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1、心脏外科护理管理人员试题一、单选：1、下列哪一个是导致肺水肿的直接原因 ( B )A、左心室压力升高 B、肺动脉高压 C、肺静脉压力升高D、左心室舒张末压升高 2、下列哪项不是使用洋地黄的禁忌证 (D )A、预激综合征伴房颤或扑动 B、二度或高度AVBC、肥厚梗阻性心肌病而无心房颤动或明显心衰D、阵发性室上性心动过速3、左心衰竭的临床表现主要是因为 ( A )A、肺淤血、肺水肿所致 B、左心室扩大所致C、体循环静脉压增高所致 D、肺动脉压增高所致4、关于慢性心功能不全的代偿调节机制，下列哪项不正确 ( D )A、交感神经兴奋 B、水钠潴留 C、心肌肥厚D、迷走神经兴奋 5、心功能不全最早的体征
2、是 ( C )A、下肢水肿 B、胸腔积液和腹水 C、舒张期奔马律D、肝颈静脉回流征阳性 6、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者突然呼吸困难，口吐粉红色泡沫痰，两肺干湿啰音，心率60次/分，律齐。应选用 ( D )A、西地兰静脉注射 B、洛贝林 C、异丙肾上腺素 D、速尿 30次/分， 8、急性肺水肿的首选药物是 ( D )A、西地兰静脉注射 B、硝普钠静脉注射 C、硝酸甘油静脉注射D、吗啡皮下注射 9、女，55岁，突起呼吸困难，两肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，过去病史不详。应选用何药( D )A、度冷丁 B、异丙肾上腺素 C、肾上腺素 D、氨茶碱 11、甲状腺功能亢进症的心血管表现不包括 ( A
3、)A、左心室后负荷增加 B、心肌收缩力增强 C、心肌耗氧量增加 D、心排出量增加 12、以下何项情况不宜应用洋地黄 ( B )A、扩张型心肌病心力衰竭 B、预激综合征合并旁路折返性心动过速 C、急性心肌梗死合并肺水肿 D、二尖瓣狭窄并快速房颤 13、发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 ( A )A、卡托普利 B、美多洛尔 C、维拉帕米 D、肼苯达嗪 14、心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是 ( D)A、ST段上升 B、T波呈冠状“T”倒置 C、合并心律失常D、病理性Q波15、下列哪种情况不符合典型心绞痛发作 ( A )A、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟B、心前区一过性胸痛C、劳力
4、性胸骨后压榨疼痛，休息后3分钟缓解D、上腹痛，含硝酸甘油后2分钟缓解 16、急性心肌梗死并发症最为多见的是 ( D )A、心脏破裂 B、室壁瘤 C、心肌梗死后综合征D、乳头肌功能失调或断裂 17、心脏病的猝死中一半以上为 ( B )A、心肌炎引起 B、冠心病引起 C、高血压心脏病引起D、扩张型心脏病引起 18、急性冠状动脉综合征的特点不包括 ( C )A、斑块破裂 B、血栓形成 C、稳定型心绞痛 D、远端小血管栓塞 19、以下哪项不是典型心绞痛的缓解方式 ( C )A、由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解B、含服硝酸甘油后13min完全缓解C、服“速效救心丸”30min后缓解D、胸痛缓解完
5、全，同未发作时感觉一样20、决定心肌梗死患者预后的最主要因素为 ( D )A、心律失常 B、心功能 C、年龄及病程D、心肌坏死的数量 21、一广泛前壁心肌梗死患者，发病后第2天突起气短，神志丧失。查体：血压6.7/5.3kPa(50/40mmHg)，颈静脉怒张，心音极低弱，心界明显增大。诊断为 ( D )A、室间隔破裂 B、急性左心衰竭 C、心源性休克D、左室游离壁破裂 22、在高血压的心脏并发症中首先出现的是 ( D )A、心绞痛 B、心律不齐 C、左心室扩大 D、左心室肥厚 23、男，78岁，高血压10年，平时血压多为150190/7085mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确 (
6、D )A、脉压波动较大 B、易有直立性低血压 C、为收缩期高血压 D、脉压小 24、急进型高血压病患者大多以下哪种器官的功能损害最为严重 ( A )A、肾脏 B、心脏 C、脑 D、肝脏 25、以下关于高血压发病机制的说法何者正确 ( D )A、早期高血压即有心排血量降B、患者神经活性升高C、交感神经活性持续增高D、血管平滑肌细胞钙离子浓度增高的发病意义比钠离子增多更为重要 26、女，65岁，因气促、心悸1周入院，急诊超声心动图示有中度心包积液。当晚10时许，患者突然出现气促加重，不能平卧，面色苍白，口唇发绀，大汗，皮肤湿冷。查体：血压60/40mmHg，心率110次/分，双侧颈静脉怒张，心音低
7、钝、遥远。目前患者最适宜的处理是 ( B )A、吗啡 B、紧急心包腔穿刺抽液 C、硝普钠 D、速尿 27、心脏病患者在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎 ( B )A、心力衰竭时 B、咽喉炎或行口腔手术时 C、心房颤动时 D、严重二尖瓣狭窄时 28、以下哪项指标对病毒性心肌炎的诊断价值不大 ( D )A、血清肌钙蛋白(T或I)增高 B、血清心肌肌酸激酶(CK-MB)增高C、血清肌红蛋白含量增加 D、血沉加快29、男，34岁，1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温达39，查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及级舒张期杂音，脾大，曾有2次血养阳性。本例最可能的诊断是
8、 ( B )A、肺部感染 B、人工瓣膜心内膜炎 C、原有风湿活动 D、术后吸收热 30、原发扩张型心肌病中错误的是 ( D )A、一侧或双侧心腔扩大 B、以收缩性心力衰竭为主C、部分有遗传倾向 D、预后较好 31、下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点（ A ）A .P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关B.QRS波群为室上速 C.心室率小于60次/分 D.可见心室夺获 32、治疗心室颤动，下述哪种措施最有效（ C ）A .人工呼吸 B.心脏按压 C.电击除颤 D.心腔内注射肾上腺素 33、男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等，本次发作时心律齐，200次/
9、分，心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见，诊断为（ D ）A .心房颤动 B.窦性心动过速 C.心房扑动 D发性室上性心动过速34、治疗窦性心动过速药物应首选（ A ）A .普萘洛尔 B.维拉帕米 C.奎尼丁 D.利多卡因 35、目前我国引起心房颤动最常见的病因是（A ）A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B.甲亢 C.急性心肌梗塞 D.高血压性脏病 36、室性心动过速最常见的病因是（ A ）A .冠心病 B.心脏瓣膜病 C.心肌病 D.心肌炎 37、急性心肌梗塞时，下列哪种情况容易引起窦性心动过缓（ D ）A .高侧壁心肌梗塞 B.前间壁心肌梗塞 C.广泛前壁心肌梗塞 D下壁心肌梗塞38、慢性房
10、颤的常见并发症为（ B ）A .肺炎 B.动脉栓塞 C.感染性心内膜炎 D.阿斯综合征 39、心肌的血液来自：( C )A.胸主动脉的分支 B.主动脉弓的分支 C.左右冠状动脉 D.胸廓内动脉 40、心室肌的前负荷是指：( C )A.右心房压力 B.射血期心室内压 C.心室舒张末压力 D大动脉血压 41、能够使血管舒张，外周阻力下降，每搏输出量减少，心率减慢的是：（ D ）A.肾素 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.心钠素 42、心肌细胞的生理特性包括收缩性、兴奋性、传导性和（ B ）.超常性.自律性 C.敏感性 D.刺激性 43.、常见非紫绀属先心病的病理生理改变均为心脏血流的( A )分
11、流，因此早期无紫绀 A .左向右 B .右向左 C .双向 D.无分流44、.以下哪一项不是法洛氏四联症的心脏畸形。( ) 室间隔缺损 房间隔缺损 肺动脉狭窄 主动脉骑跨45、哪种先心病不属于非紫绀属范围内（） 室间隔缺损 房间隔缺损 动脉导管未闭 法洛氏四联症46法洛氏四联症姑息手术的常见并发症有（） 乳糜胸 Horner综合征 肺水肿 室缺残余分流47、是室间隔缺损的手术适应症（） 大的室间隔缺损 确诊的学龄前小室缺 青年及成人小室缺 婴幼儿小室缺48、心病最常见的手术禁忌症是（） 左心扩大 右心扩大 二、三尖瓣关闭不全 艾森曼格综合征49、外科手术治疗的疾病不包括下列哪一类（） 心肌炎
12、先天性心脏病 心脏瓣膜疾病 大动脉疾病 50、刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg, PaCO269mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（C） A极重度 B重度 C中度 D轻度二、多选：、胀气患者在饮食上应注意（ ABD ） A、勿食用豆类食物 B、选用清淡、易消化食物 C、进食速度易稍快 D、少饮汽水 E、多食高糖类食物、化吸入用药中，解除支气管痉挛的药是（ CD ） A、地塞米松 B、庆大霉素 C、氨茶碱 D、舒喘灵 E、卡那霉素、灌肠时做到尊重、保护患者的做法是（ABCDE）A.耐心解释，取得合作 B. 少暴露患者，避免受凉C.注意环境隐蔽 D 患者主诉不适时应停止操作 E.操作结束应谢谢患者、术后尿潴留患者的护理要点（ABCD）A.耐心解释以缓解焦虑心情 B. 酌情改变体位协助患者排尿C.局部热敷，按摩下腹部 D 用温水冲洗会阴部 E.床单位用屏风遮挡、患者缺氧时，可出现哪些临床表现（ABCDE）A.烦躁不安、鼻翼煽动 B.
