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1、医学类考试密押题库与答案解析血型与输血医学类考试密押题库与答案解析血型与输血血型与输血一、A1型题 (最佳选择题，每题仅有一个正确答案) 问题:1. A型血型的纯合子个体，其基因型是A.AOB.AAC.OOD.ABE.BO答案:B解析 A和B基因对于O基因来说是显性基因，O基因是隐性基因。因此表型为A的个体基因型可能是纯合子的AA或杂合子的AO。问题:2. Rh(-)个体在汉族人群中占A.0.01%0.1%B.0.1%0.2%C.0.2%0.5%D.0.5%0.8%E.1%2%答案:C解析 Rh系统内有45种不同的抗原，D抗原最为重要。根据红细胞上D抗原的有无，可分类红细胞为Rh阳性或Rh阴性
2、。大约15%的白种人为Rh阴性，0.2%0.5%汉族人为Rh阴性。问题:3. “红细胞凝块分散成许多小块，周围可见到游离的红细胞。”这种血液凝集反应结果应判断为A.(+)B.(+)C.(+)D.(+)E.(+/-)答案:C解析 血液凝集反应强度判断标准：(+)，红细胞凝集成一大块，血清清晰透明。(+)，红细胞凝集成小块，血清尚清晰。(+)，红细胞凝块分散成许多小块，周围可见到游离的红细胞。(+)，肉眼可见大颗粒，周围有较多游离的红细胞。(+/-)，镜下可见数个红细胞凝集在一起，周围有很多游离的红细胞。问题:4. 在不破坏红细胞的前提下，下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大A.渗透压B.离
3、子C.pHD.抗体浓度E.孵育时间答案:A解析 影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、pH值和离子强度。问题:5. 筛选细胞通常由几个组成A.1个B.23个C.45个D.67个E.911个答案:B解析 筛选细胞通常由血型参比实验室或血液中心提供，从供血者或工作人员中进行普查得到，筛选红细胞以2个或3个人抗原互补的不同的红细胞组成一套。问题:6. 对于迟缓性溶血性输血反应，下列不正确的描述是A.可由IgG抗体引起B.在血管外溶血C.多数在输血后12天发作D.由巨嗜细胞造成红细胞破坏E.患者不一定会出现血红蛋白尿答案:C解析 迟缓性溶血性输血反应大多由Igc抗体引起，红细胞抗体包裹在红
4、细胞上，变成致敏红细胞，由巨嗜细胞吞噬和清除，这种红细胞的破坏主要在血管外，血浆胆红素升高，而血红蛋白不太高，患者出现黄疸，但不一定会出现血红蛋白尿，多数患者在输血后5天发作。问题:7. 在人血清中含量最多的IgG亚类是A.IgG1B.IgG2C.IgG3D.IgG4E.IgG1、IgG2答案:A解析 人类的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亚类。根据重链二硫键数目和位置的不同，IgG分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四个亚类，在血液中它们之间的浓度比依次是66:23:7:4，IgG1含量最多。问题:8. 对于急性大出血患者，其抢救性治疗首先应该A.防止急性肾衰竭B.立即换血C.
5、防止DICD.保持血容量E.维持凝血因子的正常答案:D解析 急性大量失血需要补充红细胞及血容量。问题:9. 不能检测出不完全抗体的配血方法是A.盐水法B.抗球蛋白法C.酶法D.白蛋白法E.聚凝胺法答案:A解析 盐水介质凝集试验中的抗原是红细胞，红细胞上的抗原决定簇与相应的大分子IgM抗体(也称完全抗体)结合才能交叉连接，形成肉眼可见的凝集；IgG抗体(不完全抗体)只能使红细胞致敏，但在盐水介质不能形成肉眼可见的凝集。问题:10. ABO血型天然抗体以下列哪项为主A.IgG型B.IgM型C.IgE型D.IgD型E.IgA型答案:B解析 天然抗体以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体。问题:11.
6、血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是试剂能结合A.纤维蛋白原B.Mg2+C.补体D.Fe2+E.Ca2+答案:E解析 ACD保养液中的枸橼酸盐能与Ca2+结合从而起到抗凝的作用。问题:12. 需要在26条件下保存的血液制品是A.浓缩粒细胞B.单采血小板C.滤除白细胞红细胞悬液D.冰冻血浆E.冷沉淀物答案:C解析 滤除白细胞红细胞悬液贮存温度26，单采血小板和浓缩粒细胞贮存温度2024，冰冻血浆和冷沉淀物的贮存温度-30。问题:13. 临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法是A.间接凝集反应B.玻片凝集法C.试管凝集法D.间接凝集抑制反应E.沉淀反应答案:B解析 临床进行ABO血型鉴定最常采用的方
7、法是玻片凝集法，该方法操作简单，适用于大量标本检查。问题:14. 为判断患者是否为A亚型，应使用下列哪种红细胞与患者血清反应A.A2B.B3C.A1D.孟买型E.B1答案:C解析 A抗原主要有两种亚血型A1和A2，抗A1试剂凝集A1红细胞，但不凝集A2红细胞，当红细胞为抗A凝集，但不为抗A1凝集时，可鉴定为A2或A2B。问题:15. 人类白细胞抗原(HLA)在临床上一般不用于A.器官移植B.亲子鉴定C.输血D.诊断强直性脊柱炎E.交叉配血答案:E解析 临床上交叉配血不包括HLA配型。二、B型题 (配伍题，每个备选答案可以选用一次或多次，也可以不被选择) A.纯化因子制品B.单采血小板制品C.白
8、细胞制品D.白蛋白制品E.血浆1. 一般条件下体外保存时半衰期最短的是答案:A2. 输注后最容易产生免疫反应的是答案:C3. 输注后最易传播病毒的是答案:C4. 在免疫和传染病方面最安全的是答案:D5. 输注后最容易引起GVHD的是答案:C6. 烧伤患者常需大量输用的是答案:E解析 因子是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只能保存很短的时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后最容易产生免疫反应和GVHD。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细菌和病毒的存活，在免疫和传染病方面最安全。烧伤患者有大量的体液渗出，常需大量输用血浆。 8 / 8
