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1、医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师模拟题467医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师模拟题467口腔执业医师模拟题467A1型题答题说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。问题:1. 颌面部硬组织损伤独具的特点是常伴有A.颅脑损伤B.水肿反应明显C.咬合关系错乱D.呼吸道阻塞E.骨创感染答案:C考点 颌面部硬组织损伤的特点 解析 颌面部硬组织损伤有一般硬组织损伤的共性，如出血、肿胀、疼痛、硬组织移位、感觉异常和功能障碍等。但颌面部损伤由于解剖和生理特点，有其独具的特征，最主要的是上下颌骨之间借助牙列形成咬合关系，若骨折处理不当，会影响咬合与咀嚼功能
2、。问题:2. 妊娠期高血压的基本病变为A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调B.慢性弥散性血管内凝血C.血液高度浓缩D.水、钠严重潴留E.全身小动脉痉挛答案:E考点 妊娠期高血压疾病基本病理生理变化 解析 妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。肾素血管紧张素前列腺素系统平衡失调，慢性弥散性血管内凝血，血液高度浓缩，水、钠严重潴留都是在全身小动脉痉挛这个基本病理生理变化上发生的，A、B、C、D均不正确。问题:3. 医学史上第一次卫生革命的主要任务是A.从个体预防向群体预防发展B.从疾病的躯体表面现象深入到细胞在疾病中的表现C.从个体治疗到个体预防D.从群体预防进入人类预防E.从
3、传染病的预防发展到慢性病的预防答案:A考点 第一次卫生革命的主要任务 解析 第一次卫生革命是针对严重危害人类健康的传染性疾病和寄生虫病展开的，通过控制传染源、预防接种、改善环境等措施，以控制传染病的流行，由个体预防扩大到社会群体预防。问题:4. 对牙本质敏感者患牙，最敏感刺激是A.冷B.热C.酸D.机械E.甜答案:D考点 牙本质敏感症 解析 牙本质敏感症是牙齿在受到外界刺激，如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。主要表现为刺激痛，当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛，尤其对机械刺激最敏感。问题:5. 下列关于牙本质敏感症治疗的论述中，
4、错误的是A.牙本质敏感症可以自愈，不必治疗B.验面的过敏点可用麝香草酚脱敏C.牙颈部可用NaF脱敏D.较局限的敏感区，可做充填治疗E.对牙本质敏感的有效治疗必须封闭牙本质小管答案:A考点 牙本质敏感症的治疗原则 解析 如果患牙症状明显，影响进食则必须治疗，故A错误。B、C、D、E均是牙本质敏感症的治疗原则。问题:6. 不可复性关节盘前移位的临床特点是A.往返弹响B.关节运动时连续摩擦音C.开口时下颌偏向健侧，有被动开口D.重度开口受限，开口度515mmE.开口时下颌偏向患侧，无被动开口答案:E考点 不可复性关节盘前移位的临床特点 解析 不可复性关节盘前移位临床表现机制和可复性关节盘移位相同，不
5、同的临床表现为：急性期的特征是开口受限2025mm，D错误；开口末下颌中线偏向患侧，C错误；有典型的关节弹响史，继之有间断性关节绞锁史，进而弹响消失，A错误；关节疼痛明显。当急性转为慢性时，双板区以及关节韧带被拉长，撕裂更为明显，关节盘变形，开口度可逐渐增大。关节表面发生退行性改变在临床上可闻及摩擦音B错误；关节区有压痛。问题:7. 牙周袋底位于牙釉质牙骨质根方，从袋底到牙釉质牙骨质界的距离称为A.探诊深度B.牙周袋深度C.附着水平D.牙龈退缩程度E.角化龈宽度答案:C考点 附着水平的定义 解析 附着水平是牙周袋底到牙釉质牙骨质界的距离，C正确。探诊深度是龈缘至袋底或龈沟底的距离，A错误。牙周
6、袋深度是龈缘至袋底的距离，B错误。牙龈退缩程度是龈缘离原来位置的距离，D错误。角化龈宽度是龈缘到膜龈联合的距离，E错误。问题:8. 近年来女性口腔癌发病率的变化趋势是A.上升B.下降C.不变D.无规律E.波浪式答案:A考点 口腔癌发病率 解析 据美国某州的调查，女性口腔癌的患病率增长快，口腔癌男女的比例下降，这可能与女性抽烟和饮酒习惯有所增长，以及有更多的女性参加原本为男性所从事的职业等因素有关。所以近年来女性口腔癌发病率有增长趋势，A正确。问题:9. 与内分泌因素有关的牙周病不包括A.青春期龈炎B.慢性牙周炎C.妊娠期龈炎D.妊娠性龈瘤E.糖尿病性牙周炎答案:B考点 牙周病 解析 青春期龈炎
7、、妊娠期龈炎、糖尿病性牙周炎均与内分泌因素有关。妊娠性龈瘤是妊娠期龈炎的表现之一。慢性牙周炎与内分泌因素的关系相对不密切。问题:10. 临床上年轻恒牙异常松动的原因多为A.牙根未发育完全B.根尖周病C.牙髓炎D.牙龈炎E.外伤答案:B考点 牙齿松动的原因问题:11. 维生素C缺乏时可患A.坏血病B.败血症C.白血病D.痛风E.贫血症答案:A考点 维生素缺乏症 解析 一些药物可降低血液中维生素C水平，维生素C缺乏可引起坏血病。问题:12. 全口义齿印模边缘整塑的目的是确定A.托盘边缘位置B.托盘边缘长度C.印模密合程度D.印模边缘位置与厚度E.托盘与牙槽嵴的间隙答案:D考点 全口义齿印模边缘整塑
8、的目的 解析 全口义齿取初印模后制作的个别托盘需要经过边缘整塑，才可制取终印模。边缘整塑的目的是为了获得颊侧各组织结构运动时的外形，以确立印模边缘的位置和厚度，从而使得所形成的义齿基托边缘与运动时的黏膜皱襞和系带相吻合，防止空气进入基托与组织面之间，达到良好的边缘封闭。问题:13. 临床上，经过治疗也不能保存的年轻第一恒磨牙，最佳拔除时间范围宜在A.68岁B.89岁C.1012岁D.1214岁E.15岁以上答案:B考点 第一恒磨牙的拔除时间 解析 第一恒磨牙的拔牙时期在89岁为宜，如过早拔除使对颌牙伸长，可引起咬合关系错乱；过晚拔除，第二恒磨牙将难以整体向前移动，只能造成牙冠向近中倾斜，造成咬
9、合关系不良。问题:14. 颌面部创伤后组织水肿反应快而重的原因是颌面部A.血供丰富B.较早发生感染C.皮下脂肪丰富D.神经丰富且敏感E.处于暴露部位答案:A考点 颌面部创伤特点 解析 颌面部由于血供丰富，开放伤出血较多，闭合伤易形成血肿，伤后组织肿胀迅速而严重，这是由颌面部特点所决定的，A正确；容易发生感染是颌面部特点，但不是水肿的原因，B错误；皮下脂肪堆积时间缓慢，不会引起迅速水肿，C错误；神经丰富敏感与水肿无关，D错误；处于暴露部位容易受细菌感染，但与迅速水肿无关，E错误。问题:15. 下列哪种因素不利于钙吸收A.维生素DB.乳糖C.酸性条件D.脂肪酸E.氨基酸答案:D考点 钙的吸收和利用
10、 解析 钙与食物中的植酸、草酸和脂肪酸等阴离子形成不溶性钙盐，影响钙的吸收。而维生素D、乳糖、蛋白质可促进钙的吸收。问题:16. 关于切牙孔解剖位置的描述，错误的是A.左右尖牙连线与腭中线的交点B.硬腭中线前、中1/3交点C.表面菱形腭乳头覆盖D.前牙缺失以唇系带为准E.前牙缺失在牙槽嵴正中间向后0.5cm答案:D考点 切牙孔解剖位置 解析 切牙孔表面黏膜隆起为腭乳头，也称切牙乳头，前牙缺失以切牙孔为基准。问题:17. 消除修复体引起的食物嵌塞最好的办法是A.粘固后视情况消除食物嵌塞的原因B.牙体预备时消除食物嵌塞的原因C.只要把邻接点恢复好D.试戴时消除食物嵌塞的原因E.加大外展隙，利于食物
11、排溢答案:D考点 消除修复体引起的食物嵌塞的方法 解析 食物嵌塞多由于修复体与邻牙的邻接触关系修复不当所造成，包括邻接触区过松、邻接触区的位置和形态不正确等。邻接关系不当所造成的食物嵌塞，一般都要拆除修复体重新修复，最好的办法是试冠时仔细消除上述引起食物嵌塞的因素再粘固。问题:18. 牙体缺损患牙预备体的抗力形是指 A牙冠能抵抗力 B牙周膜能抵抗力 C牙槽骨能抵抗力 D修复体能抵抗力 E修复体能抵抗脱位 答案:A考点 抗力形 解析 抗力是指患牙和修复体有良好的机械强度，能够行使正常的口腔功能，而不会发生断裂，变形。抗力包括两方面，一为患牙的牙体组织抗力，其二为修复体的抗力，与牙周膜和牙槽骨无关
12、，排除B、C。此题干是指牙体预备体的抗力型，A正确，而不是指修复体，排除D、E。问题:19. 上颌骨骨折下垂移位引起的呼吸困难的主要抢救措施是A.清除分泌物B.头低侧卧位C.上提并固定上颌骨D.拉舌至口外E.止血答案:C考点 阻塞性窒息的抢救 解析 此类骨折易发生阻塞性窒息，应当上提并固定上颌骨，防止组织向后下方移位，阻塞气道。问题:20. 起于下颌骨的颏棘的肌肉是A.颏舌骨肌B.咬肌C.下颌舌骨肌D.茎突舌骨肌E.二腹肌答案:A考点 颏舌骨肌的解剖 解析 咬肌浅层较大，起于上颌骨颧突及颧弓下缘的前2/3，深层起于颧弓深面。下颌舌骨肌起自下颌骨的下颌舌骨线。茎突舌骨肌起自颞骨茎突。二腹肌有两个
13、肌腹，前腹起自下颌骨二腹肌窝，后腹起自颞骨乳突切迹。颏舌骨肌起自下颌骨的颏棘，止于舌骨体前面。问题:21. 早期牙釉质龋病损区分层不包括A.表层B.透明层C.暗层D.脂肪变性层E.病损体层答案:D考点 牙釉质龋病损区分层 解析 结合透射光显微镜、偏光显微镜、显微放射摄影观察早期平滑面龋纵磨片，由深层至表层病变可分为四层，即透明层、暗层、病损体部、表层。问题:22. 有关治疗三叉神经痛的药物封闭疗法，错误的是A.适用于疼痛重的患者B.适用于口服药物无效者C.是短期治疗方法D.封闭药物的浓度要高于阻滞麻醉E.注射时应注意无菌操作答案:D考点 药物封闭疗法 解析 三叉神经痛封闭治疗适用于疼痛重、药物
14、治疗无效的初发患者的短期治疗。常用1%2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉，也可加入维生素B12，同时操作过程中也要符合无菌操作的原则。而常规用普鲁卡因行局部阻滞麻醉时，选用的浓度为2%，因此封闭疗法的药物的浓度低于阻滞麻醉。问题:23. 治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案:E考点 肺源性心脏病的治疗原则 解析 慢性肺心病引起右心室肥厚、扩大的先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。所以急性加重期应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭；积极处理并发症。参考痰菌培养及药敏试验选择抗菌药物。常用的有青霉素类、氨基糖苷类、
