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1、编号：时间：2021年6月3日福安社会老年人生活现状调查福安社会老年人生活现状调查 老年人问题早已受到党政部门的高度关注，农村许多乡镇都建起了敬老院，让农村孤寡、五保等老人吃、穿、医不愁，深受老年人欢迎。但无论是农村还是城市，大多数子女都进入误区，以为保证老人有吃有穿，就是对老人最好的孝敬，殊不知真正要让老年人安享晚年。（因此设计本次调查问卷希望可以让人们了解老年生活，关爱老人谢谢参与！） Q1：您的年龄段？ （_ ） 青少年（1219）（_ ） 青年（2044）（_ ） 中年人（4559）（_ ） 6074（_ ） 7589（_ ） 90以上 Q2：您的性别？ （_ ） 男（_ ） 女 Q3
2、：您的文化水平 （_ ） 小学（_ ） 初中（_ ） 高中或大专以上（_ ） 不识字 Q4：您的居住状况？ （_ ） 独居（_ ） 和子女居住一起（_ ） 养老院（_ ） 其它 Q5：子女陪伴打分 （_ ） 选项1 Q6：生活保障来源？ （_ ） 自己（_ ） 子女赡养（_ ） 政府机构/非政府机构（_ ） 其它 Q7：子女赡养打分 （_ ） 选项1 Q8：日常活动 （_ ） 晨练（_ ） 午睡（_ ） 喝茶（_ ） 抽烟（_ ） 喝酒（_ ） 下棋（_ ） 读书，看报（_ ） 其它 Q9：社区活动打分 （_ ） 选项1 Q10：社区娱乐设施打分 （_ ） 选项1 Q11：健康状况打分 （_
3、） 选项1 Q12：有没有自己的人身保险？ （_ ） 有（_ ） 没有 Q13：您如何看待敬老院等服务机构？ （_ ） 非常好非常想去（_ ） 还行，可以考虑（_ ） 不行，环境太差（_ ） 不了解（_ ） 其它 Q14：您了解国家保护老年人相关权益的法律规定吗？ （_ ） 选项1 Q15：您怎么看待子女抚养老人的义务问题？ （_ ） 子女完全有义不容辞的义务去赡养老人（_ ） 子女应根据自身条件来赡养老人（_ ） 子女可以适当啃老（_ ） 子女不应该啃老（_ ） 其它 Q16：您家老人的性别？ （_ ） 男（_ ） 女 Q17：1.家里有几口人？2.有几位老人？ （_ ） 选项1_ （_ ）
4、 选项2_ Q18：您家老人的文化水平 （_ ） 小学（_ ） 初中（_ ） 高中或大专以上（_ ） 不识字 Q19：您家老人的居住状况？ （_ ） 独居（_ ） 和子女居住一起（_ ） 养老院（_ ） 其它 Q20：您和家里的老人多久沟通一次 （_ ） 经常 沟通/打电话问候（_ ） 偶尔 说说话/打电话（_ ） 几乎不怎么沟通（_ ） 不沟通不联系 Q21：作为子女陪伴打分 （_ ） 选项1 Q22：生活保障来源？ （_ ） 自己（_ ） 子女赡养（_ ） 政府机构/非政府机构（_ ） 其它 Q23：子女赡养打分 （_ ） 选项1 Q24：了解老人的日常生活吗？ （_ ） 不了解（_ ）
5、大致知道（_ ） 了解 Q25：您所在地附近是否有老年人健身、活动场所？ （_ ） 有设施完备（_ ） 有，但设施不完备（_ ） 没有（_ ） 不了解 Q26：老人有没有自己的人身保险？ （_ ） 有（_ ） 没有 Q27：家里的老人是否健康？ （_ ） 健康（_ ） 患有疾病（_ ） 长年患病（_ ） 不清楚 Q28：您如何看待敬老院等服务机构？ （_ ） 非常好合适老人养老（_ ） 还行，可以考虑老人养老（_ ） 不行，环境太差（_ ） 不了解（_ ） 其它 Q29：您了解国家保护老年人相关权益的法律规定吗？ （_ ） 选项1 Q30：您怎么看待子女抚养老人的义务问题？ （_ ） 子女完全有义不容辞的义务去赡养老人（_ ） 子女应根据自身条件来赡养老人（_ ） 子女可以适当啃老（_ ） 子女不应该啃老（_ ） 其它 Q31：对于本次问卷调查有没有个人想法? （_ ） _ 第 10 页 共 10 页
