《第二十五届省青少年科技模型竞赛、第十八届省青少年电子技师认定活动年度总决赛报名》由会员分享，可在线阅读，更多相关《第二十五届省青少年科技模型竞赛、第十八届省青少年电子技师认定活动年度总决赛报名（13页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、编号：时间：2021年6月3日第二十五届省青少年科技模型竞赛、 第十八届省青少年电子技师认定活动年度总决赛报名第二十五届省青少年科技模型竞赛、 第十八届省青少年电子技师认定活动年度总决赛报名 经省教育厅关于公布2021年全省中小学生竞赛活动项目的通知苏教基（2021）2号及省教育厅关于公布 2021 年中小学生竞赛活动项目的通知苏教基（2021）8号文件批准，并根据关于举办第二十五届省青少年科技模型竞赛、第十八届省青少年电子技师认定活动的通知（苏科协发202164号）文件精神，决定举办第二十五届省青少年科技模型竞赛、 第十八届省青少年电子技师认定活动年度总决赛，2021年度各市级选拔赛中获得一
2、、二等奖的参赛选手可参加本次年度总决赛。感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容，完成第二十五届省青少年科技模型竞赛、 第十八届省青少年电子技师认定活动年度总决赛报名手续。现在我们就马上开始吧！ Q1：您的姓名： （_ ） _ Q2：您的性别： （_ ） 男（_ ） 女 Q3：您所在地区： （_ ） 省份 （_ ） 城市 （_ ） 区/县 Q4：请填写您所在学校详细名称： （_ ） _ Q5：您的联系方法（手机号码）： （_ ） _ Q6：请填写以下内容（至少选填一项）： （_ ） 您或您家长的号：_ （_ ） 您或您家长的微信号：_ Q7：您所在年级： （_ ） 幼儿园小班（_ ） 幼儿园中班（
3、_ ） 幼儿园大班（_ ） 小学1年级（_ ） 小学2年级（_ ） 小学3年级（_ ） 小学4年级（_ ） 小学5年级（_ ） 小学6年级（_ ） 初中七年级（_ ） 初中八年级（_ ） 初中九年级（_ ） 高中一年级（_ ） 高中二年级（_ ） 高中三年级（_ ） 高职一年级（_ ） 高职二年级（_ ） 高职三年级（_ ） 高职四年级（_ ） 大学一年级（_ ） 大学二年级（_ ） 大学三年级（_ ） 大学四年级（_ ） 大学五年级 Q8：您所在班级： （_ ） 1班（_ ） 2班（_ ） 3班（_ ） 4班（_ ） 5班（_ ） 6班（_ ） 7班（_ ） 8班（_ ） 9班（_ ） 10
4、班（_ ） 11班（_ ） 12班（_ ） 13班（_ ） 14班（_ ） 15班（_ ） 16班（_ ） 17班（_ ） 18班（_ ） 19班（_ ） 20班（_ ） 21班（_ ） 22班（_ ） 23班（_ ） 24班（_ ） 25班（_ ） 26班（_ ） 其他班 Q9：2021年度您参加选拔赛时的竞赛项目类别： （_ ） 1、科技模型竞赛暨普及机器人竞技活动（_ ） 2、电子技师认定活动（_ ） 3、国际赛选拔赛 Q10：您参加科技模型竞赛暨普及机器人竞技活动哪个项目竞赛？ （_ ） （1）益智模型系列（_ ） （2）航空模型系列（_ ） （3）赛车模型系列：直线竞速车竞赛（_ ）
5、 （4）3D打印系列（_ ） （5）普及机器人竞技活动 Q11：您参加益智模型系列哪个项目竞赛？ （_ ） 3D创意模型搭建竞技赛（_ ） “乐创”竞技赛（_ ） 搭搭乐活动（_ ） 桥梁搭接竞技赛（_ ） 过山车竞技赛 Q12：您参加航空模型系列哪个项目竞赛？ （_ ） 遥控飞机竞赛（_ ） 橡筋动力飞机竞赛 Q13：您参加3D打印系列哪个项目竞赛？ （_ ） 3D打印笔创意竞赛（_ ） 3D打印技术应用创意竞赛 Q14：您参加普及机器人竞技活动哪个项目竞赛？ （_ ） 环保机器人竞赛（_ ） 编程创新挑战赛（_ ） 超级轨迹赛（_ ） 高尔夫精英赛（_ ） 室内导航挑战赛（_ ） WER未
6、来农场竞赛（_ ） WER信息时代竞赛（_ ） VEXIQ机器人遥控足球竞赛（_ ） 创智机器人汽车总动员竞赛（_ ） VEXIQ机器人篮球竞赛（_ ） MinCraft编程竞赛 Q15：您参加电子技师认定活动哪个项目竞赛？ （_ ） 物联网电子传感创意设计竞赛（_ ） 电子百拼竞赛（_ ） 电子工程师竞赛（_ ） 创意电子焊接制作竞赛（_ ） 智能家居竞赛（_ ） STEM电子创意设计竞赛 Q16：您参加电子百拼竞赛哪个项目竞赛？ （_ ） 光纤传输创新电路设计（_ ） 智创意电路设计（_ ） 三人组拉力赛 Q17：您参加国际赛选拔赛哪个项目竞赛？ （_ ） Blastgames竞赛（_ ）
7、 冰球世界杯竞赛（_ ） WER信息时代竞赛（_ ） VEX-EDR机器人工程挑战赛（_ ） VEX-IQ机器人挑战赛（_ ） 创新挑战赛（_ ） 智能搬运(星际迷航)挑战赛（_ ） 人型机器人任务赛（_ ） FLL.Jr竞赛（_ ） LASY创意积木活动 Q18：2021年度您参加选拔赛上述项目竞赛时的组别是： （_ ） 幼儿组（_ ） 小学组（_ ） 小学低年级组（_ ） 小学中年级组（_ ） 小学高年级组（_ ） 初中组（_ ） 高中组（_ ） 中学组（_ ） 中职组（_ ） 大学组 Q19：2021年度您参加上述选拔赛上述项目竞赛时比赛地点所在地区是： （_ ） 南京市（_ ） 无锡市
8、（_ ） 徐州市（_ ） 常州市（_ ） 苏州市（_ ） 南通市（_ ） 连云港市（_ ） 淮安市（_ ） 盐城市（_ ） 扬州市（_ ） 镇江市（_ ） 泰州市（_ ） 宿迁市 Q20：2021年度您参加选拔赛上述项目竞赛所获最高奖是： （_ ） 一等奖（_ ） 二等奖（_ ） 三等奖（_ ） 未得奖 Q21：请上传2021年度选拔赛上述项目竞赛获奖证书照片（图片不大于10MB） 【选择文件】(5MB以内) Q22：获奖证书编号（2021开头的编号）是： （_ ） _ Q23：2021年暑期（7月份）可以参加省总决赛，您是否决定报名参加年度省总决赛？ （_ ） 是（_ ） 否 Q24：请填写辅导老师的信息： （_ ） 辅导老师姓名：_ （_ ） 辅导老师所在单位：_ （_ ） 辅导老师手机号：_ （_ ） 辅导老师的号：_ （_ ） 辅导老师的微信号：_ Q25：您的家长姓名（填写负责接送您参加科技活动的家长） （_ ） _ Q26：您的家长手机号码 （_ ） _ Q27：您的家长工作单位及职务 （_ ） _ Q28：其他需要说明的内容： （_ ） _ ：本次报名起止时间：2021年6月1日-20日注意：填表提交后的抽奖由问卷网站组织，而非江苏省青少年科技教育协会提供。 第 13 页 共 13 页
