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1、医学类考试密押题库与答案解析超声医学科主治医师分类模拟题14医学类考试密押题库与答案解析超声医学科主治医师分类模拟题14超声医学科主治医师分类模拟题14A1型题问题:1. 关于恶性滋养细胞疾病的声像图表现，不正确的是A.子宫增大，外形可不规则B.子宫肌层内有局部低回声区呈蜂窝状C.病灶处血流信号丰富，频谱形态呈高阻型D.常伴发一侧或双侧卵巢黄素囊肿E.病灶可穿透肌层，侵犯宫旁组织答案:C问题:2. 女性腹腔最低部位是A.子宫膀胱陷凹B.肝肾间隙C.脾肾间隙D.直肠膀胱陷凹E.直肠子宫陷凹答案:E问题:3. 引起月经过多的常见病因是A.浆膜下子宫肌瘤B.卵巢畸胎瘤C.Asherman综合征D.黏
2、膜下子宫肌瘤E.输卵管妊娠答案:D解析 黏膜下子宫肌瘤由于特殊的生长部位，常表现为阴道持续性出血和不规则出血。问题:4. 关于经阴道超声检查方法，下列哪一项正确A.经阴道超声检查必须充盈膀胱B.检查时取平卧位C.经阴道探头可放入阴道内任何部位D.探测位置较高的盆腔脏器，则无法应用经阴道超声E.无需结合经腹扫查结果答案:D解析 经阴道超声检查无需充盈膀胱，或少量使膀胱充盈以利于检查时子宫的定位，体积较大的盆腔肿块则不适于做经阴道超声检查。问题:5. 化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好A.卵巢癌B.子宫体癌C.绒毛膜癌D.子宫颈癌E.子宫肉瘤答案:C解析 绒毛膜癌的治疗原则是以化疗为主，
3、手术为辅。问题:6. 关于前置胎盘的超声诊断，下列哪一项是错误的A.超声是胎盘定位首选方法B.过度膀胱充盈下检查准确性高C.判断胎盘下缘D.显示子宫颈，明确宫颈内口位置E.确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系答案:B解析 膀胱过度充盈，宫颈被拉长，可将胎盘下缘向下牵拉，造成前置胎盘的假象。问题:7. 前神经孔闭合失败形成A.无脑儿B.脊柱裂C.脑积水D.脑室扩张E.脑膨出答案:A问题:8. 最常与葡萄胎并发的卵巢囊肿是A.滤泡囊肿B.皮样囊肿C.巧克力囊肿D.黄素囊肿E.黄体囊肿答案:D问题:9. 超声判断胎儿宫内生长迟缓的指标不包括以下哪一项A.双顶径B.羊水C.腹围D.头围E.股骨长答案:B解析
4、 羊水属于胎儿附属物。问题:10. 超声检查至少在妊娠几周后才能较好地看到胎儿A.2周B.4周C.6周D.8周E.9周答案:D问题:11. 脐带内有A.两条动脉，一条静脉B.两条动脉，两条静脉C.两条静脉，一条动脉D.一条动脉，一条静脉E.一条动脉，几条静脉答案:A问题:12. 孕29周患者出现无痛性无诱因阴道出血5天，超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口，该孕妇考虑为A.胎盘早剥B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.中央性前置胎盘答案:E解析 根据临床症状与超声表现可诊断为中央性前置胎盘，该病最常见的病因为多产，多次宫腔操作史，检查时需注意适度充盈膀胱。问题:13. 哪项与过期妊娠无
5、关A.胎盘过熟B.胎儿量值小于同孕龄胎儿C.羊水过少D.羊水过多E.胎儿皮下脂肪变薄答案:D解析 过期妊娠表现为胎盘显示过成熟征象，胎儿各项参数测值小于同孕龄胎儿，双顶径尤为明显，胎儿皮下脂肪变薄，羊水量减少。问题:14. 妊娠期仰卧位低血压综合征的产生是由于A.胎盘内血流量增加B.妊娠子宫压迫下腔静脉C.妊娠合并贫血D.胎儿供血不足E.妊娠囊引起腹主动脉的轻度闭塞答案:B解析 妊娠期仰卧位低血压综合征是由于孕妇长时间仰卧位时，妊娠子宫压近下腔静脉，使回心血量和搏出量均减少。问题:15. 妊娠达到或超过多少周称过期妊娠A.40周B.41周C.42周D.43周E.38周答案:C问题:16. 关于
6、子宫肌瘤分型的描述，不正确的是A.根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间、浆膜下和黏膜下肌瘤B.肌壁间肌瘤位于肌层内，占总数的40%50%C.浆膜下肌瘤突出于子宫表面，仅由子宫浆膜层覆盖D.黏膜下肌瘤向宫腔内突出，表面由子宫内膜覆盖E.阔韧带肌瘤属于浆膜下肌瘤答案:B问题:17. 卵巢浆液性囊腺瘤，临床和声像图表现，下列哪一项不正确A.肿瘤轮廓清晰B.囊肿后壁及后方回声增强C.囊壁纤薄D.双侧性占80%E.肿瘤直径一般为510cm答案:D解析 卵巢浆液性囊腺瘤，主要发生在生育年龄，双侧性占15%，肿瘤直径为510cm。声像图为圆形或椭圆形液性暗区，后壁增强，囊壁光滑、纤细，轮廓清晰。因此D是不正确
7、的。问题:18. 关于慢性输卵管积水的声像图表现，不正确的是A.常无症状，多数患者因不孕症检查发现B.多为双侧发生C.附件区囊性肿块，呈腊肠状、弯曲长管状或盲袋状D.囊壁较厚呈不均质低回声，囊内呈无回声液性暗区E.常伴有盆腔粘连、盆腔积液答案:D解析 慢性输卵管积水囊性肿块边缘较清晰，呈薄壁状，内为液性暗区，透声良好，或可见稀疏光点。D项为输卵管癌声像图表现。问题:19. 葡萄胎声像图上宫腔内有多数直径35mm无回声囊泡，最大可能是A.宫腔内积液B.钙化C.黄体囊肿D.水肿绒毛E.妊娠囊答案:D解析 葡萄胎声像图显示子宫常大于孕周，宫腔内充满大小不等的无回声区，呈蜂窝状。因此35mm无回声囊泡
8、，是指水肿绒毛。宫腔积液一般不会出现直径35mm囊泡。葡萄胎时常伴发黄素囊肿，而不是黄体囊肿。问题:20. 关于经阴道超声检查的优势，下列叙述不正确的是A.可更清晰地显示子宫内膜B.可清楚观察卵巢形态并监测卵泡C.容易检测出子宫及卵巢的血流D.经阴道穿刺无需经过膀胱E.经阴道穿刺适于所有盆腔肿块答案:E解析 距离直肠子宫陷凹较远部位的肿块，如位于子宫底上方的肿块，不适合经阴道穿刺。问题:21. 对诊断胎儿十二指肠闭锁最有帮助的声像图表现是A.肠管脱向脐带B.“双泡”征C.胃腔明显增大D.声像图不能显示胃泡E.羊水多答案:B解析 胎儿十二指肠闭锁，由于近端十二指肠及胃泡扩张，形成“双泡”征声像图
9、，连续观察不消失，就可确诊。单泡征多指“胃幽门梗阻”，而胃泡不显示则提示食管闭锁。问题:22. 关于脐带的描述，不正确的是A.妊娠足月时脐带长度为3070cm，平均50cmB.正常脐带内有三条血管及包绕着血管的华通胶组成C.正常脐带内两条脐静脉与一条脐动脉呈螺旋状排列D.脐带与胎盘相连处为蒂部，蒂部应附着在胎盘的中央或偏中央部位E.脐带与胎儿相连处为根部，根部应与胎儿腹部正中相连答案:C问题:23. 关于羊水的描述，错误的是A.妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B.妊娠中期起羊水来自胎儿尿液C.羊水最大深度3cm，羊水指数5cm诊断为羊水过少D.胎儿中枢神经系统畸形常合并羊水
10、过多E.胎儿消化系统畸形常合并羊水过少答案:E问题:24. 关于羊水测量的描述，不正确的是A.测量羊水最大深度时，要选择羊水池最大暗区，测量其垂直前后径B.羊水指数为子宫四个象限内羊水池最大深度之和C.测量羊水深度时，要避开胎儿肢体或脐带D.测量羊水深度时，探头应垂直于孕妇的腹壁E.测量羊水深度时，要在胎儿相对不活动时测量答案:D解析 测量羊水深度时，探头应垂直于水平面，而不是垂直于孕妇的腹壁。A2型题问题:1. 患者女性，18岁，无月经来潮，因周期性腹痛就诊，无发热。超声检查：子宫体正常，子宫下方相当于阴道位置可见82mm53mm边界清楚，椭圆形液性暗区，内透声不好，有较多细弱回声光点。可能
11、的诊断为A.卵巢囊肿B.盆腔脓肿C.巧克力囊肿D.处女膜闭锁E.盆腔包裹性积液答案:D解析 超声检查显示阴道显著扩张，呈长圆形囊肿状，内为含密集光点、透声不好的无回声区，严重者，子宫颈及子宫均扩张积血，并与扩张积血的阴道相连通。结合临床表现，处女膜闭锁的诊断即可成立。问题:2. 患者女性，34岁，剖宫产术后2年，痛经明显加重，且经期延长。超声检查：子宫大小：71mm53mm62mm，前壁肌层厚度为18mm，后壁肌层厚度为29mm，肌层光点粗糙，回声减低，欠均匀，以后壁为著。双侧附件未见明显异常。可能的诊断是A.子宫肥大症B.子宫复旧不好C.子宫腺肌病D.子宫肌瘤E.功能失调性子宫出血答案:C问
12、题:3. 患者女性，61岁，绝经7年，近3个月，阴道不规则流血4次。超声检查：子宫饱满，宫腔内可见梭状、边界不规则，高低回声不均匀区，内探及动静脉血流信号，PS：27cm/s，RI：0.39。可能的诊断是A.子宫内膜息肉B.子宫内膜增生过长C.黏膜下肌瘤D.宫腔内凝血块E.子宫内膜癌答案:E问题:4. 患者女性，既往月经正常，现闭经68天，尿妊娠试验阳性，阴道无流血。超声检查：子宫饱满稍大，宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊，囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是A.先兆流产B.不全流产C.稽留流产D.枯萎孕卵E.难免流产答案:D解析 枯萎孕卵的声像图特点是宫腔内可见一大的空胎囊，(一般
13、大于8周)，囊内充满液性暗区(羊水)，无胚胎或仅见死亡的胚胎光条。问题:5. 患者女性，31岁。婚后4年，既往月经规律。现停经54天，不规则阴道流血4天。超声检查：于左侧附件区可见平均内径为25mm妊娠囊，并见胚芽及原始心管搏动。最不可能的妊娠部位是A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.卵巢D.阔韧带E.输卵管间质部答案:A解析 输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂，根据题中所述停经时间及妊娠囊大小推断该患妊娠龄近8周，故A为最不可能的妊娠部位。问题:6. 患者女性，29岁。既往月经规律，现停经61天，下腹部隐痛，无阴道流血。超声诊断右侧输卵管间质部妊娠。下列声像图表现不可能出现的是A.子宫增大，宫
14、腔内可见不规则团状高回声B.纵切面：胎囊光环极度靠近宫底部C.横切面：胎囊偏于宫腔一侧D.胎囊周围环绕完整的肌壁回声E.胚胎组织已初具人形，并可见卵黄囊回声答案:D解析 输卵管间质部妊娠易误诊为宫角妊娠。若胎囊周围环绕完整的肌壁，则为宫角妊娠；而输卵管间质部妊娠，胎囊周围围绕的肌壁不完全。问题:7. 患者女性，24岁，既往月经规律，现停经41天，阴道不规则流血5天，剧烈腹痛1天，尿妊娠试验阳性。超声检查：盆腔偏右可见79mm61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位，未见明显血流信号，盆腹腔少量积液。子宫稍饱满，内膜稍增厚，左附件未见明显异常。根据以上表现，最可能的诊断是A.异位妊娠破裂B.黄体破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎穿孔E.巧克力囊肿破裂答案:A解析 根据声像图特点盆腔偏右的实质性占位为凝血块声像图，再根据临床表现及化验结果，异位妊娠破裂的诊断可以成立。问题:8. 患者女性，33岁，孕36周，取上腹部横切面可见两个较大囊泡，且相邻较近，羊水较多，最正确的诊断是A.十二指肠闭锁B.食管闭锁合并食管气管瘘C.肛门闭锁D.空肠闭锁E.结肠闭锁答案:A问题:9. 患者女性，29岁，孕31周，胎儿左肾上极实质内可见13mm15mm边界清晰，
