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1、病案统计室住院病案信息管理员岗位说明书一、基本资料岗位名称住院病案信息管理员岗位编号所在部门病案统计室岗位定员1直接上级病案统计室负责人所辖人数（数量）0直接下级无岗位分析日期年 月二、职责与工作任务描述职责一职责表述：承担住院病案首页的计算机管理工作工作时间百分比：25%工作任务负责住院病人个人信息的录入病案首页管理系统负责医疗信息及ICD-10编码的录入病案首页管理系统负责手术操作名称及ICD-9编码的录入病案首页管理系统负责住院病人医疗费用的录入病案首页管理系统负责肿瘤卡片的录入上报工作职责二职责表述：承担主要诊断及次要诊断的国际疾病分类编码(ICD-10)工作工作时间百分比:25%工作
2、任务按照ICD-10的分类要求对主要诊断及次要诊断进行编码填写ICD-10编码于病案首页中填写死亡报告卡上死亡诊断的ICD-10编码职责三职责表述：手术分类及编码工作时间百分比：10%工作任务负责对手术操作进行ICD-9手术编码填写编好后的ICD-9手术编码于病案首页中职责三职责表述：负责病案库的管理工作时间百分比：10%工作任务将每日需入库的病历(出院病案、借阅后归还的病案)进行核对、排序后入库上架负责协助查找需调阅的病案负责整理上架后的病案职责四职责表述：检查、核对统计报表的数据工作时间百分比:20%工作任务在制作统计报表前,检查核对已录入计算机的病案信息配合统计员对病案信息数据库的数据信
3、息核对工作根据出院日报表对录入计算机的病案数量进行核对协助统计员,做好日报、月报、季报、半年报及年报的报表上报工作职责五职责表述：接待院外的病案信息查阅人员工作时间百分比:5%工作任务为各级疾病预防控制中心、各级公、检、法工作人员及医疗保险部门的工作人员提供病案查找及相关病案信息的服务职责六职责表述：完成上级交办的其它工作工作时间百分比:5%三、权限：查找权,病案的查找权保密权,病案信息的保密权索取权,病案的索取权四、工作协作关系：内部协调关系（医院内部有密切的协调关系的部门及岗位：）医务科、临床科室、门诊、医技科室、后勤科室等外部协调关系（有经常性协调关系的外部单位及部门：）各级疾病预防控制中心及卫生防疫部门；保险公司；各级公、检、法部门五、任职资格教育水平大学专科及以上学历专业卫生信息管理、病案管理等相关专业培训经历病案管理相关新技术、新方法培训,病案管理知识培训经验1年以上病案管理工作经验知识熟练掌握病案管理工作流程,熟悉病案知识,掌握卫生信息管理知识,具备一定的计算机等办公设备的应用知识,了解病案管理的专业外语知识能力较强的工作能力、较强的责任心、良好的人际沟通能力、具备外语阅读和交流能力从业资格要求六、工作特征使用工具/设备一般办公自动化设备工作环境一般办公环境工作时间特征正常工作时间备注
