糖尿病新世界,2016,19(17):147-148.4武星君,王兆雄.综合护理干预对2型糖尿病患者血糖血脂水平及心脑血管事件的影响分析J.饮食保健,2016,3(13):61-62.5陈燕辉,匡庆贵,朱三玲等.饮食营养护理结合健康宣教对社区2型糖尿病患者的影响J.中国医药科学,2016,6(7):121-123,191.-全文完-

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