千山降压高血压用户调查问卷_1

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1、编号:时间:2021年6月3日千山降压高血压用户调查问卷千山降压高血压用户调查问卷 千山药机慢病管理机构欢送您参与本次调研,感谢您的协作! Q1:1.您的姓名 _ _ Q2:2.您的年龄岁 _ _ Q3:3.您的性别 _ A、男_ B、女 Q4:4.您的文化程度 _ A、 学校_ B、 高中/中专_ C、大专及以上_ D、其他 Q5:5.您的身高cm _ _ Q6:6.您的体重kg _ _ Q7:7.您的近期血压是mmHg _ _ Q8:8.您哪年到医院诊断为高血压病? _ _ Q9:9.您的手机号码是多少? _ _ Q10:10.您如今用法的手机品牌型号 _ _ Q11:11.请问您在什么年

2、龄开头知道自己有高血压? _ A、30-35岁_ B、36-40岁_ C、41-45岁_ D、46-50岁_ E、51-55岁_ F、56-60岁_ G、60岁以上 Q12:12.您是怎么觉察自己患有高血压的,有什么样的病症? _ A、体检时检查出来的_ B、头晕时去医院检查出来_ C、药店或社区医院义诊时检查出来的_ D、其他 Q13:13.您认为高血压病与以下哪些因素有严密关联?多项选择 _ A、吃盐多_ B、吸烟和酗酒_ C、肥胖_ D、 运动少_ E、遗传_ F、易怒_ J、其他疾病 Q14:14.您认为高血压病最简洁对哪些器官造成损害?多项选择 _ A、心脏_ B、脑_ C、肾_ D

3、、眼_ E、血管_ F、不明晰 Q15:15.您是否出现过高血压的这些并发症?多项选择 _ A、心肌梗死_ B、心绞痛_ C、缺血性脑卒中/TIA_ D、心力衰竭_ E、糖尿病_ F、肾病综合征_ G、没有_ H、不知道 Q16:16.您最长承受的是哪一种高血压治疗方式? _ A、住院_ B、服药_ C、留意运动_ D、留意饮食 Q17:17.高血压病发作时,哪些急救措施是正确的? _ A、拨打120急救 _ B、舌下含服硝酸甘油_ C、头高脚低坐或卧位_ D、背着往医院跑 Q18:18.您平常测血压常常用法哪类血压计? _ A、电子血压计_ B、水银柱血压计 Q19:19.您一般是在哪里测量

4、高血压? _ A、家里_ B、药店_ C、社区医院_ D、大型综合医院 Q20:20.您认为哪种血压计测量最准确? _ A、传统手动血压计_ B、医院自动血压计_ C、智能血压计 Q21:21.您家里有血压仪吗?谁买的? _ A、没有_ B、有,我自己购置_ C、有,子女帮我购置_ D、有,亲友送的 Q22:22.您期望可以随时测量血压吗? _ A、期望_ B、不期望 Q23:23.请选择下面哪一种测量血压方式最正确? _ A、运动后即可测量_ B、吃饱饭后马上测量_ C、血压计袖带挺直绑在衣袖上测量_ D、在安静、温度合适的环境里休息510分钟,放松心情,取平躺或坐位,上臂暴露,臂部位于心脏

5、程度线 Q24:24.您认为在什么情况下测量的血压值最精准? _ A、门诊血压_ B、医院血压_ C、家庭血压_ D、24小时动态血压_ E、高血压病病症严峻时测量的血压 Q25:25.您有用法过24小时动态血压监测仪吗? _ A、没有_ B、有 Q26:26.您知道血压值为多少可以诊断为高血压吗? _ A、大于等于收缩压高压120或和舒张压低压80mmhg_ B、大于等于收缩压高压140或和舒张压低压90mmhg_ C、大于等于收缩压高压160或和舒张压低压100mmhg_ D、大于等于收缩压高压180或和舒张压低压110mmhg_ E、不明晰 Q27:27.您多久测一次血压? _ A、每天

6、_ B、每三天_ C、每周_ D、每月 Q28:28.假设您确诊自己患有高血压病,您会最先选择哪种治疗方式? _ A、自主找社区医师开处方,药店购药治疗_ B、自主找社区医师开处方,线上购药治疗_ C、线上找专家医师开处方,线下购药治疗_ D、住院治疗_ E、生活方式干预_ F、不作任何治疗 Q29:29.当您确诊为高血压以后,您的一贯服药习惯? _ A、有病症反响和身体不适马上服药_ B、阶段间歇性服药_ C、血压正常了就停药_ D、常年按医嘱连续定时定量服药_ E、自主连续定时定量服药_ F、听凭加量不定时服药 Q30:30.您是否会常常遗忘吃药? _ A、不会_ B、间或遗忘吃药_ C、

7、 常常遗忘吃药 Q31:31.您是否有根据医生嘱咐规律用药,假设没有,是什么缘由导致不能规律的服用?多项选择 _ A、经济缘由_ B、遗忘_ C、药物不良反响_ D、服用不便利_ E、不情愿服药_ F、自觉病症改善时可停药_ G、没有时间就诊 Q32:32.您服药后的血压把握正常吗? _ A、服药后血压值正常 小于等于收缩压高压120或和舒张压低压80mmhg _ B、服药后血压值在正常高值小于等于收缩压高压130或和舒张压低压90mmhg _ C、服药后血压值在一级小于等于收缩压高压159或和舒张压低压99mmhg_ D、服药后血压没有得到把握 Q33:33.请问您有服用多长时间的降压药物?

8、 _ A、5年以下_ B、5-10年_ C、10-15年_ D、15-20年_ E、20年以上 Q34:34.您有过服药后达不到降压效果的经受吗? _ A、有_ B、没有 Q35:35.您一般在哪里购置高血压治疗药物? _ A、药店_ B、社区医院_ C、大型综合医院_ D、 线上购药 Q36:36.您的高血压药物一般是由谁购置? _ A、自己买_ B、子女买_ C、其他亲属或伴侣 Q37:37.您认为高血压病与以下哪些因素有严密关联?多项选择 _ A、吃盐多_ B、吸烟和酗酒_ C、肥胖_ D、 运动少_ E、遗传_ F、易怒_ J、其他疾病 Q38:38.您认为以下哪种生活方式对高血压的治

9、疗有好处?多项选择 _ A、低盐少糖饮食_ B、适量运动_ C、戒烟限酒_ D、粗细搭配_ E、每日适量蔬菜水果_ F、保持乐观心态_ J、尊医嘱定时定量服药 Q39:39.近1年您每天的抽烟量约为? _ A、5支以下每天吸烟,不固定数量_ B、日均吸烟量:大于半包_ C、日均吸烟量:大于一包_ D、日均吸烟量:大于两包_ E、日均吸烟量:大于三包_ F、不吸烟 Q40:40.您的一贯膳食口味偏好如何? _ A、口味咸含盐量多_ B、口味适中含盐量中等_ C、口味清淡,含盐少 Q41:41.近1年您每周有氧运动每次持续30分钟以上情况如何? _ A、每周运动5次以上_ B、每周运动3-5次_ C、每周运动1-2次_ D、不运动 Q42:42.请问您知道高血压可以进展基因检测吗? _ A、知道_ B、不知道 Q43:43.您做过与高血压相关的基因检测吗? _ A、做过_ B、没做过 Q44:44.您知道基因检测可以指导您进展精准的高血压药物的选择? _ A、知道_ B、不知道 Q45:45.高血压基因检测可以推断你的用药禁忌,您知道吗? _ A、知道_ B、不知道 Q46:46.假设您如今服用的高血压药物效果不好时,会考虑做基因检测来精准选择药物吗? _ A、情愿尝试_ B、不情愿尝试 Q47:47.您目前就诊高血压主要实行支付方式?多项选择 _ A、 自付_ B、 公费医疗_

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