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1、制度2021年医院行政管理制度：护理人员技能定期评估制度单位名称：XXXX部门：XXXX日期：2021年XX月XX日管理制度2021年医院行政管理制度：护理人员技能定期评估制度医院行政管理制度30 项二十六.护理人员技能定期评估制度为全面提升护理队伍专业水平及综合能力，护理部要有计划、定期地对护理人员进行意识、能力、技能和经验的培训及评估，确保护士能随着医学的发展，不断更新知识、提高技能，更好的胜任护理工作，确保每一位护理人员均具有必备的相关护理技能，确保护理服务技能的一致性及连贯性。1. 护理部依据护理专业发展的需求及护理人员继续教育的需要，结合护理队伍的具体情况，制定护士培训计划及分层次、
2、分阶段组织实施，并定期进行培训有效性评价。2. 培训及评估内容包括：专业理论和技能、质量意识、医院规章制度、国家和行业法律法规、特殊岗位技能的培训及新技术、新业务的培训、应急措施等。3. 培训及评估方法：3.1 护理部年度有计划地组织全院护理查房，通过护理病例讨论及护理计划的制定、实施，提高护理人员的综合护理水平。3.2 每月组织全院护士理论讲座，普及基础理论及推广新知识，每季度进行护理人员理论考试。3.3 护理人员均应接受不同等级复苏技术的培训，经考核合格认定其能掌握正确的复苏技术后方可上岗为病人提供护理技术服务。对从事麻醉、急诊、ICU 等专业的护理人员应具备较高水平的复苏技术与支持技术。
3、4. 各科根据专科特点制定专科培训计划，并组织专科理论、技能的培训;通过考核对培训效果进行评估。5. 各专科定期组织护师、护士轮转，拓宽护士专科技能的学习和掌握，并进行出科考核。6. 新护士参加护理部、各科组织的理论及技能的培训及考核。7. 护理管理部门要为每一位护士建立个人技术考评档案，并存有个人的资质文件，包括护理注册证书或执业证明、技术准入、上岗许可等文件(或复印件)，有关教育、培训和工作经历的资料等，技术评估的结果要用于岗位任职资格。物业经理人：.P 篇2：医院行政管理制度： 护理查对制度医院行政管理制度30 项二十五. 护理查对制度1.医嘱查对制度1.1 处理长期医嘱或临时医嘱时要记
4、录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。1.2 主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每周定期大核对一次，并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。1.3 抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补全医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间1.4 护士长每周总查对医嘱一次。2.服药、注射、输液查对制度2.1 服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。2.1.1 三查：操作前查、操作中查、操作后查。2.1.2 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间用法和有效期。2.2
5、 清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号，如不符合要求不得使用。2.3 静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。2.4 摆药后必须经第二人核对方可执行。2.5 对易致过敏的药，给药前需询问患者有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。2.6 发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，无误并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。2.7 观察用药后反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中有记载。3.输血查对制度3.1 根据医嘱，输血及血液制品的申请单，需经二人核对患者姓名、病案
6、号、血型(含Rh 因子)、肝功，并与患者核实后方可抽血配型。3.2 查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂。3.3 查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型(含Rh 因子)及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。3.4 输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型(含Rh 因子)，无误后方可输入。3.5 输血完毕应保留血袋24 小时，以备必要时送检。3.5 输血单应该保留在病历中。4.手术患者查对制度4.1 术前准备及接患者时，应查对患者床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。4.2 查手术名称、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。4.3 查对无菌包内灭菌指示剂以及手
7、术器械是否齐全。4.4 凡体腔或深部组织手术，要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。4.5 手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。4.6 当家属面取下假牙和贵重物品(戒指、项链、耳环等)，并交由家属保管。5.建立使用腕带作为识别标示制度5.1 对无法有效沟通的患者应使用“腕带”作为患者的识别标志，例如昏迷、神志不清、无自主能力的患者，至少应在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室中得到实施。5.2 “腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经二人核对。6.查对要求在抽血、给药或输血时，应至少要求同时使用二种查对
8、的方法(不包括仅以房号、房号作为查对的依据)，并要求患者自行说出本人姓名，经核对无误后方可执行。7.与患者沟通在实施任何介入或其它有创高危诊疗活动前，操都要用主动与病人沟通的方式，作为最后查对确认的手段，以确保正确的病人、实施正确的操作。8.完善关键流程查对措施，即在各关键的流程中，均有改善病人查对准确性的具体措施、交接程序与记录文件。篇3：医院行政管理制度：护理查房制度医院行政管理制度30 项二十四、护理查房制度护理查房是护士学习知识，提高业务水平的重要途径。应在报告病例的基础上，针对病人和病例的特点，进行有针对性、有目的的分析与讨论，使参与者在业务上有所收获。1.查房目的：1.1 更新业务
9、知识：学习医学知识;学习护理专业的概念、理论;学习医护领域的新技术、新技能、经验等。1.2 能找出护理上的难题，交流经验、教训，护理工作中的新知识、新方法。2.查房要求2.1 护理查房要有组织、有计划、有重点、有专业性，通过护理查房对病人提出护理问题、制定护理措施并针对问题及措施进行讨论，以提高护理质量。2.2 护理查房要围绕新技术、新业务的开展，注重经验教训的总结，突出与护理密切相关的问题。通过护理查房能够促进临床护理技能及护理理论水平的提高，同时能够解决临床实际的护理问题。2.3 护理查房可采用多种形式，如个案护理、危重疑难病例的护理总结。2.4 病房每月进行护理查房一次，科室每季度护理大
10、查房一次，护理部每季度参加一次科室大查房。2.5 查房前要进行充分的准备并提前通知参加人员护理查房的内容。2.6 护理查房主持人要选择有临床经验，具有一定的专业理论水平的护师或主管护师。护士长及病房教学老师对整个查房过程要给与质量监控，对查房中出现的问题能及时予以纠正。3.查房程序3.1 护理查房前由护士长/或教学老师及查房主持人选择适宜的病例。3.2 根据病例学习、总结相关的知识，选择护理人员查阅有关资料，进行准备报告。3.3 提前通知参加人员护理查房内容，将有关资料发给参加者。3.4 护理查房开始由主持人先介绍查房内容，后依次为病例介绍、讲解相关疾病的治疗、护理要点、此病例的护理措施及措施依据、讨论，最后由护士长或教学老师进行总结性发言。在整个查房过程中，主持人应为参加者提供参与的机会及时间，使讨论积极热烈。查房后列出重点学习内容，以备考核。优质文档7
