临床心理学基本理论临床心理学基本理论心理学之家心理学之家n n一、临床心理学的概念一、临床心理学的概念n n1 1、临床心理学的定义和概念、临床心理学的定义和概念n n19351935年,美国心理协会年,美国心理协会(APA)(APA)的临床部门给这的临床部门给这 门学问所下的定义是门学问所下的定义是: :n n临床心理学是应用心理学的一个分支学科,它临床心理学是应用心理学的一个分支学科,它 通过心理测定、分析、观察等方法对个体的行为通过心理测定、分析、观察等方法对个体的行为 能力和行为特征进行明确的理解,并且将从个体能力和行为特征进行明确的理解,并且将从个体 身心诊断和生活史所了解到的情况与对个体生活身心诊断和生活史所了解到的情况与对个体生活 状况进行的观察、分析综合起来,并对个体的心状况进行的观察、分析综合起来,并对个体的心 理适应问题进行咨询和治疗这一定义中强调三理适应问题进行咨询和治疗这一定义中强调三 点 n n(1) (1)临床心理学是应用心理学,它着重培养应临床心理学是应用心理学,它着重培养应 用技术的实践家,而不是理论家临床心理学的用技术的实践家,而不是理论家临床心理学的 发展离不开实际应用。
发展离不开实际应用n n(2)(2)临床心理学有两个非常重要的成分临床心理学有两个非常重要的成分: :第一是第一是 心理测定与诊断,第二是心理咨询与治疗心理测定与诊断,第二是心理咨询与治疗n n(3)(3)临床心理学的根本目的是对有心理不适应临床心理学的根本目的是对有心理不适应 或心理有障碍的个体进行心理援助,特别是帮助或心理有障碍的个体进行心理援助,特别是帮助 适应困难的个体调整其心态,改善其人格相适应适应困难的个体调整其心态,改善其人格相适应 性行为,提高其生活满意度性行为,提高其生活满意度 n n20 20世纪世纪6060年代中,日本的心理学会年代中,日本的心理学会(JPA)(JPA) 和从事心理咨询和治疗的专家、学者,对和从事心理咨询和治疗的专家、学者,对 这门学科所下的定义为这门学科所下的定义为: :临床心理学是综合临床心理学是综合 心理学和其他各种科学的知识和技术,对心理学和其他各种科学的知识和技术,对 特殊个人特殊个人( (心理不适应的人或心理患者心理不适应的人或心理患者) )在生在生 活中遇到的障碍、苦恼进行本质的理解,活中遇到的障碍、苦恼进行本质的理解, 并运用科学的方法加以解决的一间学问。
并运用科学的方法加以解决的一间学问 因此他们把这门学问的实践活动称为因此他们把这门学问的实践活动称为“ “心理心理 学的临床应用学的临床应用“ “ n n到到2020世纪世纪8080年代,日本的学者汲取国际方面的各种研究结果,对年代,日本的学者汲取国际方面的各种研究结果,对 上述概念又作了进一步理解例如田中富士夫上述概念又作了进一步理解例如田中富士夫(1988(1988年年) )为临床心理学为临床心理学 下了这样的定义下了这样的定义: :n n临床心理学概括地说来是对心理不健康的或有问题行为的心理咨临床心理学概括地说来是对心理不健康的或有问题行为的心理咨 询来谈者进行心理援助,把他们的精神和人格向健康的方向引导,这询来谈者进行心理援助,把他们的精神和人格向健康的方向引导,这 种引导需要运用心理学和各种相关学科的知识和方法来进行因此应种引导需要运用心理学和各种相关学科的知识和方法来进行因此应 用性、实践性是临床心理学一个非常重要的特征用性、实践性是临床心理学一个非常重要的特征n n从上述的定义变化来看,起先临床心理学家十分注重从上述的定义变化来看,起先临床心理学家十分注重“ “心理治疗心理治疗“ “,, 但这种临床的心理治疗具有很浓厚的精神医学的色彩。
后来以心理的但这种临床的心理治疗具有很浓厚的精神医学的色彩后来以心理的 援助、危机的介入、引导或促进等概念来表述,则更好地反映了现代援助、危机的介入、引导或促进等概念来表述,则更好地反映了现代 临床心理学的发展特点临床心理学的发展特点n n另一方面,另一方面,2020世纪世纪3030到到4040年代的临床心理学主要以心理测年代的临床心理学主要以心理测定运动为主,对儿童的不适应问题进行矫正、治疗,同时对社定运动为主,对儿童的不适应问题进行矫正、治疗,同时对社 会个人的行为能力与行为特征进行明确的分析,然后对个人的会个人的行为能力与行为特征进行明确的分析,然后对个人的适应问题进行指导、助言和劝告式的咨询这只是一种消极的适应问题进行指导、助言和劝告式的咨询这只是一种消极的 临床心理活动积极的临床心理学是为人们的精神健康和身心临床心理活动积极的临床心理学是为人们的精神健康和身心发展起到建设性的教育、援助作用发展起到建设性的教育、援助作用 n n临床心理学有狭义、广义之分狭义的临床心理学注重临床心理学有狭义、广义之分狭义的临床心理学注重 心理病理机制的理论研究,对心理病理进行解释并探明解心理病理机制的理论研究,对心理病理进行解释并探明解 决的途径。
决的途径n n广义的临床心理学注重研究心理问题、心理障碍、心理广义的临床心理学注重研究心理问题、心理障碍、心理 疾病以及心身疾病的发生原因、性质诊断,挖掘潜在的心疾病以及心身疾病的发生原因、性质诊断,挖掘潜在的心 理病理现象,针对心理问题、障碍及其疾病采取综合有效理病理现象,针对心理问题、障碍及其疾病采取综合有效 的预防与矫治措施其作用主要体现在的预防与矫治措施其作用主要体现在: :n n(1) (1)心身健康方面,对于心理问题的形成原因、性质和治心身健康方面,对于心理问题的形成原因、性质和治 疗方案进行理论性、效能性的综合研究疗方案进行理论性、效能性的综合研究; ;n nn n(2)(2)预防方面,不仅关注显在的被意识到的心理问题,而预防方面,不仅关注显在的被意识到的心理问题,而 且对于潜在的,表面上看似普通但仔细观察便能发现异常且对于潜在的,表面上看似普通但仔细观察便能发现异常 的现象也极为关注,重视预防日常生活中心理问题的发生的现象也极为关注,重视预防日常生活中心理问题的发生; ;n n(3) (3)制定健康对策方面,根据对心理问题、障碍及疾病形制定健康对策方面,根据对心理问题、障碍及疾病形 成的原因及症状的研究,给予相应的对策建议,或采取针成的原因及症状的研究,给予相应的对策建议,或采取针 对性矫治措施。
临床心理学体现了用心理学的观点和方法对性矫治措施临床心理学体现了用心理学的观点和方法 解决各类心身问题,同时也可以适当地采用生物学和物理解决各类心身问题,同时也可以适当地采用生物学和物理 学手段及措施治疗心理及心身疾病学手段及措施治疗心理及心身疾病n n2 2、、“ “临床临床“ “的含义的含义n n“ “临床临床“ “这个词起源于希腊语,意思是这个词起源于希腊语,意思是“ “医生在患者的病床边进行医学的医生在患者的病床边进行医学的 照料照料“ “还有另外一种含义还有另外一种含义:“ :“神父、牧师在死者床边进行祈祷,祝福灵魂的神父、牧师在死者床边进行祈祷,祝福灵魂的 安息 “这在当时都是非常严肃的行为但时至今日,这在当时都是非常严肃的行为但时至今日,“ “临床临床“ “并不只是将意并不只是将意 思限定在思限定在“ “医生在患者的床边进行医学治疗医生在患者的床边进行医学治疗“ “临床心理学的创立,并不仅临床心理学的创立,并不仅 限于医疗临床例如在幼儿、儿童、青少年的身心发展、成长过程中,对限于医疗临床例如在幼儿、儿童、青少年的身心发展、成长过程中,对 其家庭中出现的心理问题进行援助,咨询活动,这叫家庭心理临床其家庭中出现的心理问题进行援助,咨询活动,这叫家庭心理临床; ;在学校在学校 教育过程中的心理健康教育或咨询,可称为教育过程中的心理健康教育或咨询,可称为“ “教育临床教育临床“; “;人们所生活的社区人们所生活的社区 、地域的精神健康活动,可称为、地域的精神健康活动,可称为“ “地域临床地域临床“ “。
这些都是临床心理学新开拓这些都是临床心理学新开拓 的领域,受到国际社会的关注因此现代临床心理学对的领域,受到国际社会的关注因此现代临床心理学对“ “临床临床“ “的含义有三的含义有三 个方面的发展个方面的发展 n n(1)(1)它具有发展性的含义例如针对幼儿或儿童身心发它具有发展性的含义例如针对幼儿或儿童身心发 展中可能出现的问题,开展矫正或科学育儿的心理学实践展中可能出现的问题,开展矫正或科学育儿的心理学实践 活动n n(2)(2)它具有教育性的含义例如以家庭、学校为中心,它具有教育性的含义例如以家庭、学校为中心, 对儿童、青少年和父母进行心理健康教育活动对儿童、青少年和父母进行心理健康教育活动n n(3)(3)它具有社会性含义例如在地区、社区中对幼儿、它具有社会性含义例如在地区、社区中对幼儿、 成人、老年人的社会生活适应进行心理援助,而临床心理成人、老年人的社会生活适应进行心理援助,而临床心理 学的实践活动本身是与社会需求紧密结合的学的实践活动本身是与社会需求紧密结合的n n综上所述,综上所述,“ “临床临床“ “是指一种心理援助活动,又是指处是指一种心理援助活动,又是指处 理和解决人的心理问题的社会实践活动。
因此它具有发展理和解决人的心理问题的社会实践活动因此它具有发展 性、教育性、社会性三种功能性、教育性、社会性三种功能 n n二、临床心理学的研究目的二、临床心理学的研究目的n n临床心理学的研究目的是运用心理学的技术、知识、成果,以及临床心理学的研究目的是运用心理学的技术、知识、成果,以及 与心理学相关的科学理论对有心理适应问题的人进行援助、咨询和治与心理学相关的科学理论对有心理适应问题的人进行援助、咨询和治 疗n n其中心理不适应问题可以分为两类其中心理不适应问题可以分为两类n n外部的心理不适应外部的心理不适应/ /内在的心理不适应内在的心理不适应n n从以上的论述来看,对临床心理学的研究目的和方向可作出三点从以上的论述来看,对临床心理学的研究目的和方向可作出三点 规定n n第一,只有应用、实践才是这门学问的意义所在第一,只有应用、实践才是这门学问的意义所在n n第二,临床心理学的两个重要领域是诊断与心理治疗第二,临床心理学的两个重要领域是诊断与心理治疗n n第三,临床心理学的最终目的是对有不适应问题、有心理苦恼的人第三,临床心理学的最终目的是对有不适应问题、有心理苦恼的人 进行援助,帮助他们恢复心理或精神的健康状态。
进行援助,帮助他们恢复心理或精神的健康状态 n n三、临床心理学的对象与研究领域三、临床心理学的对象与研究领域n n1 1、以心理不健康、不适应或障碍者为主要对、以心理不健康、不适应或障碍者为主要对 象象n n临床心理学的研究和援助对象,主要是以有心临床心理学的研究和援助对象,主要是以有心 理问题的具体的个人为主他们是在社会生活和理问题的具体的个人为主他们是在社会生活和 个人内心产生苦恼、痛苦、不幸感或感到情绪不个人内心产生苦恼、痛苦、不幸感或感到情绪不 安,并在行为上出现混乱或困难,陷入生活不适安,并在行为上出现混乱或困难,陷入生活不适 应甚至严重心理障碍的人应甚至严重心理障碍的人n n在确定临床心理学援助对象时,对个人的问在确定临床心理学援助对象时,对个人的问 题和人格状况要进行重点把握与理解,即进行临题和人格状况要进行重点把握与理解,即进行临 床的分析、评价活动床的分析、评价活动 n n(1) (1)对个人的人格特征和行为能力进行正确的分析、把握,例如某人具有什对个人的人格特征和行为能力进行正确的分析、把握,例如某人具有什 么样的倾向或行为,又缺乏怎样的倾向或行为等么样的倾向或行为,又缺乏怎样的倾向或行为等。
n n(2)(2)确定个人是不是需要进行心理测定。